- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03379012
Testosterone nei pazienti con carcinoma renale metastatico (FARETES)
Studio randomizzato di fase 2 sull'efficacia e la sicurezza del testosterone nei pazienti con carcinoma renale metastatico con affaticamento
Scopo
Determinare l'efficacia e la sicurezza del testosterone nei pazienti maschi con carcinoma a cellule renali metastatico e affaticamento sottoposti a terapia mirata o inibitori del checkpoint.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'affaticamento è un sintomo frequente del carcinoma a cellule renali metastatico (RCC) e l'evento avverso più comune della terapia mirata e dell'immunoterapia.
Negli studi cardine di Fase 3, il 56% (9%, grado 3-4), il 54% (11%, grado 3), il 37% (10%, grado 3-4) e il 20% (2%, grado 3) di i pazienti hanno manifestato affaticamento durante la terapia con cabozantinib, sunitinib, axitinib o pazopanib, rispettivamente. Il 59% (14%, grado 3) e il 31% (5%, grado 3) dei pazienti trattati con lenvatinib/everolimus ed everolimus hanno manifestato affaticamento negli studi registrativi. Infine, il 33% (2%, grado 3-4) dei pazienti che hanno ricevuto nivolumab ha manifestato affaticamento nello studio CheckMate 025.
Il testosterone può aiutare ad alleviare l'affaticamento associato all'uso di tirosina chinasi, mTOR o inibitori del checkpoint. Inoltre, il testosterone potrebbe avere un impatto sui fattori prognostici sfavorevoli di RCC (anemia, performance status ECOG, calcio sierico). Questo sarà il primo studio clinico che valuta la sicurezza e l'efficacia del testosterone nei pazienti con RCC.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Krasnoyarsk, Federazione Russa
- A.I. Kryzhanovsky Krasnoyarsk Cancer Center
-
Moscow, Federazione Russa
- Kidney Cancer Research Bureau
-
Moscow, Federazione Russa
- RUDN University
-
Saint Petersburg, Federazione Russa
- City Clinical Oncology Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma a cellule renali a cellule chiare istologicamente provato;
- malattia misurabile metastatica confermata da CT;
- Trattamento di prima linea con sunitinib o pazopanib con affaticamento;
- Basso livello di testosterone;
4. Maschio, di età pari o superiore a 18 anni; 5. Livello normale di PSA
Criteri di esclusione:
- Storia della prostata e di altri tumori
- Ipotiroidismo
- Anamnesi di grave aritmia cardiaca, insufficienza cardiaca congestizia, angina pectoris o altre gravi malattie cardiovascolari (ad esempio, classe III o IV della New York Heart Association)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Testosterone e terapia mirata
Testosterone undecanoato (Nebido®) e terapia mirata (sunitinib o pazopanib)
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Testosterone undecanoato (Nebido®) 1.000 mg (4 ml) per via intramuscolare in profondità, una volta prima della terapia mirata (sunitinib 50 mg 4/2 o pazopanib 800 mg al giorno)
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ACTIVE_COMPARATORE: Controllo
Solo terapia mirata (sunitinib o pazopanib).
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Testosterone undecanoato (Nebido®) 1.000 mg (4 ml) per via intramuscolare in profondità, una volta prima della terapia mirata (sunitinib 50 mg 4/2 o pazopanib 800 mg al giorno)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fatica
Lasso di tempo: 3 mesi
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Differenza nella variazione media della fatica rispetto al punteggio basale con testosterone rispetto a senza testosterone.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 3 mesi
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Sicurezza e tollerabilità del testosterone (CTCAE v.4.03)
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3 mesi
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Qualità della vita
Lasso di tempo: 3 mesi
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Qualità della vita correlata alla salute (NCCN-FACT FKSI-19 (Versione 2)
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3 mesi
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Tasso complessivo di eventi avversi
Lasso di tempo: 3 mesi
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Tasso complessivo di eventi avversi correlati al trattamento con TKI (CTCAE v.4.03)
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3 mesi
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Concentrazioni sieriche di testosterone
Lasso di tempo: 12 settimane
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Concentrazioni sieriche massime e minime di testosterone totale dopo la somministrazione della dose alla settimana 12
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12 settimane
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Conta dei globuli rossi e concentrazione di emoglobina
Lasso di tempo: 12 settimane
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Variazione della conta dei globuli rossi e della concentrazione di emoglobina dopo la somministrazione della dose alla settimana 12
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12 settimane
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Concentrazione sierica di calcio
Lasso di tempo: 12 settimane
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Variazione della concentrazione sierica di calcio dopo la somministrazione della dose alla settimana 12
|
12 settimane
|
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ECOG PS
Lasso di tempo: 3 mesi
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Stato delle prestazioni ECOG
|
3 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
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Tempo dalla randomizzazione alla morte
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Motzer RJ, Hutson TE, Tomczak P, Michaelson MD, Bukowski RM, Rixe O, Oudard S, Negrier S, Szczylik C, Kim ST, Chen I, Bycott PW, Baum CM, Figlin RA. Sunitinib versus interferon alfa in metastatic renal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2007 Jan 11;356(2):115-24. doi: 10.1056/NEJMoa065044.
- Choueiri TK, Escudier B, Powles T, Tannir NM, Mainwaring PN, Rini BI, Hammers HJ, Donskov F, Roth BJ, Peltola K, Lee JL, Heng DYC, Schmidinger M, Agarwal N, Sternberg CN, McDermott DF, Aftab DT, Hessel C, Scheffold C, Schwab G, Hutson TE, Pal S, Motzer RJ; METEOR investigators. Cabozantinib versus everolimus in advanced renal cell carcinoma (METEOR): final results from a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016 Jul;17(7):917-927. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30107-3. Epub 2016 Jun 5.
- Motzer RJ, Escudier B, Tomczak P, Hutson TE, Michaelson MD, Negrier S, Oudard S, Gore ME, Tarazi J, Hariharan S, Chen C, Rosbrook B, Kim S, Rini BI. Axitinib versus sorafenib as second-line treatment for advanced renal cell carcinoma: overall survival analysis and updated results from a randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013 May;14(6):552-62. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70093-7. Epub 2013 Apr 16. Erratum In: Lancet Oncol. 2013 Jun;14(7):e254.
- Sternberg CN, Hawkins RE, Wagstaff J, Salman P, Mardiak J, Barrios CH, Zarba JJ, Gladkov OA, Lee E, Szczylik C, McCann L, Rubin SD, Chen M, Davis ID. A randomised, double-blind phase III study of pazopanib in patients with advanced and/or metastatic renal cell carcinoma: final overall survival results and safety update. Eur J Cancer. 2013 Apr;49(6):1287-96. doi: 10.1016/j.ejca.2012.12.010. Epub 2013 Jan 12.
- Motzer RJ, Hutson TE, Glen H, Michaelson MD, Molina A, Eisen T, Jassem J, Zolnierek J, Maroto JP, Mellado B, Melichar B, Tomasek J, Kremer A, Kim HJ, Wood K, Dutcus C, Larkin J. Lenvatinib, everolimus, and the combination in patients with metastatic renal cell carcinoma: a randomised, phase 2, open-label, multicentre trial. Lancet Oncol. 2015 Nov;16(15):1473-1482. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00290-9. Epub 2015 Oct 22. Erratum In: Lancet Oncol. 2016 Jul;17 (7):e270. Lancet Oncol. 2018 Oct;19(10):e509.
- