Ipercapnia permissiva durante la ventilazione di un polmone: impatto sulle funzioni sistoliche e diastoliche del ventricolo destro durante la resezione polmonare
6 agosto 2015 aggiornato da: Hisham Hosny, Cairo University
Ipercapnia acuta permissiva durante la ventilazione di un polmone: impatto sulle funzioni sistoliche e diastoliche del ventricolo destro durante la resezione polmonare
I ricercatori hanno studiato 15 pazienti in attesa di resezione polmonare attraverso toracotomia.
Il volume corrente iniziale (VT) di 10 ml kg-1 è stato ridotto a 8 ml kg-1 dopo una ventilazione polmonare (OLV) e la velocità è stata aggiustata per mantenere la pressione parziale di anidride carbonica arteriosa (PaCO2) 30-35 mm Hg.
I dati sono stati ottenuti a: T1, 15 min dopo la stabilizzazione della VMP con normocapnia, T2, 15 min dopo la stabilizzazione della VMP con ipercapnia (PaCO2 7,98 kPa (60 mmHg) e 9,31 kPa (70 mmHg) e pH > 7,1) e T3, 15 min dopo la ripresa VMP con normocapnia.
Per l'analisi sono state utilizzate l'analisi della varianza a misure ripetute unidirezionale (ANOVA), con il test di Dunnet post hoc.
Un valore P <0,05 è considerato statisticamente significativo.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I ricercatori hanno studiato 15 pazienti in attesa di resezione polmonare elettiva attraverso toracotomia.
I pazienti avevano una gestione standardizzata per le toracotomie.
La VT iniziale di 10 ml/kg è stata ridotta a 8 ml/kg dopo VMP e la velocità è stata aggiustata per mantenere la PaCO2 30-35 mm Hg.
Le variabili emodinamiche, respiratorie e i dati ecocardiografici (indice Tei e TAPSE) sono stati ottenuti a: T1, 15 min dopo aver stabilito VMP con normocapnia, T2, 15 min dopo aver stabilito VMP con ipercapnia (PaCO2 7,98 kPa (60 mmHg) e 9,31 kPa (70 mmHg) e pH >7,1) e T3, 15 minuti dopo la ripresa della VMP con normocapnia.
Per l'analisi sono state utilizzate misure ripetute unidirezionali ANOVA, con il test di Dunnet post hoc.
Un valore P <0,05 è considerato statisticamente significativo.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
15
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- adulto > 18 anni
- resezione polmonare elettiva mediante toracotomia.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con ipertensione polmonare (sistolica >50 mmHg),
- ipertensione intracranica o precedente emorragia intracranica,
- ipercapnia preesistente,
- acidosi metabolica coesistente,
- cardiopatia ischemica,
- FEV1 postoperatorio previsto <800 ml o <40% del previsto in pneumonectomia
- paziente in cui l'ecocardiografia transesofagea era controindicata o le misurazioni necessarie erano difficili da valutare.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ipercapnia permissiva
durante una ventilazione polmonare, la funzione ventricolare destra è stata valutata mediante TEE e l'effetto dell'aumento della PCO2 è stato apprezzato
|
Durante una ventilazione polmonare, la funzione ventricolare destra è stata valutata mediante ecocardiografia transesofagea (TEE) ed è stato valutato l'effetto dell'aumento della pressione di anidride carbonica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Funzioni sistoliche e diastoliche del ventricolo destro misurate dall'indice Tei
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
L'indice Tei e l'escursione sistolica sul piano anulare tricuspide (TAPSE) sono stati utilizzati per valutare le funzioni sistolica e diastolica del RV
|
Intraoperatorio
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
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Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2011
Completamento primario (Effettivo)
1 aprile 2013
Completamento dello studio (Effettivo)
1 aprile 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 giugno 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
6 agosto 2015
Primo Inserito (Stima)
11 agosto 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
11 agosto 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
6 agosto 2015
Ultimo verificato
1 agosto 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- acute permissive hypercapnia
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