Uno studio di follow-up sull'aggiustamento occlusale per il dolore orofacciale

Criterio di inclusione:

• I pazienti lamentano dolore orofacciale. Il dolore è stato trattato ma non alleviato con farmaci, interventi chirurgici, terapia canalare, persino l'estrazione dei denti, oppure l'effetto antidolorifico è diminuito per un certo periodo. I pazienti corrispondono anche al seguente elemento 1 o 2:
• Voce 1: disturbo caratterizzato da dolori ricorrenti unilaterali simili a scosse elettriche, bruschi nell'inizio e nella fine, limitati alla distribuzione di una o più divisioni del nervo trigemino e innescati da stimoli innocui. Può svilupparsi senza causa apparente o essere il risultato di un altro disturbo diagnosticato. Potrebbe esserci o meno, inoltre, dolore facciale di fondo persistente di moderata intensità. Hanno soddisfatto i criteri A-E
• Almeno tre attacchi di dolore facciale unilaterale che soddisfano i criteri B e C
• Si verifica in una o più divisioni del nervo trigemino, senza radiazioni oltre la distribuzione del trigemino

• Il dolore ha almeno tre delle seguenti quattro caratteristiche:

  • ricorrenti in attacchi parossistici che durano da una frazione di secondo a 2 minuti.
  • forte intensità.
  • simili a scosse elettriche, sparatorie, lancinanti o taglienti.
  • precipitato da stimoli innocui al lato colpito del viso.
• Nessun deficit neurologico clinicamente evidente
• Non meglio spiegato da un'altra diagnosi della 3a edizione della classificazione internazionale dei disturbi della cefalea.
• Item 2 Dolore facciale e/o orale persistente, con presentazioni variabili ma ricorrente quotidianamente per più di 2 ore al giorno per più di 3 mesi, in assenza di deficit neurologico clinico. Hanno soddisfatto i criteri A-E
• Dolore facciale e/o orale che soddisfi i criteri B e C
• Ricorrente quotidiana per >2 ore al giorno per >3 mesi
• Il dolore ha entrambe le seguenti caratteristiche: 1. scarsamente localizzato e che non segue la distribuzione di un nervo periferico 2. qualità sorda, dolente o fastidiosa
• L'esame clinico neurologico è normale
• Una causa dentale è stata esclusa da indagini appropriate
• Non meglio spiegato da un'altra diagnosi della 3a edizione della classificazione internazionale dei disturbi della cefalea

Criteri di esclusione:

• Trauma cranico e facciale; lesione occupante spazio orofacciale e/o intracranico indicata dalla TC craniofacciale; dolore causato da sinusite e pulpite acuta, parodontite periapicale e malattia parodontale; nessuna anomalia occlusale e indicazioni di trattamento dell'occlusione attraverso una serie di esami occlusali; bambini (di età inferiore ai 18 anni) e donne incinte.