- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03114137
Arterie cardiache e anemia falciforme / Coeur Artères DREpanocytose (CADRE)
Cuore, arterie e anemia falciforme, una coorte multicentrica di complicanze cardiovascolari nell'Africa subsahariana
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'anemia falciforme (SCD), una delle malattie genetiche comuni perdute in tutto il mondo, è causata da una mutazione nel gene della β globina. La maggior parte dei pazienti con questa malattia è omozigote per l'allele βS (SS), mentre altri hanno ereditato un allele βS con un'altra mutazione nel gene della β globina. Oltre ai ripetuti insulti ischemici acuti dovuti alla falce dei globuli rossi nel microcircolo, una vasculopatia cronica porta a lesioni d'organo, come malattie renali, ictus, ipertensione polmonare, retinopatia, infarti ossei e ulcere alle gambe.
CADRE è uno studio osservazionale prospettico multinazionale condotto in cinque paesi dell'Africa subsahariana. I pazienti con SCD saranno reclutati attraverso cliniche ambulatoriali in ospedali e centri di ricerca pubblici, universitari e privati in cinque paesi. Il protocollo CADRE è stato approvato dal comitato etico nazionale competente in ciascuno dei paesi partecipanti.
L'endpoint primario è misurare la prevalenza e l'incidenza delle principali complicanze vascolari nei principali tipi di SCD: glomerulopatia, nefropatia, cardiopatia, ipertensione polmonare, retinopatia, ictus, osteonecrosi e ulcere degli arti inferiori.
Gli endpoint secondari sono:
- definire i predittori clinici e biologici della vasculopatia SCD in Africa
- ricercare fattori di rischio genetici per le complicanze cardiovascolari correlate alla SCD, in particolare l'alfa talassemia, la persistenza dell'emoglobina fetale e altri polimorfismi genetici candidati
- ricercare fattori di rischio funzionali (velocità dell'onda del polso, vasodilatazione capillare, viscosità del sangue) per le complicanze cardiovascolari correlate alla SCD
- ricercare nuovi determinanti biologici delle complicanze cardiovascolari correlate alla SCD, in particolare marcatori alternativi di emolisi (microparticelle, eme libero) e infiammazione (citochine, fenotipizzazione dei leucociti, NET (neutrofile extracellular traps))
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Yaounde, Camerun
- Reclutamento
- Central Hospital of Yaounde
-
Contatto:
- Françoise Ngo Sacks, MD
-
Investigatore principale:
- Samuel Kingue, MD
-
Sub-investigatore:
- Françoise Ngo Sacks, MD
-
Yaounde, Camerun
- Reclutamento
- Centre mère et enfant / fondation Chantal Biya
-
Contatto:
- David Chelo, MD
-
Investigatore principale:
- David Chelo, MD
-
Sub-investigatore:
- Anasthasie Alima, MD
-
Yaounde, Camerun
- Reclutamento
- Centre Pasteur du CAmeroun
-
Contatto:
- Suzanne Belinga, MD
-
Investigatore principale:
- Suzanne Belinga, MD
-
Yaounde, Camerun
- Reclutamento
- Pediatrics unit, Centre Hospitalier d'Essos
-
Contatto:
- guillaume Wamba, MD
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Investigatore principale:
- Guillaume Wamba, MD
-
-
-
-
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Kinshasa, Congo, Repubblica Democratica del
- Reclutamento
- Centre Hospitalier Monkole
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Investigatore principale:
- Leon Tshilolo, MD
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-
Abidjan, Costa d'Avorio
- Reclutamento
- Hematology Unit, CHU Yopougon
-
Contatto:
- Aissata Tolo, MD
-
Investigatore principale:
- Aissata Tolo, MD
-
Sub-investigatore:
- Kouakou Boidy, MD
-
Abidjan, Costa d'Avorio
- Attivo, non reclutante
- Institut de Cardiologie
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-
-
-
Libreville, Gabon
- Completato
- CIRMF
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-
-
-
-
Bamako, Mali
- Attivo, non reclutante
- Cardiology Unit, Centre gyneco-obstretrique
-
Bamako, Mali
- Reclutamento
- Centre de Recherche et de Lutte contre la Drepanocytose
-
Contatto:
- Dapa Diallo, MD
-
Investigatore principale:
- Dapa Diallo, MD
-
Sub-investigatore:
- Karim Dembele, MD
-
-
-
-
-
Dakar, Senegal
- Reclutamento
- Centre hospitalier d'enfants Albert Royer
-
Contatto:
- Ibrahima Diagne, MD
-
Investigatore principale:
- Ibrahima Diagne, MD
-
Sub-investigatore:
- Indou Deme-Ly, MD
-
Dakar, Senegal
- Reclutamento
- Centre hospitalo-universotaire de Fann, Cardiology department
-
Contatto:
- Bara Diop, MD
-
Investigatore principale:
- Bara Diop, MD
-
Dakar, Senegal
- Reclutamento
- Centre National de Transfusion Sanguine
-
Contatto:
- Saliou Diop, MD
-
