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Insulina Pâncreas Artificial de Vida Livre IDE3

31 de julho de 2019 atualizado por: Insulet Corporation

Avaliando o controle da glicose em pacientes com diabetes tipo 1 em condições de vida livre com o sistema automatizado de controle de glicose Insulet: IDE3

Os indivíduos serão submetidos a uma fase de terapia padrão de paciente ambulatorial de 7 ± 1 dia, durante a qual os dados do sensor e da insulina serão coletados. Os indivíduos ou seus cuidadores administrarão seu diabetes em casa de acordo com sua rotina usual usando o estudo CGM e permanecerão em MDI atual ou terapia com bomba. Isso será seguido por uma fase híbrida de circuito fechado de 5 dias/4 noites ou de aproximadamente 48 a 72 horas para crianças de 2,0 a 5,9 anos, conduzida em um ambiente supervisionado de hotel/casa de aluguel.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O cronograma do estudo consistirá em uma semana de coleta de dados de terapia padrão seguida por uma fase híbrida de circuito fechado.

Os indivíduos serão submetidos a uma fase de terapia padrão de paciente ambulatorial de 7 ± 1 dia, durante a qual os dados do sensor e da insulina serão coletados. Os indivíduos ou seus cuidadores administrarão seu diabetes em casa de acordo com sua rotina usual usando o estudo CGM e permanecerão em MDI atual ou terapia com bomba. Isso será seguido por uma fase híbrida de circuito fechado de 5 dias/4 noites ou de aproximadamente 48 a 72 horas para crianças de 2,0 a 5,9 anos, conduzida em um ambiente supervisionado de hotel/casa de aluguel.

A fase híbrida de circuito fechado começará antes do almoço no Dia de Estudo 1.

Durante a fase híbrida de circuito fechado, os participantes participarão de desafios específicos de ponto de ajuste, desafios de refeição e exercícios.

O circuito fechado híbrido será interrompido aproximadamente 5 horas após o café da manhã no dia 5 do estudo. Os participantes serão solicitados a preencher um questionário pós-estudo sobre sua experiência com o sistema. Os indivíduos terão alta para casa quando estiverem estáveis ​​e todos os critérios de alta forem atendidos. Os indivíduos consumirão um lanche ou refeição após a descontinuação do circuito fechado híbrido antes de deixarem o local do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
        • Yale University School Of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 85 anos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade no momento do consentimento 2,0-85 anos
  2. Indivíduos com idade ≥6,0 devem ser diagnosticados com diabetes tipo 1 há pelo menos um ano. Crianças em idade pré-escolar de 2,0 a 5,9 anos devem ser diagnosticadas com diabetes tipo 1 há pelo menos 6 meses. O diagnóstico é baseado no julgamento clínico do investigador.
  3. A1C <10% na triagem
  4. Atualmente usando análogos de insulina de ação rápida U-100 com bomba de insulina ou recebendo várias injeções diárias adequadas para conversão para terapia com bomba por pelo menos 3 meses antes do início do estudo
  5. Disposto a usar o dispositivo CGM do estudo durante o estudo
  6. Disposto a usar o Omnipod® Insulin Management System durante o estudo
  7. Disposto a realizar todos os testes de glicemia por punção digital com o medidor de glicose aprovado pelo estudo na frequência especificada no protocolo do estudo ou a critério do investigador
  8. Disposto a participar de desafios de ponto de ajuste e refeição
  9. Disposto a usar contagem de carboidratos para determinação de bolos de refeição
  10. Disposto a participar de exercícios de intensidade moderada por pelo menos 30 minutos por dia
  11. Disposto a abster-se do uso de acetaminofeno e suplementação de vitamina C (>2.000 mg/dia) durante toda a duração da participação no estudo
  12. Disposto e capaz de assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e/ou tem um pai/responsável disposto e capaz de assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O consentimento será obtido de sujeitos pediátricos e adolescentes de acordo com os requisitos do Estado.

