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Insulet Páncreas Artificial de Vida Libre IDE3

31 de julio de 2019 actualizado por: Insulet Corporation

Evaluación del control de glucosa en pacientes con diabetes tipo 1 en condiciones de vida libre con el sistema de control de glucosa automatizado Insulet: IDE3

Los sujetos se someterán a una fase de terapia estándar ambulatoria de 7±1 días durante la cual se recopilarán los datos del sensor y de la insulina. Los sujetos o sus cuidadores controlarán su diabetes en el hogar según su rutina habitual utilizando el CGM del estudio y permanecerán con MDI actual o terapia con bomba. A esto le seguirá una fase híbrida de circuito cerrado de 5 días/4 noches o de aproximadamente 48 a 72 horas para niños de 2,0 a 5,9 años, que se llevará a cabo en un entorno supervisado de hotel/casa de alquiler.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cronograma del estudio consistirá en una semana de recopilación de datos de terapia estándar seguida de una fase híbrida de ciclo cerrado.

Los sujetos se someterán a una fase de terapia estándar ambulatoria de 7±1 días durante la cual se recopilarán los datos del sensor y de la insulina. Los sujetos o sus cuidadores controlarán su diabetes en el hogar según su rutina habitual utilizando el CGM del estudio y permanecerán con MDI actual o terapia con bomba. A esto le seguirá una fase híbrida de circuito cerrado de 5 días/4 noches o de aproximadamente 48 a 72 horas para niños de 2,0 a 5,9 años, que se llevará a cabo en un entorno supervisado de hotel/casa de alquiler.

La fase híbrida de ciclo cerrado comenzará antes del almuerzo del día de estudio 1.

Durante la fase híbrida de circuito cerrado, los sujetos participarán en desafíos de puntos de ajuste específicos, desafíos de comidas y ejercicio.

El circuito cerrado híbrido se suspenderá aproximadamente 5 horas después de la hora del desayuno en el Día de estudio 5. Se les pedirá a los sujetos que completen un cuestionario posterior al estudio sobre su experiencia con el sistema. Los sujetos serán dados de alta cuando estén estables y se cumplan todos los criterios de alta. Los sujetos consumirán un refrigerio o comida después de la interrupción del ciclo cerrado híbrido antes de abandonar el sitio de estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
        • Yale University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 85 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad en el momento del consentimiento 2,0-85 años
  2. Las personas de ≥6,0 años deben tener un diagnóstico de diabetes tipo 1 durante al menos un año. Los niños en edad preescolar de 2,0 a 5,9 años deben tener un diagnóstico de diabetes tipo 1 durante al menos 6 meses. El diagnóstico se basa en el juicio clínico del investigador.
  3. A1C <10 % en la selección
  4. Actualmente usa análogos de insulina de acción rápida U-100 con bomba de insulina o recibe múltiples inyecciones diarias adecuadas para la conversión a terapia con bomba durante al menos 3 meses antes del inicio del estudio
  5. Dispuesto a utilizar el dispositivo CGM del estudio durante la duración del estudio
  6. Disposición a utilizar el sistema de administración de insulina Omnipod® durante el estudio
  7. Dispuesto a realizar todas las pruebas de glucosa en sangre por punción en el dedo con el medidor de glucosa aprobado por el estudio con la frecuencia especificada en el protocolo del estudio o según el criterio del investigador
  8. Dispuesto a participar en puntos fijos y desafíos de comidas.
  9. Dispuesto a usar el conteo de carbohidratos para determinar los bolos de comida
  10. Dispuesto a participar en ejercicio de intensidad moderada durante al menos 30 minutos por día
  11. Dispuesto a abstenerse de usar paracetamol y suplementos de vitamina C (>2000 mg/día) durante toda la duración de la participación en el estudio
  12. Dispuesto y capaz de firmar el Formulario de Consentimiento Informado (ICF) y/o tiene un padre/tutor dispuesto y capaz de firmar el ICF. Se obtendrá el consentimiento de los sujetos pediátricos y adolescentes según los requisitos estatales.

