Uso di biomateriali come agenti desensibilizzanti

Partecipanti Lo studio è concepito come sperimentazione clinica randomizzata. I partecipanti saranno selezionati tra i frequentatori abituali della Clinica Odontoiatrica dell'Università di Sassari, Italia.

Criterio di inclusione:

• i pazienti saranno considerati idonei allo studio se hanno denti sensibili che mostrano abrasione, erosione o recessione con l'esposizione della dentina cervicale;

Criteri di esclusione:

• saranno esclusi dallo studio i denti con evidenza soggettiva o oggettiva di lesioni cariose, pulpite, restauri, contatto prematuro, smalto rotto, infezione periapicale attiva o che hanno subito un intervento di chirurgia parodontale o levigatura radicolare fino a 6 mesi prima dell'indagine
• terapia desensibilizzante professionale durante i 3 mesi precedenti o uso di dentifricio desensibilizzante nelle ultime 6 settimane.
• I pazienti saranno esclusi anche se saranno sottoposti a farmaci significativi che potrebbero interferire con la percezione del dolore (ad es. Antidepressivi, farmaci antinfiammatori, sedativi e miorilassanti).

Randomizzazione Utilizzando un programma per computer (Excel 2010 per Mac OsX), la randomizzazione sarà effettuata su base individuale.

Procedura clinica Sarà presa una storia medica e dentale completa e tutti i denti saranno esaminati attentamente per confermare la diagnosi di DH. L'esperienza di ipersensibilità dentinale e come questa ha influenzato la qualità della vita dei pazienti sarà valutata attraverso un questionario specifico. La natura e la portata dello studio saranno spiegate e sarà ottenuto il consenso informato.

Una settimana prima dell'esperimento, i pazienti hanno ricevuto la profilassi orale. Saranno inoltre forniti dentifricio non fluorurato, spazzolino morbido e istruzioni per l'igiene orale al fine di avere abitudini standardizzate durante il periodo dello studio.

Una settimana prima dell'esperimento, i pazienti hanno ricevuto la profilassi orale. Sono stati forniti anche un dentifricio senza fluoro (Biorepair, Coswell), uno spazzolino morbido (Oral-B Sensitive Advantage, Procter & Gamble) e istruzioni per l'igiene orale. Il livello di sensibilità sperimentato da ciascun paziente è stato considerato indipendente dalla posizione del dente ipersensibile nella cavità orale. L'esperienza del dolore è stata valutata da una scala analogica visiva (VAS) utilizzando la metodologia descritta nel nostro studio precedente. L'esperienza del dolore è stata misurata utilizzando un VAS classificato da 1 a 10. Lo stimolo del dolore è stato dato da un esaminatore con la stessa attrezzatura che produceva ogni volta una pressione dell'aria simile, mentre un altro ha eseguito i trattamenti.

I denti saranno assegnati casualmente a tre gruppi (N= per gruppo) per il trattamento con i tre agenti desensibilizzanti.

I seguenti materiali dentali sono stati utilizzati seguendo le istruzioni del produttore:

1. Cavex Bite&White ExSense (Cavex Holland BV, RW Haarlem, Paesi Bassi), un gel aromatico alla menta a base acquosa contenente idrossiapatite e nitrato di potassio.
2. Desensibilizzante Kuraray Teethmate™ (Kuraray Noritake Dental, Osaka, Giappone), polvere a base di fosfato di calcio e un liquido principalmente a base d'acqua.
3. Ghimas Dentin Desensitizer (Ghimas, Bologna, Italia), un gel desensibilizzante fluido con il 30% di nano-idrossiapatite, addizionato a 70:100 millesimi di cristalli di nano-idrossiapatite.