Investigatore principale:
- Saliou Diop, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età: cinque anni o più
- firma del consenso informato Pazienti: sindrome falciforme maggiore confermata dalla fenotipizzazione dell'emoglobina: SS, SC, SBeta+ o Sbeta0 Controlli: genitori o fratelli sani dei pazienti, personale ospedaliero o loro figli, appaiati per età +/- 3 anni e paese (1 controllo per 4 pazienti)
Criteri di esclusione:
stato clinico instabile come:
- crisi vaso-occlusiva nei 15 giorni precedenti
- febbre o malattie infettive nei 15 giorni precedenti
- trasfusione nei 2 mesi precedenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
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pazienti con anemia falciforme
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controllare i pazienti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prevalenza e incidenza a 10 anni delle complicanze vascolari correlate alla SCD in diversi fenotipi di SCD: glomerulopatia
Lasso di tempo: 10 anni
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rapporto albumina/creatinina urinaria (mg/g)
|
10 anni
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Prevalenza e incidenza a 10 anni delle complicanze vascolari correlate alla SCD in diversi fenotipi di SCD: cardiopatia
Lasso di tempo: 10 anni
|
frazione di eiezione ventricolare sinistra < 60%
|
10 anni
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Prevalenza e incidenza a 10 anni delle complicanze vascolari correlate alla SCD in diversi fenotipi di SCD: ipertensione polmonare
Lasso di tempo: 10 anni
|
velocità del getto di rigurgito tricuspidale (m/s)
|
10 anni
|
|
Prevalenza, incidenza e incidenza a 10 anni delle principali complicanze vascolari correlate a SCD in diversi fenotipi di SCD: retinopatia
Lasso di tempo: 10 anni
|
esame della retina
|
10 anni
|
|
Prevalenza e incidenza a 10 anni delle complicanze vascolari correlate alla SCD in diversi fenotipi di SCD: ictus
Lasso di tempo: 10 anni
|
diagnosi clinica
|
10 anni
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|
Prevalenza e incidenza a 10 anni delle complicanze vascolari correlate alla SCD in diversi fenotipi di SCD: osteonecrosi
Lasso di tempo: 10 anni
|
radiografia standard
|
10 anni
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|
Prevalenza e incidenza a 10 anni delle complicanze vascolari correlate alla SCD in diversi fenotipi di SCD: ulcere degli arti inferiori
Lasso di tempo: 10 anni
|
diagnosi clinica
|
10 anni
|
|
Prevalenza e incidenza a 10 anni delle complicanze vascolari correlate alla SCD in diversi fenotipi di SCD: priapismo
Lasso di tempo: 10 anni
|
diagnosi clinica
|
10 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Potenziale marcatore di rischio biologico misurato al basale e alle visite di follow-up: velocità dell'onda del polso carotideo-femorale
Lasso di tempo: 10 anni
|
misurato da Pulsepen, m/s)
|
10 anni
|
|
Potenziale marcatore di rischio biologico misurato al basale e alle visite di follow-up: emocromo completo
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
|
|
|
Potenziale marcatore di rischio biologico misurato al basale e nelle visite di follow-up: livello di LDH
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
|
|
|
Potenziale marcatore di rischio biologico misurato al basale e nelle visite di follow-up: livello di bilirubina
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
|
|
|
Potenziale marcatore di rischio biologico misurato al basale e alle visite di follow-up: misura delle microparticelle
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
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Potenziale marcatore di rischio biologico misurato al basale e nelle visite di follow-up: livello di eme libero
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
|
|
|
Potenziale marcatore di rischio biologico misurato al basale e nelle visite di follow-up: citochine infiammatorie
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
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Potenziale marcatore di rischio biologico misurato al basale e nelle visite di follow-up: trappole extracellulari di neutrofili
Lasso di tempo: 10 anni
|
10 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Xavier Jouven, MD PhD, Cardiologie et Developpement
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kato GJ, Gladwin MT, Steinberg MH. Deconstructing sickle cell disease: reappraisal of the role of hemolysis in the development of clinical subphenotypes. Blood Rev. 2007 Jan;21(1):37-47. doi: 10.1016/j.blre.2006.07.001. Epub 2006 Nov 7.