Criterio de exclusión:

  1. Uno o más episodios de hipoglucemia grave que requirieron visita a la sala de emergencias (ER) u hospitalización en los últimos 6 meses
  2. Uno o más episodios de cetoacidosis diabética que requirieron visita a la sala de emergencias u hospitalización en los últimos 6 meses
  3. Planificación para comenzar un medicamento antidiabético sin insulina durante el estudio. Si toma medicamentos que no sean insulina, la dosis debe ser estable en los 30 días anteriores.
  4. Usar una insulina basal con una duración habitual de la acción de la insulina > 36 horas
  5. Embarazada o en período de lactancia, o es una mujer en edad fértil y no está en una forma aceptable de control de la natalidad (aceptable incluye abstinencia, condones, anticonceptivos orales/inyectables, DIU o implante)
  6. Condiciones dermatológicas en los sitios de uso propuestos del sensor/bomba que, en opinión del investigador, podrían impedir la capacidad de usar el Pod y/o el sensor Dexcom
  7. Antecedentes actuales o conocidos de enfermedad de las arterias coronarias que no es estable con el tratamiento médico, incluida la angina inestable o la angina que impide el ejercicio moderado a pesar del tratamiento médico, o antecedentes de infarto de miocardio, intervención coronaria percutánea o injerto de derivación de la arteria coronaria en los 12 últimos meses. Electrocardiograma anormal compatible con un mayor riesgo de arritmia, isquemia o intervalo QT prolongado (> 440 ms). El electrocardiograma solo se requiere para sujetos > 50 años o con una duración de la diabetes > 20 años.
  8. Ataque
  9. Antecedentes conocidos de trastorno convulsivo.
  10. Antecedentes conocidos de insuficiencia suprarrenal
  11. Enfermedad renal o hepática actual
  12. Hipotiroidismo no tratado o inestable o enfermedad celíaca (según el criterio del investigador)
  13. Actualmente en tratamiento contra el cáncer
  14. Actualmente en tratamiento sistémico con esteroides o medicación inmunosupresora
  15. Antecedentes conocidos de infecciones crónicas que podrían interferir con la participación en el estudio o colocar al personal del estudio en un riesgo indebido debido a contaminantes transmitidos por la sangre.
  16. Enfermedad actual que interferiría con la participación en el estudio
  17. Enfermedad mental no tratada o tratada inadecuadamente
  18. Abuso de alcohol actual según el criterio del investigador
  19. Implantes eléctricos que pueden ser susceptibles a la interferencia de RF
  20. Participar actualmente en otro estudio clínico utilizando un fármaco o dispositivo en investigación
  21. Participación reciente (dentro de los 30 días anteriores) en un estudio clínico utilizando un fármaco en investigación
  22. No puede seguir el protocolo clínico durante la duración del estudio o se considera inaceptable para participar en el estudio según el juicio clínico del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DISPOSITIVO_FACTIBILIDAD
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: Vida libre supervisada
Los sujetos se someterán a una fase de terapia estándar ambulatoria de 7±1 días durante la cual se recopilarán los datos del sensor y de la insulina. Los sujetos o sus cuidadores controlarán su diabetes en el hogar según su rutina habitual utilizando el CGM del estudio y permanecerán con MDI actual o terapia con bomba. A esto le seguirá una fase híbrida de circuito cerrado de 5 días/4 noches o de aproximadamente 48 a 72 horas para niños de 2,0 a 5,9 años de edad, que se llevará a cabo en un entorno supervisado de hotel/casa de alquiler, donde los sujetos participarán en puntos de referencia específicos. desafíos, desafíos de comida y ejercicio
Sistema Insulet AP (páncreas artificial), utilizando el sistema de gestión de insulina Omnipod®, el sistema Dexcom G4Share® AP y el algoritmo de control predictivo del modelo personalizado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de tiempo en rango hipoglucémico (definido como < 70 mg/dL)
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Porcentaje de tiempo en rango hiperglucémico (definido como ≥ 250 mg/dL)
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Glucosa media
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Porcentaje de tiempo < 50 mg/dL
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Porcentaje de tiempo < 54 mg/dL
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Porcentaje de tiempo < 60 mg/dL
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Porcentaje de tiempo > 180 mg/dL
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Porcentaje de tiempo ≥ 300 mg/dL
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Porcentaje de tiempo entre 70-180 mg/dL
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Porcentaje de tiempo entre 70-140 mg/dL
Periodo de tiempo: 96 horas
96 horas
Desviación Estándar
Periodo de tiempo: 96 horas
Usando mediciones CGM, las desviaciones estándar se informarán para toda la fase de circuito cerrado híbrido en general, así como por separado durante el día (0700 - 2259h) y durante la noche (2300 - 0659h).
96 horas
Coeficiente de variación
Periodo de tiempo: 96 horas
Usando mediciones CGM, el Coeficiente de variación se informará para toda la fase híbrida de circuito cerrado en general, así como por separado durante el día (0700 - 2259h) y durante la noche (2300 - 0659h).
96 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

4 de febrero de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

28 de mayo de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

28 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

2 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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