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Infusione di cordone ombelicale rispetto a cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo per valutare la soppressione delle citochine. (CERES)

13 ottobre 2022 aggiornato da: Joshua M Hare

Uno studio comparativo di fase I/II, randomizzato, controllato con placebo per valutare la sicurezza e la potenziale efficacia dell'infusione endovenosa di cellule staminali mesenchimali (MSC) derivate dal tessuto del cordone ombelicale (UC) rispetto alle MSC derivate dal midollo osseo (BM) per valutare la soppressione delle citochine in Pazienti con infiammazione cronica dovuta a sindrome metabolica.

Questo studio ha lo scopo di confrontare la sicurezza e l'efficacia delle UCMSC e delle BMMSC somministrate per via endovenosa nei pazienti per valutare la soppressione delle citochine nei pazienti con infiammazione cronica. Le cellule somministrate tramite infusione endovenosa (IV) saranno testate su 37 pazienti in due fasi (pilota e randomizzata).

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

14

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • ISCI / University of Miami Miller School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 95 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Fornire il consenso informato scritto
  • Soggetti di età > 21 e < 95 anni al momento della firma del modulo di consenso informato.
  • Ogni soggetto deve avere una disfunzione endoteliale.

Disfunzione endoteliale Criteri:

Alterata vasodilatazione flusso-mediata (FMD <7%)

• Al momento dell'arruolamento, ogni soggetto deve soddisfare almeno 3 dei 5 criteri previsti dalla definizione armonizzata di sindrome metabolica, costituiti dai seguenti:

  • Circonferenza vita - US definita: ≥ 102 cm (maschi) o ≥ 88 cm (femmine)
  • Trigliceridi elevati - ≥ 150 mg/dL (1,7 mM)
  • HDL-C ridotto - Uomini: <40 mg/dL (1,0 mM) Donne: <50 mg/dL (1,3 mM)
  • Pressione sanguigna elevata - sistolica ≥ 130 mm Hg e/o diastolica ≥ 85 mm Hg
  • Glicemia a digiuno elevata - ≥ 100 mg/dL

Criteri di esclusione:

