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Valutazione dell'efficacia di un trapianto di microbioma autologo in pazienti adulti con dermatite atopica

18 ottobre 2019 aggiornato da: Richard Gallo, University of California, San Diego
A differenza della pelle di controllo sana, la pelle dei pazienti con dermatite atopica (AD) è spesso colonizzata da Staphylococcus aureus (S. aureus), esponendo questi pazienti a un rischio maggiore di infezioni cutanee da S. aureus. Inoltre, la ricerca nel laboratorio del ricercatore ha dimostrato che questi pazienti hanno meno specie stafilococciche antimicrobiche protettive come Staphylococcal epidermidis (S. epidermidis) che sono note per produrre peptidi antimicrobici che svolgono un ruolo nella protezione della pelle dagli agenti patogeni invasori. In questo studio, l'investigatore tenterà di diminuire la colonizzazione di S. aureus e aumentare la colonizzazione delle specie protettive di Staph nei pazienti con AD. Per prima cosa l'investigatore catturerà i batteri sulla pelle dei soggetti. Successivamente l'investigatore farà crescere selettivamente le colonie stafilococciche antimicrobiche del soggetto e le inserirà in una crema idratante di base. La crema idratante più i batteri verranno applicati a una delle braccia del soggetto per una settimana. Alcuni soggetti riceveranno placebo, che è solo la crema idratante (senza batteri). L'investigatore eseguirà quindi un tampone sulle braccia in momenti specifici durante e dopo l'applicazione di una settimana per determinare se l'abbondanza di S. aureus è stata influenzata dall'applicazione dei batteri trapiantati.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92122
        • University of California San Diego Dermatology Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetti di sesso maschile o femminile che non sono in gravidanza o in allattamento. I soggetti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo il giorno della visita di screening per poter essere ammessi allo studio.
  2. 18-60 anni
  3. Diagnosi di dermatite atopica da almeno 6 mesi utilizzando i criteri diagnostici Hanifin e Rajka per la dermatite atopica
  4. Presenza di dermatite atopica lesionale cutanea in entrambe le fosse antecubitali
  5. Positiva colonizzazione da S. aureus basata sui risultati di una coltura cutanea prelevata da una delle loro fosse antecubitali affette da AD
  6. Positivo per specie CoNS antimicrobiche da pelle AD non lesionata

Criteri di esclusione:

  1. Uso di qualsiasi trattamento topico per l'AD (inclusi steroidi topici, inibitori topici della calcineurina) in entrambi i bracci entro una settimana dalla visita di trattamento
  2. Uso di qualsiasi antistaminico 7 giorni entro una settimana dalla visita di trattamento
  3. Uso di qualsiasi terapia AD orale/sistemica (steroidi) entro 28 giorni dalla visita di trattamento
  4. AD grave che peggiorerebbe in modo significativo se si trattenessero i soliti farmaci topici/orali per l'AD di un partecipante per i periodi di tempo richiesti nei criteri di inclusione/esclusione (una settimana prima della visita di trattamento per farmaci topici e antistaminici e 28 giorni prima delle visite di trattamento per farmaci orali )
  5. - Soggetti che hanno fatto un bagno di candeggina entro una settimana prima della visita di trattamento o che hanno fatto bagni di candeggina durante lo studio
  6. Pazienti con gravi condizioni mediche che, a parere dello sperimentatore, vietano la partecipazione allo studio
  7. Soggetti con sindrome di Netherton o altre genodermatosi che provocano una barriera epidermica difettosa
  8. Qualsiasi soggetto immunocompromesso (ad es. fornisce ai ricercatori una storia di linfoma, HIV/AIDS, sindrome di Wiskott-Aldrich) o ha una storia di malattia maligna (ad eccezione del cancro della pelle non melanomatoso). Queste informazioni saranno raccolte verbalmente dal paziente durante l'acquisizione di una storia medica dal paziente e non comporteranno ulteriori test come un test HIV.
  9. Soggetti con una storia di malattia psichiatrica o storia di abuso di alcol o droghe che interferirebbe con la capacità di rispettare il protocollo di studio
  10. Infezioni cutanee batteriche, virali o fungine attive
  11. Eventuali rotture o screpolature evidenti nella pelle di entrambi i bracci, compresa la pelle gravemente escoriata o la pelle con ferite aperte o lacrimanti indicative di un'infezione attiva o di una maggiore suscettibilità alle infezioni.
  12. Partecipazione in corso a un altro processo investigativo
  13. Uso di qualsiasi antibiotico orale o topico fino a quattro settimane prima della visita di trattamento
  14. Uso di qualsiasi terapia immunosoppressiva sistemica (ad es. CsA, MTX, ecc.) entro quattro settimane dalla visita di trattamento.
  15. Sensibilità o difficoltà a tollerare la saponetta senza profumo Dove o la lozione Cetaphil
  16. Soggetti con valvole cardiache protesiche, pacemaker, cateteri intravascolari o altri dispositivi estranei o protesici.
  17. Allergia o intolleranza alla soia o alle noci di macadamia.
  18. - Partecipante che ha una condizione o si trova in una situazione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può mettere il paziente a rischio significativo o può interferire in modo significativo con la partecipazione del paziente allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Trattamento placebo
Applicazione due volte al giorno di comparatori attivi o placebo al braccio ventrale destro e sinistro dei pazienti
Comparatore attivo: Trattamento attivo
Applicazione due volte al giorno di comparatori attivi o placebo al braccio ventrale destro e sinistro dei pazienti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Abbondanza relativa di Staphylococcus Aureus rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 ore
Abbondanza relativa di S. aureus 24 ore dopo l'applicazione del trattamento iniziale (basale).
24 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Richard Gallo, MD, PhD, UCSD School of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 maggio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 maggio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

17 maggio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 novembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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