Modelli di flora congiuntivale dopo iniezioni intravitreali seriali in pazienti diabetici

Lo studio è progettato per arruolare pazienti con diabete mellito di età superiore ai 18 anni con diagnosi di retinopatia diabetica ed edema maculare diabetico, che sono stati determinati dal loro medico curante a richiedere almeno 3 iniezioni seriali con un agente anti-VEGF.

Dopo aver firmato un consenso informato, verranno eseguite colture congiuntivali da entrambi gli occhi dei partecipanti al basale e ad ogni iniezione successiva. Prima di ogni iniezione e dell'uso di gocce di iodio-povidone, verrà prelevata una coltura congiuntivale tamponando il fornice inferiore. Un'altra coltura verrà prelevata venti minuti dopo l'iniezione. Coltureremo i campioni di tampone su piastre di agar sangue e cioccolato.

A tutti i pazienti verrà chiesto di completare un questionario riguardante i loro segni e sintomi dopo l'iniezione (come sensazione di bruciore, prurito, secrezione, lacrimazione ecc.). La seguente procedura di routine verrà utilizzata in tutte le iniezioni intravitreali: anestesia locale con ossibuprocaina cloridrato, sterilizzazione della superficie oculare e delle palpebre con povidone-iodio 4% topico. L'iniezione intravitreale di 3,5 mm verrà eseguita posteriormente al limbus nei pazienti pseudofachici e l'iniezione di 4 mm verrà eseguita posteriormente al limbus nei pazienti fachici utilizzando un ago di calibro 30.

I criteri di esclusione consisteranno in pazienti che hanno ricevuto una precedente iniezione intraoculare in entrambi gli occhi, uso corrente di lenti a contatto, uso cronico di qualsiasi farmaco oftalmico, chirurgia oculare negli ultimi 6 mesi, uso di antibiotici sistemici negli ultimi 6 mesi e allergia nota o controindicazione allo iodio-povidone o alla proparacaina.

Lo studio prevede l'arruolamento di 50 pazienti.