Tocolyse ter voorkoming van vroegtijdige bevalling

Vroeggeboorte wordt gedefinieerd als geboorte vóór 37 voltooide weken zwangerschap komt voor bij 11,1% van de geboorten wereldwijd en treft jaarlijks naar schatting 14,9 miljoen baby's. Het is algemeen aanvaard dat ongeveer 65%-70% van de vroeggeboorten spontaan is, 40%-45% van hen het gevolg is van spontane vroeggeboorte en 25%-30% na vroegtijdig breken van de vliezen. geboorte vertegenwoordigt de grootste oorzaak van morbiditeit en mortaliteit bij pasgeborenen en is naar schatting 29% van de sterfgevallen in de eerste vier levensweken en wordt ook geschat als de belangrijkste oorzaak van morbiditeit bij zwangere vrouwen.

Tocolytica omvatten een breed scala aan geneesmiddelen die samentrekkingen van de baarmoeder kunnen vertragen of onderdrukken. Tocolytica worden beschouwd als voordelen bij spontane vroeggeboorte om: (a) de foetus de tijd te geven om te rijpen, waardoor mogelijk schadelijke effecten van vroeggeboorte worden vermeden. (b) geef de antenatale corticosteroïden de tijd om te worden toegediend en klinisch effect te hebben. (c) tijd gunnen voor intra-uteriene overplaatsing naar een centrum voor hogere zorg waar faciliteiten voor neonatale intensive care beschikbaar zijn. het ideale tocolytische middel moet effectief zijn, gemakkelijk toe te dienen, zonder significante materiële, foetale of neonatale bijwerkingen en moet voldoende tijd geven om antenatale corticosteroïden toe te dienen en effect te hebben. er is een verscheidenheid aan tocolytische behandelingen gebruikt om de baarmoederactiviteit te remmen bij vrouwen met spontane vroeggeboorte, waaronder betamimetica, calciumantagonisten, magnesiumsulfaat, prostaglandineremmers en oxytocinereceptorantagonisten. gebruikt om vroeggeboorte te beheersen.

Er zal een vergelijkend onderzoek worden uitgevoerd tussen Ritodrine, magnesiumsulfaat en Nifedipine wat betreft effect en morbiditeit.