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Come evitare la stenosi cervicale dopo la LEEP nella displasia cervicale di alto grado? (DUDA)

14 gennaio 2020 aggiornato da: Barretos Cancer Hospital

Uno studio randomizzato per valutare la sicurezza, l'efficacia e la qualità della vita di un nuovo dispositivo per prevenire la stenosi cervicale dopo la LEEP nella displasia cervicale di alto grado

La stenosi cervicale può verificarsi fino al 19% dopo la conizzazione. È causa di infertilità e amenorrea. Questo studio testerà un nuovo dispositivo denominato DUDA Device ("Dispositivo Uterino para dilatar canal endocervical") posizionato subito dopo la conizzazione, al fine di valutare la sicurezza, l'efficacia e la qualità della vita.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo dispositivo ha il potenziale per migliorare i risultati mediante una significativa riduzione della stenosi e mantenere la pervietà del canale endocervicale per visualizzare la giunzione squamo-colonnare (SCJ) della cervice durante il follow-up di questo paziente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

265

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • São Paulo
      • Barretos, São Paulo, Brasile, 14784400
        • Barretos Cancer Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Displasia cervicale di alto grado, gradi 2 e 3, nella biopsia cervicale
  • Paziente idoneo alla conizzazione
  • Il paziente deve acconsentire all'intervento chirurgico appropriato
  • Il paziente deve avere un performance status GOG (Ginecologic Oncology Group) di 0, 1
  • I pazienti devono aver firmato un consenso informato approvato e un'autorizzazione che consenta il rilascio di informazioni sanitarie personali

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza
  • Conizzazione precedente
  • comprensione limitata dello studio
  • il rischio dell'American Society of Anesthesiologists, III o IV
  • HIV o immunodepressione
  • Pazienti con una storia di neoplasie invasive

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dispositivo DUDA

Il numero di pazienti da reclutare in questo braccio sarà di 145. Nota: i primi venticinque pazienti che saranno inclusi nello studio saranno assegnati nel braccio di intervento all'analisi della sicurezza (fase 1); successivamente tutti i candidati idonei saranno randomizzati 1:1 (fase 2).

Procedura: procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP) seguita dall'impianto del dispositivo chiamato DUDA (dispositivo di plastica sviluppato nell'ospedale oncologico barretos che verrà posizionato dopo la conizzazione. Ha una lunghezza di 2,5 cm e un diametro di 5 mm e rimane all'interno del canale endocervicale per 30 giorni ed è fissato in 4 punti con suture non assorbibili nell'ectocervice.)

Inserimento dispositivo DUDA
Procedura di escissione elettrochirurgica dell'ansa
Comparatore attivo: Gruppo di controllo

Il numero di pazienti da reclutare in questo braccio sarà di 120.

Procedura: procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP) senza dispositivo DUDA

Procedura di escissione elettrochirurgica dell'ansa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza (due eventi avversi di grado 3 o 4 (CTCAE v. 4.0) o un singolo evento avverso di grado 5)
Lasso di tempo: 3 mesi
I principali eventi di sicurezza da considerare in questa analisi sono il sanguinamento vaginale e l'infezione uterina. Il dispositivo è considerato non sicuro e di conseguenza interrotto lo studio se si verificano due eventi avversi di grado 3 o 4 (CTCAE v. 4.0) o un singolo evento avverso di grado 5 correlato alla procedura/dispositivo durante la fase 1.
3 mesi
Stenosi cervicale
Lasso di tempo: 6 mesi

La stenosi del canale endocervicale (precoce e tardiva) sarà valutata mediante informazioni cliniche ed esame fisico ad ogni visita in ospedale dopo l'intervento chirurgico. Al partecipante verrà chiesto del flusso mestruale e della dismenorrea durante l'acquisizione della storia. All'esame obiettivo, dopo la visualizzazione della cervice attraverso lo speculum, il medico verificherà la permeabilità del canale introducendo un isterometro attraverso di esso. La difficoltà di introdurre l'isterometro 2.5mm nel canale verrà valutata secondo la seguente scala:

Possibile passaggio di isterometro? () Nessuna difficoltà () Poco difficile, comunque possibile passaggio dell'isterometro () Impossibile passare

6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scale del dolore
Lasso di tempo: 6 mesi
La qualità della vita sarà valutata attraverso questionari dal Functional Assessment of Cancer Therapy - Cervix Cancer (FACT-Cx) e dagli strumenti universali di valutazione del dolore che includono la scala internazionale e l'analogo visivo del dolore (EVA), la scala numerica del dolore visivo (EVN) e scale del dolore del viso (EF).
6 mesi
Complicazioni
Lasso di tempo: 30 giorni
Sarà valutato durante i successivi rientri e descritto come qualsiasi evento correlato direttamente all'uso del dispositivo DUDA come metrorragia e infezione uterina.
30 giorni
Vista della giunzione squamo-colonnare (SCJ) della cervice
Lasso di tempo: 6 mesi
Sarà valutato durante l'esame di colposcopia
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Ricardo Reis, PHD, Director of the Teaching and Research Institute - Barretos Cancer Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

7 gennaio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 luglio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 luglio 2015

Primo Inserito (Stima)

17 luglio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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