- Hebbel RP. Reconstructing sickle cell disease: a data-based analysis of the "hyperhemolysis paradigm" for pulmonary hypertension from the perspective of evidence-based medicine. Am J Hematol. 2011 Feb;86(2):123-54. doi: 10.1002/ajh.21952.
- Nouraie M, Lee JS, Zhang Y, Kanias T, Zhao X, Xiong Z, Oriss TB, Zeng Q, Kato GJ, Gibbs JS, Hildesheim ME, Sachdev V, Barst RJ, Machado RF, Hassell KL, Little JA, Schraufnagel DE, Krishnamurti L, Novelli E, Girgis RE, Morris CR, Rosenzweig EB, Badesch DB, Lanzkron S, Castro OL, Goldsmith JC, Gordeuk VR, Gladwin MT; Walk-PHASST Investigators and Patients. The relationship between the severity of hemolysis, clinical manifestations and risk of death in 415 patients with sickle cell anemia in the US and Europe. Haematologica. 2013 Mar;98(3):464-72. doi: 10.3324/haematol.2012.068965. Epub 2012 Sep 14.
- Gordeuk VR, Minniti CP, Nouraie M, Campbell AD, Rana SR, Luchtman-Jones L, Sable C, Dham N, Ensing G, Prchal JT, Kato GJ, Gladwin MT, Castro OL. Elevated tricuspid regurgitation velocity and decline in exercise capacity over 22 months of follow up in children and adolescents with sickle cell anemia. Haematologica. 2011 Jan;96(1):33-40. doi: 10.3324/haematol.2010.030767. Epub 2010 Sep 30.
- Maier-Redelsperger M, Levy P, Lionnet F, Stankovic K, Haymann JP, Lefevre G, Avellino V, Perol JP, Girot R, Elion J. Strong association between a new marker of hemolysis and glomerulopathy in sickle cell anemia. Blood Cells Mol Dis. 2010 Dec 15;45(4):289-92. doi: 10.1016/j.bcmd.2010.08.001. Epub 2010 Sep 15.
- Taylor JG 6th, Nolan VG, Mendelsohn L, Kato GJ, Gladwin MT, Steinberg MH. Chronic hyper-hemolysis in sickle cell anemia: association of vascular complications and mortality with less frequent vasoocclusive pain. PLoS One. 2008 May 7;3(5):e2095. doi: 10.1371/journal.pone.0002095.
- Gladwin MT, Sachdev V, Jison ML, Shizukuda Y, Plehn JF, Minter K, Brown B, Coles WA, Nichols JS, Ernst I, Hunter LA, Blackwelder WC, Schechter AN, Rodgers GP, Castro O, Ognibene FP. Pulmonary hypertension as a risk factor for death in patients with sickle cell disease. N Engl J Med. 2004 Feb 26;350(9):886-95. doi: 10.1056/NEJMoa035477.
- Kato GJ, McGowan V, Machado RF, Little JA, Taylor J 6th, Morris CR, Nichols JS, Wang X, Poljakovic M, Morris SM Jr, Gladwin MT. Lactate dehydrogenase as a biomarker of hemolysis-associated nitric oxide resistance, priapism, leg ulceration, pulmonary hypertension, and death in patients with sickle cell disease. Blood. 2006 Mar 15;107(6):2279-85. doi: 10.1182/blood-2005-06-2373. Epub 2005 Nov 15.
- Connes P, Lamarre Y, Hardy-Dessources MD, Lemonne N, Waltz X, Mougenel D, Mukisi-Mukaza M, Lalanne-Mistrih ML, Tarer V, Tressieres B, Etienne-Julan M, Romana M. Decreased hematocrit-to-viscosity ratio and increased lactate dehydrogenase level in patients with sickle cell anemia and recurrent leg ulcers. PLoS One. 2013 Nov 4;8(11):e79680. doi: 10.1371/journal.pone.0079680. eCollection 2013.