  • Essere una donna incinta, che allatta o in età fertile pur non praticando metodi contraccettivi efficaci. I soggetti di sesso femminile devono sottoporsi a un test di gravidanza su sangue o urina allo screening ed entro 36 ore prima dell'infusione.
  • Incapacità di eseguire una qualsiasi delle valutazioni richieste per l'analisi degli endpoint.
  • Elenco attivo (o elenco futuro previsto) per il trapianto di qualsiasi organo.
  • Valori di laboratorio di screening anomali clinicamente importanti, come determinato dal P.I.
  • - Grave comorbidità o qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa compromettere la sicurezza o la compliance del soggetto o precludere il completamento con successo dello studio.
  • Avere allergie note alla penicillina o alla streptomicina.
  • Ipersensibilità al dimetilsolfossido (DMSO).
  • Sii un destinatario di un trapianto di organi solidi. Ciò non include una precedente terapia cellulare (> 12 mesi prima dell'arruolamento) innesto osseo, cutaneo, legamentoso, tendineo o corneale. Avere una storia di rigetto del trapianto di organi o cellule.
  • Avere una storia clinica di tumore maligno entro 3 anni (ovvero, i soggetti con precedente tumore maligno devono essere liberi da malattia da 3 anni), ad eccezione del carcinoma basocellulare trattato curativamente, carcinoma a cellule squamose, melanoma in situ o carcinoma cervicale, se si verifica recidiva.
  • Avere una condizione non polmonare che limita la durata della vita a < 1 anno.
  • Storia di abuso di droghe (droghe "di strada" illegali eccetto la marijuana o farmaci su prescrizione non utilizzati in modo appropriato per una condizione medica preesistente) o abuso di alcol (≥ 5 drink al giorno per ˃ 3 mesi) o documentazione medica, lavorativa o problemi legali derivanti dall'uso di alcol o droghe negli ultimi 24 mesi.
  • Essere sieropositivo per HIV, antigene di superficie dell'epatite B o epatite C viremica e/o sifilide.
  • Partecipare attualmente (o aver partecipato nei 30 giorni precedenti) a una sperimentazione terapeutica o di dispositivo sperimentale.
  • Pazienti con frazione di eiezione <45% (pazienti con scompenso cardiaco).
  • Tasso di filtrazione glomerulare < o uguale a 35 (malattia renale cronica stadio 3 o superiore).
  • Malattia epatica (test di funzionalità epatica elevati superiori a 3 volte il limite normale).
  • Malattia polmonare avanzata (che richiede ossigeno domiciliare e/o meno di 1 aspettativa di vita prevista).
  • Retinopatia diabetica proliferativa
  • Emoglobina A1C maggiore di 7.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Fase pilota: Gruppo 1 (UCMSCs - 20 milioni)
Tre (3) soggetti saranno trattati con una singola somministrazione di 2 x 10^7 (20 milioni) di UCMSC somministrate tramite infusione endovenosa periferica.
MSC derivate dal tessuto del cordone ombelicale allogenico (UCMSC)
SPERIMENTALE: Fase pilota: Gruppo 3 (UCMSCs - 100 milioni)
Tre (3) soggetti saranno trattati con una singola somministrazione endovenosa di 1 x 10^8 (100 milioni) di UCMSC somministrate tramite infusione endovenosa periferica.
MSC derivate dal tessuto del cordone ombelicale allogenico (UCMSC)
SPERIMENTALE: Fase pilota: Gruppo 2 (BMMSCs - 20 milioni)
Tre (3) soggetti saranno trattati con una singola somministrazione endovenosa di 2 x 10^7 (20 milioni) di BMMSC somministrate tramite infusione endovenosa periferica.
Cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo (BMMSC)
SPERIMENTALE: Fase pilota: Gruppo 4 (BMMSCs -100 milioni)
Tre (3) soggetti saranno trattati con una singola somministrazione endovenosa di 1 x 10 ^ 8 (100 milioni) di BMMSC somministrate tramite infusione endovenosa periferica.
Cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo (BMMSC)
SPERIMENTALE: Gruppo A (UCMSCs - 100 milioni)
I partecipanti sono stati randomizzati per ricevere una singola somministrazione di 1 x 10 ^ 8 (100 milioni) di UCMSC somministrati tramite infusione endovenosa periferica.
MSC derivate dal tessuto del cordone ombelicale allogenico (UCMSC)
SPERIMENTALE: Gruppo B (BMMSCs - 100 milioni)
Partecipanti randomizzati per ricevere una singola somministrazione di 1 x 10 ^ 8 (100 milioni) BMMSC somministrati tramite infusione endovenosa periferica.
Cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo (BMMSC)
PLACEBO_COMPARATORE: Gruppo C (Placebo)
Partecipanti randomizzati a ricevere una singola somministrazione di placebo tramite infusione endovenosa periferica.
una singola somministrazione di placebo somministrata tramite infusione endovenosa periferica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TE-SAE)
Lasso di tempo: un mese dopo l'infusione
Numero di eventi avversi gravi (SAE) insorti durante il trattamento (a un mese dall'infusione), definito come il composto di: decesso, embolia polmonare non fatale, ictus, ricovero per peggioramento della dispnea e anomalie dei test di laboratorio clinicamente significative, determinato in base al Giudizio dell'investigatore.
un mese dopo l'infusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livelli di citochine
Lasso di tempo: al basale, alla settimana 2, al mese 1, al mese 3 e al mese 6
Livelli di citochine compreso il seguente pannello di marcatori infiammatori e angiogenici: interleuchina-1 (IL-1), interleuchina-6 (IL-6), fattore di necrosi tumorale alfa (TNFα) e fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF) e cellule stromali Livelli di fattore derivato (SDF-1a) da campioni di siero/plasma, tutti misurati in pg/mL.
al basale, alla settimana 2, al mese 1, al mese 3 e al mese 6
Livelli di hsCRP
Lasso di tempo: al basale, alla settimana 2, al mese 1, al mese 3 e al mese 6
valori al basale e al follow-up per il seguente marcatore infiammatorio: Siero Proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP) in mg/L.
al basale, alla settimana 2, al mese 1, al mese 3 e al mese 6
Livelli di fattore di cellule staminali (SCF).
Lasso di tempo: al basale, alla settimana 2, al mese 1, al mese 3 e al mese 6
Livelli di SCF da campioni di siero/plasma misurati in unità di mg/mL
al basale, alla settimana 2, al mese 1, al mese 3 e al mese 6
Unità formanti colonie di cellule progenitrici endoteliali (EPC-CFU)
Lasso di tempo: al basale e a 3 mesi
La funzione endoteliale verrà riportata come variazione dell'unità formante colonie di cellule progenitrici endoteliali (EPC-CFU) valutata tramite analisi del campione di sangue
al basale e a 3 mesi
Percentuale del diametro mediata dal flusso (FMD%)
Lasso di tempo: al basale e al mese 3
La percentuale di afta epizootica sarà valutata mediante ecografia dell'arteria brachiale
al basale e al mese 3

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

12 aprile 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

23 marzo 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

11 febbraio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 febbraio 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

23 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

8 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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