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Insulet Pancréas artificiel Free-Living IDE3

31 juillet 2019 mis à jour par: Insulet Corporation

Évaluation du contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 1 dans des conditions de vie libre avec le système de contrôle automatisé de la glycémie Insulet : IDE3

Les sujets subiront une phase de traitement standard de 7 ± 1 jours en ambulatoire au cours de laquelle les données du capteur et de l'insuline seront collectées. Les sujets ou leurs soignants géreront leur diabète à domicile selon leur routine habituelle en utilisant le CGM de l'étude et continueront de suivre un traitement par inhalateur ou pompe. Cela sera suivi d'une phase hybride en boucle fermée de 5 jours / 4 nuits ou d'environ 48 à 72 heures pour les enfants âgés de 2,0 à 5,9 ans, menée dans un hôtel / maison de location supervisé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le calendrier de l'étude consistera en une semaine standard de collecte de données thérapeutiques suivie d'une phase hybride en boucle fermée.

Les sujets subiront une phase de traitement standard de 7 ± 1 jours en ambulatoire au cours de laquelle les données du capteur et de l'insuline seront collectées. Les sujets ou leurs soignants géreront leur diabète à domicile selon leur routine habituelle en utilisant le CGM de l'étude et continueront de suivre un traitement par inhalateur ou pompe. Cela sera suivi d'une phase hybride en boucle fermée de 5 jours / 4 nuits ou d'environ 48 à 72 heures pour les enfants âgés de 2,0 à 5,9 ans, menée dans un hôtel / maison de location supervisé.

La phase hybride en boucle fermée commencera avant le déjeuner du premier jour d'étude.

Au cours de la phase hybride en boucle fermée, les sujets participeront à des défis de point de consigne spécifiques, à des défis de repas et à des exercices.

La boucle fermée hybride sera interrompue environ 5 heures après l'heure du petit-déjeuner le cinquième jour d'étude. Les sujets seront invités à remplir un questionnaire post-étude concernant leur expérience avec le système. Les sujets seront renvoyés chez eux lorsqu'ils seront stables et que tous les critères de sortie seront remplis. Les sujets consommeront une collation ou un repas après l'arrêt de l'hybride en boucle fermée avant de quitter le site d'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Palo Alto, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06511
        • Yale University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 85 ans (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge au moment du consentement 2,0-85 ans
  2. Les personnes âgées de ≥ 6,0 ans doivent avoir reçu un diagnostic de diabète de type 1 depuis au moins un an. Les enfants d'âge préscolaire âgés de 2,0 à 5,9 ans doivent avoir reçu un diagnostic de diabète de type 1 depuis au moins 6 mois. Le diagnostic repose sur le jugement clinique de l'investigateur.
  3. A1C <10 % au dépistage
  4. Utilise actuellement des analogues d'insuline à action rapide U-100 avec pompe à insuline ou reçoit plusieurs injections quotidiennes adaptées à la conversion en thérapie par pompe pendant au moins 3 mois avant le début de l'étude
  5. Disposé à utiliser l'appareil CGM de l'étude pendant toute la durée de l'étude
  6. Disposé à utiliser le système de gestion de l'insuline Omnipod® pendant l'étude
  7. Disposé à effectuer tous les tests de glycémie au bout du doigt avec le lecteur de glycémie approuvé par l'étude à la fréquence spécifiée dans le protocole d'étude ou à la discrétion de l'investigateur
  8. Volonté de participer à des défis de point de consigne et de repas
  9. Disposé à utiliser le comptage des glucides pour déterminer les bolus de repas
  10. Disposé à participer à des exercices d'intensité modérée pendant au moins 30 minutes par jour
  11. Disposé à s'abstenir d'utiliser de l'acétaminophène et de la vitamine C supplémentaire (> 2000 mg / jour) pendant toute la durée de la participation à l'étude
  12. Disposé et capable de signer le formulaire de consentement éclairé (ICF) et/ou a un parent/tuteur disposé et capable de signer l'ICF. L'assentiment sera obtenu des sujets pédiatriques et adolescents conformément aux exigences de l'État.

Critère d'exclusion:

