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Perfusion de cordon ombilical par rapport aux cellules souches mésenchymateuses dérivées de la moelle osseuse pour évaluer la suppression des cytokines. (CERES)

13 octobre 2022 mis à jour par: Joshua M Hare

Une étude comparative de phase I / II, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité potentielle de la perfusion intraveineuse de cellules souches mésenchymateuses (MSC) dérivées du tissu du cordon ombilical (UC) par rapport aux MSC dérivées de la moelle osseuse (BM) pour évaluer la suppression des cytokines dans Patients souffrant d'inflammation chronique due au syndrome métabolique.

Cette étude vise à comparer l'innocuité et l'efficacité des UCMSC et des BMMSC administrés par voie intraveineuse chez les patients afin d'évaluer la suppression des cytokines chez les patients souffrant d'inflammation chronique. Les cellules administrées par perfusion intraveineuse (IV) seront testées chez 37 patients en deux phases (pilote et randomisée).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Miami, Florida, États-Unis, 33136
        • ISCI / University of Miami Miller School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 95 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Fournir un consentement éclairé écrit
  • Les sujets sont âgés de plus de 21 ans et de moins de 95 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé.
  • Chaque sujet doit avoir un dysfonctionnement endothélial.

Dysfonctionnement endothélial Critères :

Trouble de la vasodilatation médiée par le flux (FMD < 7 %)

• Au moment de l'inscription, chaque sujet doit répondre à au moins 3 des 5 critères de la définition harmonisée du syndrome métabolique, consistant en :

  • Tour de taille - défini aux États-Unis : ≥ 102 cm (hommes) ou ≥ 88 cm (femmes)
  • Triglycérides élevés - ≥ 150 mg/dL (1,7 mM)
  • HDL-C réduit - Hommes : <40 mg/dL (1,0 mM) Femmes : <50 mg/dL (1,3 mM)
  • Tension artérielle élevée - systolique ≥ 130 mm Hg et/ou diastolique ≥ 85 mm Hg
  • Glycémie à jeun élevée - ≥ 100 mg/dL

Critère d'exclusion:

