Confronto tra analgesia controllata dal paziente con infusione di fondo diversa

Ci sono stati molti studi che utilizzano analgesia controllata dal paziente (PCA) e oppioidi per l'analgesia postoperatoria. L'analgesia controllata dal paziente con oppioidi è ora ampiamente utilizzata dopo l'intervento chirurgico per il trattamento del dolore acuto postoperatorio. Questa tecnica fornisce un efficace trattamento del dolore, regola la dose in base alle esigenze personali e mantiene i livelli di analgesici plasmatici a un livello costante, ma l'incidenza degli effetti collaterali indotti dagli oppioidi è ancora segnalata frequentemente. Un programma di PCA adeguato può aumentare l'efficienza dell'analgesico e diminuire incidenza di effetti collaterali indotti da analgesici.

In questo studio, 90 pazienti sottoposti a chirurgia colorettale laparoscopica elettiva saranno assegnati in modo casuale a tre gruppi (nessun gruppo di infusione di fondo (Gruppo B0), gruppo di infusione di fondo basso (Gruppo B1) e gruppo di infusione di fondo alto (Gruppo B2)). Ai pazienti di tutti i gruppi verrà somministrata una pompa per l'analgesia controllata dal paziente (PCA) nell'unità di recupero post-anestesia (PACU) dopo l'intervento chirurgico. Il programma PCA del gruppo B0 è dezocina 0,6 mg/kg, flubiprofene 3 mg/kg, diluito in 120 ml e somministrato a un'infusione di background di 0 ml/h e un bolo di 4 ml, con un blocco di 15 min. Il protocollo PCA del gruppo B1 è dezocina 0,6 mg/kg, flubiprofene 3 mg/k diluito in 120 ml e somministrato con un'infusione di fondo di 1 ml/ora e un bolo di 2 ml, con un blocco di 15 minuti. Il protocollo PCA del gruppo B2 è dezocina 0,6 mg/kg, flubiprofene 3 mg/k diluito in 120 ml e somministrato con un'infusione di fondo di 2 ml/ora e un bolo di 2 ml, con un blocco di 15 minuti.