Critério de exclusão:

  1. Um ou mais episódios de hipoglicemia grave requerendo visita ao pronto-socorro (PS) ou hospitalização nos últimos 6 meses
  2. Um ou mais episódios de cetoacidose diabética exigindo visita de emergência ou hospitalização nos últimos 6 meses
  3. Planejamento para iniciar um medicamento antidiabético não insulínico durante o estudo. Se estiver em uso de medicação não insulínica, a dose deve ser estável nos últimos 30 dias.
  4. Usando uma insulina basal com duração usual de ação da insulina > 36 horas
  5. Grávida ou lactante, ou uma mulher com potencial para engravidar e que não esteja usando uma forma aceitável de controle de natalidade (aceitável inclui abstinência, preservativos, contraceptivos orais/injetáveis, DIU ou implante)
  6. Condições dermatológicas nos locais de desgaste do sensor/bomba propostos que, na opinião do investigador, podem impedir a capacidade de usar o Pod e/ou o sensor Dexcom
  7. História atual ou conhecida de doença arterial coronariana que não é estável com tratamento médico, incluindo angina instável ou angina que impede o exercício moderado apesar do tratamento médico, ou história de infarto do miocárdio, intervenção coronária percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio nos últimos 12 meses. Eletrocardiograma anormal compatível com risco aumentado de arritmia, isquemia ou prolongamento do intervalo QT (> 440 ms). O eletrocardiograma só é necessário para indivíduos > 50 anos ou com duração do diabetes > 20 anos.
  8. AVC
  9. História conhecida de transtorno convulsivo
  10. História conhecida de insuficiência adrenal
  11. Doença renal ou hepática atual
  12. Hipotireoidismo instável ou não tratado ou doença celíaca (a critério do investigador)
  13. Atualmente em tratamento contra o câncer
  14. Atualmente em tratamento sistêmico com esteróides ou medicação imunossupressora
  15. História conhecida de quaisquer infecções crônicas que possam interferir na participação no estudo ou colocar o pessoal do estudo em risco indevido devido a contaminantes transmitidos pelo sangue
  16. Doença atual que interferiria na participação no estudo
  17. Doença mental não tratada ou tratada inadequadamente
  18. Abuso atual de álcool de acordo com o julgamento do investigador
  19. Implantes elétricos que podem ser suscetíveis a interferência de RF
  20. Atualmente participando de outro estudo clínico usando um medicamento ou dispositivo experimental
  21. Participação recente (nos 30 dias anteriores) em um estudo clínico usando um medicamento experimental
  22. Incapaz de seguir o protocolo clínico durante o estudo ou é considerado inaceitável para participar do estudo de acordo com o julgamento clínico do investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DEVICE_FEASIBILITY
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: Vida Livre Supervisionada
Os indivíduos serão submetidos a uma fase de terapia padrão de paciente ambulatorial de 7 ± 1 dia, durante a qual os dados do sensor e da insulina serão coletados. Os indivíduos ou seus cuidadores administrarão seu diabetes em casa de acordo com sua rotina usual usando o estudo CGM e permanecerão em MDI atual ou terapia com bomba. Isso será seguido por uma fase de circuito fechado híbrida de 5 dias/4 noites ou de aproximadamente 48 a 72 horas para crianças de 2,0 a 5,9 anos, conduzida em um ambiente supervisionado de hotel/casa de aluguel, onde os participantes participarão de um ponto de ajuste específico desafios, desafios de refeição e exercícios
Sistema Insulet AP (pâncreas artificial), usando o sistema de gerenciamento de insulina Omnipod®, sistema Dexcom G4Share® AP e algoritmo de controle preditivo de modelo personalizado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de tempo na faixa hipoglicêmica (definida como < 70 mg/dL)
Prazo: 96 horas
96 horas
Porcentagem de tempo na faixa hiperglicêmica (definida como ≥ 250 mg/dL)
Prazo: 96 horas
96 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicose média
Prazo: 96 horas
96 horas
Porcentagem de tempo < 50 mg/dL
Prazo: 96 horas
96 horas
Porcentagem de tempo < 54 mg/dL
Prazo: 96 horas
96 horas
Porcentagem de tempo < 60 mg/dL
Prazo: 96 horas
96 horas
Porcentagem de tempo > 180 mg/dL
Prazo: 96 horas
96 horas
Porcentagem de tempo ≥ 300 mg/dL
Prazo: 96 horas
96 horas
Porcentagem de tempo entre 70-180 mg/dL
Prazo: 96 horas
96 horas
Porcentagem de tempo entre 70-140 mg/dL
Prazo: 96 horas
96 horas
Desvio padrão
Prazo: 96 horas
Usando medições CGM, os desvios padrão serão relatados para toda a fase de malha fechada híbrida em geral, bem como separadamente durante o dia (07:00 - 2259h) e durante a noite (23:00 - 06:59h).
96 horas
Coeficiente de variação
Prazo: 96 horas
Usando medições CGM, o coeficiente de variação será relatado para toda a fase de malha fechada híbrida em geral, bem como separadamente durante o dia (07:00 - 22:59h) e durante a noite (23:00 - 06:59h).
96 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

4 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (REAL)

28 de maio de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

28 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de julho de 2017

Primeira postagem (REAL)

13 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

2 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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