  • Être une femme enceinte, allaitante ou en âge de procréer sans pratiquer de méthodes contraceptives efficaces. Les sujets féminins doivent subir un test de grossesse sanguin ou urinaire lors du dépistage et dans les 36 heures précédant la perfusion.
  • Incapacité à effectuer l'une des évaluations requises pour l'analyse des paramètres.
  • Inscription active (ou inscription future prévue) pour la transplantation de tout organe.
  • Valeurs de laboratoire de dépistage anormales cliniquement importantes, telles que déterminées par le P.I.
  • Maladie comorbide grave ou toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut compromettre la sécurité ou la conformité du sujet ou empêcher la réussite de l'étude.
  • Avoir des allergies connues à la pénicilline ou à la streptomycine.
  • Hypersensibilité au diméthylsulfoxyde (DMSO).
  • Être un receveur d'une greffe d'organe solide. Cela n'inclut pas la thérapie cellulaire antérieure (> 12 mois avant l'inscription) la greffe osseuse, cutanée, ligamentaire, tendineuse ou cornéenne. Avoir des antécédents de rejet de greffe d'organe ou de cellule.
  • Avoir des antécédents cliniques de malignité dans les 3 ans (c'est-à-dire que les sujets ayant des antécédents de malignité doivent être exempts de maladie pendant 3 ans), à l'exception du carcinome basocellulaire, du carcinome épidermoïde, du mélanome in situ ou du cancer du col de l'utérus traités curativement, en cas de récidive.
  • Avoir une affection non pulmonaire qui limite la durée de vie à < 1 an.
  • Antécédents d'abus de drogues (drogues « de rue » illégales, à l'exception de la marijuana, ou médicaments sur ordonnance non utilisés de manière appropriée pour une condition médicale préexistante) ou d'abus d'alcool (≥ 5 verres/jour pendant ˃ 3 mois), ou antécédents médicaux, professionnels ou problèmes juridiques découlant de la consommation d'alcool ou de drogues au cours des 24 derniers mois.
  • Être séropositif pour le VIH, l'antigène de surface de l'hépatite B ou l'hépatite C virémique et/ou la syphilis.
  • Participer actuellement (ou avoir participé au cours des 30 derniers jours) à un essai thérapeutique expérimental ou à un dispositif.
  • Patients avec une fraction d'éjection <45 % (patients souffrant d'insuffisance cardiaque).
  • Taux de filtration glomérulaire < ou égal à 35 (maladie rénale chronique stade 3 ou plus).
  • Maladie du foie (tests de la fonction hépatique élevés supérieurs à 3 fois la limite normale).
  • Maladie pulmonaire avancée (nécessitant de l'oxygène à domicile et/ou moins d'une durée de vie prévue).
  • Rétinopathie diabétique proliférante
  • Hémoglobine A1C supérieure à 7.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Phase pilote : Groupe 1 (UCMSC - 20 millions)
Trois (3) sujets seront traités avec une seule administration de 2 x 10^7 (20 millions) d'UCMSC administrés par perfusion intraveineuse périphérique.
MSC allogéniques dérivées du tissu du cordon ombilical (UCMSC)
EXPÉRIMENTAL: Phase pilote : Groupe 3 (UCMSC - 100 millions)
Trois (3) sujets seront traités avec une seule administration IV de 1 x 10 ^ 8 (100 millions) d'UCMSC administrés par perfusion intraveineuse périphérique.
MSC allogéniques dérivées du tissu du cordon ombilical (UCMSC)
EXPÉRIMENTAL: Phase pilote : Groupe 2 (BMMSC - 20 millions)
Trois (3) sujets seront traités avec une seule administration IV de 2 x 10 ^ 7 (20 millions) de BMMSC administrés par perfusion intraveineuse périphérique.
Cellules souches mésenchymateuses dérivées de la moelle osseuse (BMMSC)
EXPÉRIMENTAL: Phase pilote : Groupe 4 (BMMSC -100 millions)
Trois (3) sujets seront traités avec une seule administration IV de 1 x 10 ^ 8 (100 millions) de BMMSC administrés par perfusion intraveineuse périphérique.
Cellules souches mésenchymateuses dérivées de la moelle osseuse (BMMSC)
EXPÉRIMENTAL: Groupe A (UCMSC - 100 millions)
Les participants ont été randomisés pour recevoir une administration unique de 1 x 10^8 (100 millions) d'UCMSC administrés par perfusion intraveineuse périphérique.
MSC allogéniques dérivées du tissu du cordon ombilical (UCMSC)
EXPÉRIMENTAL: Groupe B (BMMSC - 100 millions)
Les participants ont été randomisés pour recevoir une seule administration de 1 x 10^8 (100 millions) de BMMSC administrés par perfusion intraveineuse périphérique.
Cellules souches mésenchymateuses dérivées de la moelle osseuse (BMMSC)
PLACEBO_COMPARATOR: Groupe C (Placebo)
Les participants ont été randomisés pour recevoir une seule administration de placebo par perfusion intraveineuse périphérique.
une seule administration de placebo administrée par perfusion intraveineuse périphérique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements indésirables graves apparus sous traitement (TE-SAE)
Délai: un mois après la perfusion
Nombre d'événements indésirables graves (EIG) apparus sous traitement (un mois après la perfusion), définis comme le composé de : décès, embolie pulmonaire non mortelle, accident vasculaire cérébral, hospitalisation pour aggravation de la dyspnée et anomalies des tests de laboratoire cliniquement significatives, déterminées par le Jugement de l'enquêteur.
un mois après la perfusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de cytokines
Délai: au départ, à la semaine 2, au mois 1, au mois 3 et au mois 6
Niveaux de cytokines, y compris le panel suivant de marqueurs inflammatoires et angiogéniques : interleukine-1 (IL-1), interleukine-6 ​​(IL-6), facteur de nécrose tumorale alpha (TNFα) et facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et cellules stromales Niveaux de facteur dérivé (SDF-1a) à partir d'échantillons de sérum/plasma tous mesurés en pg/mL.
au départ, à la semaine 2, au mois 1, au mois 3 et au mois 6
Niveaux de hsCRP
Délai: au départ, à la semaine 2, au mois 1, au mois 3 et au mois 6
valeurs initiales et de suivi pour le marqueur inflammatoire suivant : Sérum Protéine C-réactive à haute sensibilité (hsCRP) en mg/L.
au départ, à la semaine 2, au mois 1, au mois 3 et au mois 6
Niveaux de facteur de cellules souches (SCF)
Délai: au départ, à la semaine 2, au mois 1, au mois 3 et au mois 6
Niveaux de SCF à partir d'échantillons de sérum/plasma mesurés en unités de mg/mL
au départ, à la semaine 2, au mois 1, au mois 3 et au mois 6
Unités formant des colonies de cellules progénitrices endothéliales (EPC-CFU)
Délai: au départ et à 3 mois
La fonction endothéliale sera rapportée en tant que changement dans l'unité de formation de colonies de cellules progénitrices endothéliales (EPC-CFU) évaluée par un test d'échantillon de sang
au départ et à 3 mois
Pourcentage de diamètre véhiculé par le flux (FMD%)
Délai: au départ et au mois 3
Le pourcentage de fièvre aphteuse sera évalué à l'aide d'une échographie de l'artère brachiale
au départ et au mois 3

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

12 avril 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

23 mars 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

11 février 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2017

Première publication (RÉEL)

23 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

8 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur UCMSC

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