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L'effetto del precondizionamento ischemico remoto nella chirurgia sostitutiva della valvola aortica

9 marzo 2023 aggiornato da: Pierre Voisine, Laval University

L'effetto del precondizionamento ischemico remoto nella chirurgia sostitutiva della valvola aortica: uno studio controllato randomizzato

L'obiettivo dello studio è verificare se una procedura di precondizionamento ischemico remoto non invasiva (manicotto per la pressione sanguigna sul braccio) è cardioprotettiva quando applicata prima di un intervento chirurgico di sostituzione della valvola aortica.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

140

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4G5
        • Hôpital Laval

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sostituzione pianificata isolata della valvola aortica (basata sulla stenosi)
  • Età ≥ 18 anni

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza
  • Disfunzione ventricolare sinistra (LVEF<50%)
  • Infarto del miocardio (<7 giorni)
  • Malattia coronarica (documentata con >50% di stenosi)
  • Bypass con innesto dell'arteria coronaria
  • Insufficienza renale cronica (creatinina >175 mmol/L o dialisi)
  • Endocardite
  • Sternotomia rifatta
  • Trombosi venosa profonda all'arto compresso
  • Procedura d'urgenza
  • Procedura TAVI
  • Bypass coronarico programmato senza pompa
  • Procedura MAZE

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di controllo

Il finto precondizionamento ischemico remoto sul braccio destro viene indotto con un gonfiaggio del bracciale per la pressione sanguigna a 20 mm Hg per 5 minuti e seguito da una riperfusione di 5 minuti a 0 mm Hg. Il ciclo fittizio di ischemia-riperfusione viene eseguito 3 volte per un totale di 30 min. Questa procedura viene eseguita dopo l'induzione dell'anestesia, ma prima che il paziente venga sottoposto a bypass cardiopolmonare.

Un bracciale per la pressione sanguigna da 20 mm Hg sul braccio destro non induce ischemia.

La pressione della cuffia per l'ischemia fittizia è di 20 mm Hg, l'ischemia è di 200 mm Hg e la riperfusione è di 0 mm Hg
Sperimentale: Gruppo di intervento
Il precondizionamento ischemico remoto sul braccio destro viene indotto con un gonfiaggio del bracciale per la pressione sanguigna a 200 mm Hg per 5 minuti e seguito da una riperfusione di 5 minuti a 0 mm Hg. Il ciclo di ischemia-riperfusione viene eseguito 3 volte per un totale di 30 min. Questa procedura viene eseguita dopo l'induzione dell'anestesia, ma prima che il paziente venga sottoposto a bypass cardiopolmonare.
La pressione della cuffia per l'ischemia fittizia è di 20 mm Hg, l'ischemia è di 200 mm Hg e la riperfusione è di 0 mm Hg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dei marcatori biochimici dell'ischemia miocardica
Lasso di tempo: 6, 12, 24 e 48 ore dopo l'intervento
Concentrazione di troponina T-HS e CK-MB
6, 12, 24 e 48 ore dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: post-operatorio fino a 30 giorni
Monitoraggio della sicurezza della strategia monitorando le complicanze post-operatorie
post-operatorio fino a 30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 aprile 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 settembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

9 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

10 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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