Implementazione delle linee guida sull'uso del tabacco nei centri sanitari comunitari nel sistema sanitario pubblico del Vietnam

Il Vietnam ha una prevalenza di fumatori che è la seconda più alta tra i paesi del sud-est asiatico (SEAC). Con una popolazione di circa 90 milioni, il Vietnam ha anche il secondo maggior numero totale di fumatori adulti (oltre 16 milioni) nella SEA. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la maggior parte delle riduzioni della mortalità dovuta al consumo di tabacco nel prossimo futuro sarà ottenuta aiutando gli attuali consumatori a smettere. Il trattamento dell'uso del tabacco, come definito dalle Linee guida del servizio sanitario preventivo degli Stati Uniti (Linee guida) sul trattamento dell'uso del tabacco e della dipendenza, è basato sull'evidenza e altamente conveniente. Tuttavia, negli Stati Uniti e nel mondo, l'adozione delle cure raccomandate non è ottimale. L'obiettivo di questa proposta è colmare l'attuale divario tra ricerca e pratica conducendo uno studio controllato randomizzato che confronti l'efficacia e l'efficacia in termini di costi di due strategie pratiche e altamente replicabili per l'implementazione di linee guida basate sull'evidenza per il trattamento del consumo di tabacco in pubblico cliniche sanitarie in Vietnam. Le strategie di attuazione proposte si basano su approcci basati su prove e sulle linee guida recentemente pubblicate dall'OMS per l'attuazione dell'articolo 14 della Convenzione quadro sul controllo del tabacco (FCTC). L'FCTC è un trattato basato sull'evidenza che è stato sviluppato dall'OMS in risposta alla globalizzazione dell'epidemia di tabacco. Il Vietnam ha ratificato la FCTC nel 2004; tuttavia, non hanno adottato misure per attuare l'articolo 14 che specifica la necessità di integrare le migliori pratiche per il trattamento del consumo di tabacco e della dipendenza nelle cure preventive di routine. Le strategie di implementazione proposte si basano anche sulla crescente letteratura che supporta l'efficacia dell'integrazione degli operatori sanitari della comunità come membri del team di assistenza sanitaria per migliorare l'accesso ai servizi di prevenzione.