  1. Un ou plusieurs épisodes d'hypoglycémie sévère nécessitant une visite aux urgences ou une hospitalisation au cours des 6 derniers mois
  2. Un ou plusieurs épisodes d'acidocétose diabétique nécessitant une visite aux urgences ou une hospitalisation au cours des 6 derniers mois
  3. Prévoyez de commencer un médicament antidiabétique sans insuline pendant l'étude. Si vous prenez des médicaments autres que l'insuline, la dose doit être stable au cours des 30 jours précédents.
  4. Utilisation d'une insuline basale avec une durée d'action habituelle de l'insuline > 36 heures
  5. Enceinte ou allaitante, ou est une femme en âge de procréer et non sous forme de contraception acceptable (acceptable comprend l'abstinence, les préservatifs, les contraceptifs oraux/injectables, le DIU ou l'implant)
  6. Conditions dermatologiques aux sites d'usure proposés du capteur/de la pompe qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient empêcher de porter le pod et/ou le capteur Dexcom
  7. Antécédents actuels ou connus de maladie coronarienne qui n'est pas stable avec une prise en charge médicale, y compris une angine de poitrine instable ou une angine qui empêche un exercice modéré malgré une prise en charge médicale, ou des antécédents d'infarctus du myocarde, d'intervention coronarienne percutanée ou de pontage aortocoronarien au cours des 12 dernières années mois. Électrocardiogramme anormal compatible avec un risque accru d'arythmie, d'ischémie ou d'allongement de l'intervalle QT (> 440 ms). L'électrocardiogramme n'est requis que pour les sujets > 50 ans ou dont la durée du diabète est > 20 ans.
  8. Accident vasculaire cérébral
  9. Antécédents connus de trouble convulsif
  10. Antécédents connus d'insuffisance surrénalienne
  11. Maladie rénale ou hépatique actuelle
  12. Hypothyroïdie ou maladie coeliaque non traitée ou instable (selon le jugement de l'investigateur)
  13. Actuellement sous traitement contre le cancer
  14. En cours de traitement systémique avec des stéroïdes ou des médicaments immunosuppresseurs
  15. Antécédents connus d'infections chroniques qui interféreraient avec la participation à l'étude ou exposeraient le personnel de l'étude à un risque excessif en raison de contaminants à diffusion hématogène
  16. Maladie actuelle qui interférerait avec la participation à l'étude
  17. Maladie mentale non traitée ou insuffisamment traitée
  18. Abus d'alcool actuel selon le jugement de l'enquêteur
  19. Implants électriques susceptibles d'être sensibles aux interférences RF
  20. Participe actuellement à une autre étude clinique utilisant un médicament ou un dispositif expérimental
  21. Participation récente (au cours des 30 jours précédents) à une étude clinique utilisant un médicament expérimental
  22. Incapable de suivre le protocole clinique pendant la durée de l'étude ou est autrement jugé inacceptable pour participer à l'étude selon le jugement clinique de l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: DEVICE_FEASIBILITY
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Vie libre supervisée
Les sujets subiront une phase de traitement standard de 7 ± 1 jours en ambulatoire au cours de laquelle les données du capteur et de l'insuline seront collectées. Les sujets ou leurs soignants géreront leur diabète à domicile selon leur routine habituelle en utilisant le CGM de l'étude et continueront de suivre un traitement par inhalateur ou pompe. Cela sera suivi d'une phase hybride en boucle fermée de 5 jours / 4 nuits ou d'environ 48 à 72 heures pour les enfants âgés de 2,0 à 5,9 ans, menée dans un hôtel / maison de location supervisé, où les sujets participeront à un point de consigne spécifique défis, défis de repas et exercice
Système Insulet AP (pancréas artificiel), utilisant le système de gestion de l'insuline Omnipod®, le système Dexcom G4Share® AP et un algorithme de contrôle prédictif de modèle personnalisé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage de temps dans la plage d'hypoglycémie (définie comme < 70 mg/dL)
Délai: 96 heures
96 heures
Pourcentage de temps dans la plage hyperglycémique (définie comme ≥ 250 mg/dL)
Délai: 96 heures
96 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Glycémie moyenne
Délai: 96 heures
96 heures
Pourcentage de temps < 50 mg/dL
Délai: 96 heures
96 heures
Pourcentage de temps < 54 mg/dL
Délai: 96 heures
96 heures
Pourcentage de temps < 60 mg/dL
Délai: 96 heures
96 heures
Pourcentage de temps > 180 mg/dL
Délai: 96 heures
96 heures
Pourcentage de temps ≥ 300 mg/dL
Délai: 96 heures
96 heures
Pourcentage de temps entre 70 et 180 mg/dL
Délai: 96 heures
96 heures
Pourcentage de temps entre 70 et 140 mg/dL
Délai: 96 heures
96 heures
Écart-type
Délai: 96 heures
À l'aide des mesures CGM, les écarts types seront rapportés pour l'ensemble de la phase hybride en boucle fermée, ainsi que séparément pendant la journée (0700 - 2259h) et pendant la nuit (2300 - 0659h).
96 heures
Coefficient de variation
Délai: 96 heures
À l'aide des mesures CGM, le coefficient de variation sera rapporté pour l'ensemble de la phase hybride en boucle fermée, ainsi que séparément pendant la journée (0700 - 2259h) et pendant la nuit (2300 - 0659h).
96 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

4 février 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

28 mai 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

28 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2017

Première publication (RÉEL)

13 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

2 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré de type 1

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