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Insulet Pancreas artificiale a vita libera IDE3

31 luglio 2019 aggiornato da: Insulet Corporation

Valutazione del controllo del glucosio nei pazienti con diabete di tipo 1 in condizioni di vita libera con il sistema di controllo automatico del glucosio Insulet: IDE3

I soggetti saranno sottoposti a una fase di terapia standard ambulatoriale di 7 ± 1 giorno durante la quale verranno raccolti i dati del sensore e dell'insulina. I soggetti o i loro caregiver gestiranno il loro diabete a casa secondo la loro routine abituale utilizzando il CGM dello studio e rimarranno in MDI corrente o terapia con pompa. Questa sarà seguita da una fase ibrida a circuito chiuso di 5 giorni/4 notti o da circa 48 a 72 ore per i bambini di età compresa tra 2,0 e 5,9 anni, condotta in un hotel/casa in affitto supervisionato.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il programma dello studio consisterà in una settimana di raccolta dei dati terapeutici standard seguita da una fase ibrida a ciclo chiuso.

I soggetti saranno sottoposti a una fase di terapia standard ambulatoriale di 7 ± 1 giorno durante la quale verranno raccolti i dati del sensore e dell'insulina. I soggetti o i loro caregiver gestiranno il loro diabete a casa secondo la loro routine abituale utilizzando il CGM dello studio e rimarranno in MDI corrente o terapia con pompa. Questa sarà seguita da una fase ibrida a circuito chiuso di 5 giorni/4 notti o da circa 48 a 72 ore per i bambini di età compresa tra 2,0 e 5,9 anni, condotta in un hotel/casa in affitto supervisionato.

La fase ibrida a circuito chiuso inizierà prima del pranzo del primo giorno di studio.

Durante la fase ibrida a circuito chiuso, i soggetti parteciperanno a specifiche sfide del setpoint, sfide del pasto ed esercizio fisico.

Il ciclo chiuso ibrido verrà interrotto circa 5 ore dopo l'ora di colazione del giorno 5 dello studio. Ai soggetti verrà chiesto di completare un questionario post-studio riguardante la loro esperienza con il sistema. I soggetti verranno dimessi a casa quando stabili e tutti i criteri di dimissione saranno soddisfatti. I soggetti consumeranno uno spuntino o un pasto dopo l'interruzione dell'ibrido a ciclo chiuso prima di lasciare il sito dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Palo Alto, California, Stati Uniti, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
        • Yale University School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 85 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età al momento del consenso 2,0-85 anni
  2. Gli individui di età ≥6.0 devono essere diagnosticati con diabete di tipo 1 per almeno un anno. Ai bambini in età prescolare di età compresa tra 2,0 e 5,9 anni deve essere diagnosticato il diabete di tipo 1 da almeno 6 mesi. La diagnosi si basa sul giudizio clinico dello sperimentatore.
  3. A1C <10% allo screening
  4. Attualmente utilizza analoghi dell'insulina ad azione rapida U-100 con pompa per insulina o riceve più iniezioni giornaliere idonee per la conversione alla terapia con pompa per almeno 3 mesi prima dell'inizio dello studio
  5. - Disponibilità a utilizzare il dispositivo CGM dello studio per tutta la durata dello studio
  6. Disponibilità a utilizzare il sistema per la gestione dell'insulina Omnipod® durante lo studio
  7. Disponibilità a eseguire tutti i test della glicemia da polpastrello con il glucometro approvato dallo studio alla frequenza specificata nel protocollo dello studio o a discrezione dello sperimentatore
  8. Disposto a partecipare a setpoint e sfide pasto
  9. Disponibilità a utilizzare il conteggio dei carboidrati per la determinazione dei boli pasto
  10. Disposti a partecipare a esercizi di intensità moderata per almeno 30 minuti al giorno
  11. Disponibilità ad astenersi dall'uso di paracetamolo e vitamina C supplementare (>2000 mg/giorno) per l'intera durata della partecipazione allo studio
  12. Disposto e in grado di firmare il modulo di consenso informato (ICF) e/o ha un genitore/tutore disposto e in grado di firmare l'ICF. Il consenso sarà ottenuto da soggetti pediatrici e adolescenti secondo i requisiti dello Stato.

