Tocolisi nella prevenzione del travaglio pretermine

Per nascita pretermine si intende la nascita prima delle 37 settimane complete di gestazione .it si verifica nell'11,1% delle nascite a livello globale e colpisce circa 14,9 milioni di bambini ogni anno. È generalmente accettato che circa il 65%-70% delle nascite pretermine sono spontanee, il 40%-45% di esse è dovuto a parto pretermine spontaneo e il 25%-30% a seguito di rottura pretermine delle membrane.pretermine la nascita rappresenta la principale causa singola di morbilità e mortalità per i neonati ed è stimata per il 29% dei decessi nelle prime quattro settimane di vita ed è anche stimata come delle principali cause di morbilità per le donne in gravidanza.

Gli agenti tocolitici includono un'ampia gamma di farmaci che possono rallentare o sopprimere le contrazioni uterine. I tocolitici sono considerati vantaggi nel travaglio pretermine spontaneo per: (a) consentire al feto di maturare, potenzialmente evitando gli effetti deleteri della pre-maturità. (b) concedere il tempo necessario affinché i corticosteroidi prenatali vengano somministrati e abbiano effetto clinico. (c) concedere il tempo per il trasferimento intrauterino al centro di cura superiore dove sono disponibili strutture di terapia intensiva neonatale. l'agente tocolitico ideale dovrebbe essere efficace, facile da somministrare, senza significativi effetti collaterali materiali, fetali o neonatali e lasciare il tempo necessario affinché i corticosteroidi prenatali vengano somministrati e abbiano effetto. una varietà di trattamenti tocolitici sono stati utilizzati per inibire l'attività uterina nelle donne in travaglio spontaneo pretermine, inclusi betamimetici, bloccanti dei canali del calcio, solfato di magnesio, inibitori delle prostaglandine e antagonisti del recettore dell'ossitocina, tuttavia vi è una notevole variazione globale nei tipi, nelle dosi e nei regimi di agenti tocolitici utilizza per gestire il travaglio pretermine.

Verrà condotto uno studio comparativo tra Ritodrina, solfato di magnesio e Nifedipina in termini di effetto e morbilità.