Efficacia di un trattamento transdiagnostico unificato nelle cure di routine

Le diagnosi di ansia e umore sono croniche e devastanti rispetto ai costi per l'individuo e il sistema sanitario e sono più diffuse di qualsiasi altra classe di disturbi. Quando questi disturbi si presentano contemporaneamente, le implicazioni significative per la salute pubblica e i costi sociali si intensificano. Nonostante gli alti tassi di comorbidità e le somiglianze meccanicistiche sottostanti tra i protocolli di trattamento, i protocolli di psicoterapia basata sull'evidenza del singolo disturbo per questi disturbi sono stati tradizionalmente raccomandati per trattare i disturbi emotivi in ​​sequenza. Inoltre, quando ai medici vengono presentate presentazioni di casi complessi, spesso non sono preparati a trattarli e si allontanano da approcci basati sull'evidenza, aumentando potenzialmente il carico sul sistema di salute mentale. Il protocollo unificato per il trattamento transdiagnostico dei disturbi emotivi (UP) è un protocollo transdiagnostico innovativo con prove promettenti per il successo del trattamento dei disturbi emotivi, sia per presentazioni autonome che in comorbidità, inclusa la classificazione dei disturbi non altrimenti specificati (NOS). Ad oggi, ci sono stati solo studi di efficacia dell'UP, che limitano la generalizzabilità e non affrontano il più ampio impatto sulla salute pubblica e l'efficacia in contesti di assistenza clinica di routine con comorbidità sia psichiatriche che mediche. Per affrontare questa limitazione critica, il richiedente propone uno studio pilota di fattibilità, accettabilità e tollerabilità dell'UP in pazienti con diverse comorbilità psichiatriche e mediche alla terapia di supporto manualizzata all'interno di un ospedale. Il modello incentrato sulla distribuzione (DFM) informerà la progettazione e le analisi statistiche. Un ulteriore obiettivo include la determinazione della fattibilità, dell'accettabilità, dell'idoneità percepita e della soddisfazione dell'UP nelle strutture cliniche attraverso sondaggi e interviste alle parti interessate nel sistema che stanno implementando l'UP attraverso lo studio. La consultazione con le parti interessate può ridurre al minimo il tempo necessario per raccogliere e valutare l'idoneità all'interno del sistema più ampio e, quindi, riduce al minimo il lasso di tempo tra la scienza e la pratica nei contesti di cura di routine. Questo studio affronta un'importante preoccupazione per la salute pubblica esaminando l'efficacia dell'UP in una nuova popolazione come strategia per il trattamento di disturbi mentali comuni e debilitanti in contesti di assistenza di routine. Inoltre, gli obiettivi di ricerca proposti integreranno un piano di formazione completo per preparare il candidato a diventare un ricercatore indipendente con esperienza nella scienza dell'implementazione e nella ricerca sull'efficacia. I risultati dello studio forniranno informazioni importanti sul fatto che questo trattamento efficace possa essere efficace, efficiente e pronto per l'implementazione in contesti di cura di routine in cui le comorbidità psichiatriche e mediche sono comuni. Questo studio servirà anche come modello per l'implementazione di trattamenti efficaci nelle cliniche generaliste.