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Creazione di ambienti sani per i bambini di Chicago (CHECK)

31 ottobre 2024 aggiornato da: Rush University Medical Center

Valore e meccanismi delle visite domiciliari negli interventi sull'obesità per i bambini a basso reddito

Gli interventi sull'obesità pediatrica per le popolazioni a basso reddito sono sempre più forniti nelle case dei bambini, il che può rendere il trattamento più accessibile alle famiglie e migliorare la potenza dell'intervento in diversi modi. Questo studio randomizzato verificherà direttamente se la fornitura di interventi comportamentali basati sulla famiglia per il sovrappeso/obesità pediatrica nell'ambiente domestico migliora i risultati di perdita di peso nei bambini a basso reddito rispetto al trattamento basato sul centro medico. Lo studio quantificherà anche il rapporto costo-efficacia delle visite domiciliari ed esplorerà i meccanismi che spiegano gli effetti del trattamento osservati

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo progetto è valutare sistematicamente il vantaggio incrementale della perdita di peso e l'efficacia in termini di costi dell'erogazione di un trattamento familiare standard per il sovrappeso/obesità pediatrica nell'ambiente domestico rispetto alle impostazioni mediche tradizionali. In uno studio controllato randomizzato che ha coinvolto famiglie a basso reddito, 266 bambini di età compresa tra 6 e 11 anni saranno assegnati a 12 mesi di trattamento familiare fornito a casa o in un centro medico accademico urbano. Entrambe le braccia riceveranno lo stesso contenuto e dosaggio dell'intervento e differiranno solo per la posizione delle sessioni di trattamento di persona. L'obiettivo 1 è quello di testare l'ipotesi che il trattamento domiciliare produca una maggiore riduzione dell'adiposità infantile, riflessa nella variazione a 12 mesi del punteggio z del BMI. L'obiettivo 2 è confrontare il rapporto costo-efficacia del trattamento domiciliare con il trattamento in un centro medico e calcolare il costo aggiuntivo del beneficio incrementale di perdita di peso associato alle visite domiciliari. Questi dati informeranno gli sforzi per diffondere gli interventi domiciliari per le popolazioni a basso reddito da parte delle agenzie sanitarie pubbliche e dei pagatori di terze parti. L'obiettivo 3 è esplorare meccanismi specifici attraverso i quali le visite domiciliari possono migliorare i risultati della perdita di peso.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

269

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • Rush University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 7 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • La famiglia comprende almeno un bambino di età compresa tra 6 e 11 anni, in sovrappeso o obeso (con un indice di massa corporea pari o superiore all'85° percentile per età e sesso)
  • Il nucleo familiare del bambino ha un rapporto reddito/povertà ≤ 1,85

Criteri di esclusione:

  • I bambini o i caregiver non parlano correntemente l'inglese
  • Non disposto a partecipare e completare il trattamento domiciliare o in clinica, o a completare qualsiasi aspetto della batteria di valutazione dello studio
  • Controindicazione medica o barriera al trattamento per la perdita di peso
  • Il caregiver ha una grave condizione medica o psichiatrica che potrebbe interferire con il trattamento
  • Prevede di trasferirsi fuori dall'area di Chicago nei prossimi 12 mesi o di vivere in alloggi temporanei o di gruppo con altre famiglie
  • Risiede a più di 15 miglia dal distretto medico dell'Illinois (luogo di studio)
  • Condizioni all'interno o intorno alla casa che mettono a rischio la sicurezza del personale/interventista

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Braccio di trattamento del centro medico
Trattamento dell'obesità pediatrica basato sulla famiglia fornito in un centro medico urbano.
Le famiglie con almeno un bambino in sovrappeso/obeso di età compresa tra 6 e 11 anni riceveranno 12 mesi di trattamento dell'obesità pediatrica basato sulla famiglia che enfatizza cambiamenti salutari nell'ambiente domestico e nelle routine familiari. L'intervento si rivolge all'assunzione dietetica, all'attività fisica e al sonno costante.
Sperimentale: Braccio di trattamento domiciliare
Trattamento dell'obesità pediatrica basato sulla famiglia consegnato a casa della famiglia.
Le famiglie con almeno un bambino in sovrappeso/obeso di età compresa tra 6 e 11 anni riceveranno 12 mesi di trattamento dell'obesità pediatrica basato sulla famiglia che enfatizza cambiamenti salutari nell'ambiente domestico e nelle routine familiari. L'intervento si rivolge all'assunzione dietetica, all'attività fisica e al sonno costante.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Adiposità infantile
Lasso di tempo: 12 mesi
Variazione rispetto al basale del punteggio z dell'indice di massa corporea del bambino (zBMI)
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Perdita di peso clinicamente significativa
Lasso di tempo: 12 mesi
Percentuale di bambini che ottengono una riduzione dell'adiposità di almeno 0,25 zBMI
12 mesi
Efficacia dei costi
Lasso di tempo: 12 mesi
Rapporto costo-efficacia incrementale del trattamento domiciliare rispetto al centro medico, calcolato dal punto di vista della società.
12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dosaggio di intervento
Lasso di tempo: 12 mesi
Dosaggio dell'intervento ricevuto in ciascun braccio, in unità di tempo orologio dell'intervento erogato
12 mesi
Raccomandazioni terapeutiche
Lasso di tempo: 12 mesi
Numero di raccomandazioni terapeutiche specifiche fornite a ciascuna famiglia
12 mesi
Cambiamento nell'ambiente alimentare domestico
Lasso di tempo: 12 mesi
Numero di alimenti e bevande che promuovono l'obesità presenti in casa, misurati da audit del personale
12 mesi
Cambiamento nell'attività fisica domestica e nell'ambiente multimediale
Lasso di tempo: 12 mesi
Attrezzature sportive e dispositivi multimediali in casa, misurati da audit del personale
12 mesi
Cambiamento nelle routine familiari
Lasso di tempo: 12 mesi
Routine familiari associate al rischio di obesità infantile, valutate attraverso lo strumento di screening dell'alimentazione familiare e dell'attività fisica
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 agosto 2017

Completamento primario (Effettivo)

19 settembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

19 settembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 giugno 2017

Primo Inserito (Effettivo)

22 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

4 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 15120306
  • R01DK111358 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Questo piano è da definire.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Trattamento dell'obesità pediatrica basato sulla famiglia

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