Tokoliza w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu

Poród przedwczesny definiuje się jako poród przed ukończonym 37 tygodniem ciąży występuje u 11,1% urodzeń na całym świecie, dotykając szacunkowo 14,9 miliona dzieci każdego roku. Ogólnie przyjmuje się, że około 65%-70% porodów przedwczesnych jest samoistnych, 40%-45% z nich jest wynikiem samoistnego porodu przedwczesnego, a 25%-30% następuje po przedwczesnym pęknięciu błon płodowych. poród stanowi największą pojedynczą przyczynę zachorowalności i śmiertelności noworodków i szacuje się, że jest przyczyną 29% zgonów w pierwszych czterech tygodniach życia, a także jedną z głównych przyczyn zachorowalności kobiet w ciąży.

Środki tokolityczne obejmują szeroką gamę leków, które mogą spowolnić lub zahamować skurcze macicy. Tokolityki są uważane za korzystne w spontanicznym porodzie przedwczesnym, ponieważ: (a) dają płód czas na dojrzewanie, potencjalnie unikając szkodliwych skutków wcześniactwa. b) dać czas na podanie przedporodowych kortykosteroidów i uzyskanie efektu klinicznego. (c) zapewnić czas na przeniesienie wewnątrzmaciczne do ośrodka wyższej opieki, w którym dostępne są oddziały intensywnej terapii noworodków. Idealny środek tokolityczny powinien być skuteczny, łatwy do podania, bez znaczących skutków ubocznych dla materiału, płodu lub noworodka i powinien zapewniać czas na podanie kortykosteroidów przedporodowych i ich działanie. w celu zahamowania aktywności macicy u kobiet w czasie spontanicznego porodu przedwczesnego stosowano różne leki tokolityczne , w tym betamimetyki , blokery kanału wapniowego , siarczan magnezu , inhibitory prostaglandyn i antagonistów receptora oksytocyny , jednak istnieją znaczne globalne różnice w typach , dawkach i schematach podawania środków tokolitycznych używa do zarządzania porodem przedwczesnym.

Przeprowadzone zostanie badanie porównawcze między rytodryną, siarczanem magnezu i nifedypiną pod względem działania i zachorowalności.