Criteri di esclusione:

  1. Uno o più episodi di grave ipoglicemia che richiedono una visita al pronto soccorso (ER) o il ricovero negli ultimi 6 mesi
  2. Uno o più episodi di chetoacidosi diabetica che hanno richiesto una visita al pronto soccorso o un ricovero negli ultimi 6 mesi
  3. Pianificazione di iniziare un farmaco antidiabetico non insulinico durante lo studio. Se si assumono farmaci diversi dall'insulina, la dose deve essere stabile nei 30 giorni precedenti.
  4. Utilizzo di un'insulina basale con una durata abituale dell'azione dell'insulina > 36 ore
  5. Gravidanza o allattamento, o è una donna in età fertile e non sotto forma accettabile di controllo delle nascite (accettabile include astinenza, preservativi, contraccettivi orali/iniettabili, IUD o impianto)
  6. Condizioni dermatologiche nei siti di usura del sensore/pompa proposti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero precludere la possibilità di indossare il Pod e/o il sensore Dexcom
  7. Storia attuale o nota di malattia coronarica che non è stabile con la gestione medica, inclusa angina instabile o angina che impedisce un esercizio moderato nonostante la gestione medica, o una storia di infarto miocardico, intervento coronarico percutaneo o innesto di bypass coronarico entro i 12 precedenti mesi. Elettrocardiogramma anormale coerente con un aumentato rischio di aritmia, ischemia o prolungamento dell'intervallo QT (> 440 ms). L'elettrocardiogramma è richiesto solo per i soggetti >50 anni o con diabete di durata >20 anni.
  8. Colpo
  9. Storia nota di disturbo convulsivo
  10. Storia nota di insufficienza surrenalica
  11. Malattia renale o epatica in atto
  12. Ipotiroidismo o celiachia non trattati o instabili (secondo il giudizio dello sperimentatore)
  13. Attualmente in cura per il cancro
  14. Attualmente in trattamento sistemico con steroidi o farmaci immunosoppressori
  15. Storia nota di eventuali infezioni croniche che potrebbero interferire con la partecipazione allo studio o esporre il personale dello studio a un rischio eccessivo a causa di contaminanti trasmessi per via ematica
  16. Malattia attuale che interferirebbe con la partecipazione allo studio
  17. Malattia mentale non trattata o trattata in modo inadeguato
  18. Attuale abuso di alcol secondo il giudizio dell'investigatore
  19. Impianti alimentati elettricamente che possono essere soggetti a interferenze RF
  20. Attualmente partecipa a un altro studio clinico utilizzando un farmaco o dispositivo sperimentale
  21. Partecipazione recente (nei 30 giorni precedenti) a uno studio clinico che utilizza un farmaco sperimentale
  22. Incapace di seguire il protocollo clinico per la durata dello studio o altrimenti ritenuto inaccettabile partecipare allo studio secondo il giudizio clinico dello sperimentatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: DISPOSITIVO_FATTIBILITA'
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ALTRO: Vita libera sorvegliata
I soggetti saranno sottoposti a una fase di terapia standard ambulatoriale di 7 ± 1 giorno durante la quale verranno raccolti i dati del sensore e dell'insulina. I soggetti o i loro caregiver gestiranno il loro diabete a casa secondo la loro routine abituale utilizzando il CGM dello studio e rimarranno in MDI corrente o terapia con pompa. Questa sarà seguita da una fase ibrida a circuito chiuso di 5 giorni/4 notti o da circa 48 a 72 ore per i bambini di età compresa tra 2,0 e 5,9 anni, condotta in un hotel supervisionato/casa in affitto, in cui i soggetti parteciperanno a setpoint specifici sfide, sfide del pasto ed esercizio fisico
Sistema Insulet AP (pancreas artificiale), che utilizza il sistema di gestione dell'insulina Omnipod®, il sistema AP Dexcom G4Share® e l'algoritmo di controllo predittivo del modello personalizzato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di tempo nel range ipoglicemico (definito come < 70 mg/dL)
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Percentuale di tempo nel range iperglicemico (definito come ≥ 250 mg/dL)
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Glucosio medio
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Percentuale di tempo < 50 mg/dL
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Percentuale di tempo < 54 mg/dL
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Percentuale di tempo < 60 mg/dL
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Percentuale di tempo > 180 mg/dL
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Percentuale di tempo ≥ 300 mg/dL
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Percentuale di tempo tra 70-180 mg/dL
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Percentuale di tempo tra 70-140 mg/dL
Lasso di tempo: 96 ore
96 ore
Deviazione standard
Lasso di tempo: 96 ore
Utilizzando le misurazioni CGM, le deviazioni standard saranno riportate per l'intera fase ibrida ad anello chiuso complessiva, nonché separatamente durante il giorno (07:00 - 22:59) e durante la notte (23:00 - 06:59).
96 ore
Coefficiente di variazione
Lasso di tempo: 96 ore
Utilizzando le misurazioni CGM, il coefficiente di variazione sarà riportato per l'intera fase ibrida ad anello chiuso nel suo complesso, nonché separatamente durante il giorno (07:00 - 22:59) e durante la notte (23:00 - 06:59).
96 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

4 febbraio 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

28 maggio 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

28 maggio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 luglio 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

13 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

2 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 luglio 2019

Ultimo verificato

1 luglio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sistema di controllo automatico della glicemia Insulet

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