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¿Cómo evitar la estenosis cervical después de LEEP en displasia cervical de alto grado? (DUDA)

14 de enero de 2020 actualizado por: Barretos Cancer Hospital

Un estudio aleatorizado para evaluar la seguridad, eficacia y calidad de vida de un nuevo dispositivo para prevenir la estenosis cervical después de LEEP en displasia cervical de alto grado

La estenosis cervical puede ocurrir hasta en un 19% después de la conización. Es causa de infertilidad y amenorrea. Este estudio probará un nuevo dispositivo llamado DUDA Device ("Dispositivo Uterino para dilatar canal endocervical") colocado justo después de la conización, con el fin de evaluar la seguridad, eficacia y calidad de vida.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este dispositivo tiene el potencial de mejorar los resultados mediante una reducción significativa de la estenosis y mantener la permeabilidad del canal endocervical para ver la unión escamoso-cilíndrica (SCJ) del cuello uterino durante el seguimiento de esta paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

265

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • São Paulo
      • Barretos, São Paulo, Brasil, 14784400
        • Barretos Cancer Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Displasia Cervical de Alto Grado, Grados 2 y 3, en la biopsia cervical
  • Paciente elegible para conización
  • El paciente debe dar su consentimiento para la cirugía adecuada.
  • El paciente debe tener un estado funcional del Gynecologic Oncology Group (GOG) de 0, 1
  • Los pacientes deben haber firmado un consentimiento informado aprobado y una autorización que permita la divulgación de información de salud personal.

Criterio de exclusión:

  • El embarazo
  • conización previa
  • comprensión limitada del estudio
  • el riesgo de la Sociedad Americana de Anestesiólogos, III o IV
  • VIH o inmunodepresión
  • Pacientes con antecedentes de neoplasias malignas invasivas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dispositivo DUDA

El número de pacientes a reclutar en este brazo será de 145. Nota: Los primeros veinticinco pacientes que se incluirán en el estudio se asignarán al brazo de intervención para el análisis de seguridad (fase 1); después de eso, todos los candidatos elegibles serán aleatorizados 1:1 (fase 2).

Procedimiento: Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) seguido de la implantación del dispositivo denominado DUDA (dispositivo de plástico desarrollado en el hospital oncológico de barretos que se colocará después de la conización. Tiene 2,5 cm de largo y 5 mm de diámetro y permanece dentro del canal endocervical durante 30 días y se fija en 4 puntos con suturas no absorbibles en el ectocérvix.)

Dispositivo de inserción DUDA
Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa
Comparador activo: Grupo de control

El número de pacientes a reclutar en este brazo será de 120.

Procedimiento: Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) sin dispositivo DUDA

Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad (dos eventos adversos Grado 3 o 4 (CTCAE v. 4.0) o un solo evento adverso Grado 5)
Periodo de tiempo: 3 meses
Los principales eventos de seguridad a considerar en este análisis son el sangrado vaginal y la infección uterina. El dispositivo se considera inseguro y, en consecuencia, interrumpe el estudio si ocurren dos eventos adversos de Grado 3 o 4 (CTCAE v. 4.0) o un solo evento adverso de Grado 5 relacionado con el procedimiento/dispositivo durante la fase 1.
3 meses
Estenosis cervical
Periodo de tiempo: 6 meses

La estenosis del canal endocervical (temprana y tardía) se evaluará mediante información clínica y examen físico en cada visita al hospital después de la cirugía. Se le preguntará a la participante sobre el flujo menstrual y la dismenorrea durante la toma de antecedentes. En la exploración física, tras la visualización del cuello uterino a través del examen con espéculo, el médico comprobará la permeabilidad del canal introduciendo un histerómetro a través del mismo. La dificultad de introducir el histerómetro de 2,5 mm en el canal se puntuará según la siguiente escala:

¿Posible paso de histerómetro? () Sin dificultad () Poca dificultad, pero posible paso del histerómetro () Incapaz de pasar

6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escalas de dolor
Periodo de tiempo: 6 meses
La calidad de vida será evaluada a través de cuestionarios por la Evaluación Funcional de la Terapia del Cáncer - Cáncer de Cuello Uterino (FACT-Cx) y las herramientas universales de evaluación del dolor que incluyen escala internacional y análogo visual del dolor (EVA), escala visual numérica del dolor (EVN) y caras escalas de dolor (EF).
6 meses
Complicaciones
Periodo de tiempo: 30 dias
Será evaluado durante las siguientes devoluciones y descrito como cualquier evento relacionado directamente con el uso del dispositivo DUDA como metrorragia e infección uterina.
30 dias
Vista de la unión escamoso-cilíndrica (SCJ) del cuello uterino
Periodo de tiempo: 6 meses
Se evaluará durante el examen de colposcopia.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ricardo Reis, PHD, Director of the Teaching and Research Institute - Barretos Cancer Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

7 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2020

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Estenosis del cuello uterino

Ensayos clínicos sobre Dispositivo DUDA

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