- Nolan VG, Wyszynski DF, Farrer LA, Steinberg MH. Hemolysis-associated priapism in sickle cell disease. Blood. 2005 Nov 1;106(9):3264-7. doi: 10.1182/blood-2005-04-1594. Epub 2005 Jun 28.
- Kato GJ, Hsieh M, Machado R, Taylor J 6th, Little J, Butman JA, Lehky T, Tisdale J, Gladwin MT. Cerebrovascular disease associated with sickle cell pulmonary hypertension. Am J Hematol. 2006 Jul;81(7):503-10. doi: 10.1002/ajh.20642.
- Steinberg MH, Sebastiani P. Genetic modifiers of sickle cell disease. Am J Hematol. 2012 Aug;87(8):795-803. doi: 10.1002/ajh.23232. Epub 2012 May 28.
- Ranque B, Menet A, Boutouyrie P, Diop IB, Kingue S, Diarra M, N'Guetta R, Diallo D, Diop S, Diagne I, Sanogo I, Tolo A, Chelo D, Wamba G, Gonzalez JP, Abough'elie C, Diakite CO, Traore Y, Legueun G, Deme-Ly I, Faye BF, Seck M, Kouakou B, Kamara I, Le Jeune S, Jouven X. Arterial Stiffness Impairment in Sickle Cell Disease Associated With Chronic Vascular Complications: The Multinational African CADRE Study. Circulation. 2016 Sep 27;134(13):923-33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.021015. Epub 2016 Aug 31.
- Ranque B, Menet A, Diop IB, Thiam MM, Diallo D, Diop S, Diagne I, Sanogo I, Kingue S, Chelo D, Wamba G, Diarra M, Anzouan JB, N'Guetta R, Diakite CO, Traore Y, Legueun G, Deme-Ly I, Belinga S, Boidy K, Kamara I, Tharaux PL, Jouven X. Early renal damage in patients with sickle cell disease in sub-Saharan Africa: a multinational, prospective, cross-sectional study. Lancet Haematol. 2014 Nov;1(2):e64-73. doi: 10.1016/S2352-3026(14)00007-6. Epub 2014 Oct 28.
- Dembele AK, Lapoumeroulie C, Diaw M, Tessougue O, Offredo L, Diallo DA, Diop S, Elion J, Colin-Aronovicz Y, Tharaux PL, Jouven X, Romana M, Ranque B, Le Van Kim C. Cell-derived microparticles and sickle cell disease chronic vasculopathy in sub-Saharan Africa: A multinational study. Br J Haematol. 2021 Feb;192(3):634-642. doi: 10.1111/bjh.17242. Epub 2020 Nov 29.
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- 002 (University of CT Health Center)
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Prove cliniche su Anemia falciforme
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Electra Therapeutics Inc.ReclutamentoT Cell MalignanciesStati Uniti
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Kyowa Kirin, Inc.Non ancora reclutamentoT-CELL NHL (PTCL o CTCL)Stati Uniti, Italia, Spagna
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Jinling Hospital, ChinaReclutamento
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The Netherlands Cancer InstitutePfizerReclutamentoCarcinoma a cellule renaliOlanda
-
National Cancer Centre, SingaporeTerminatoLINFOMA EXTRANODALE NK-T-CELLSingapore
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Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenReclutamentoLeucemia linfoblastica acuta a cellule B | Leucemia linfoblastica acuta infantile a cellule B | B-Cell ALL, InfanziaStati Uniti
-
Genenta ScienceOspedale San Raffaele; Alira Health; Arithmos srlTerminato
-
Hospices Civils de LyonAttivo, non reclutanteLinfoma a cellule B | Danno renale acuto (AKI) | Infusione di CD19 CAR T CELLFrancia
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Taichung Veterans General HospitalCompletatoCardiotossicità | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Effetti Collaterali e Reazioni Avverse Correlati ai Farmaci (Termine MeSH) | Inibitore della Tirosin-chinasi dell'EgfrTaiwan
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Southwest Oncology Group; Cancer and Leukemia Group BCompletatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti, Canada, Porto Rico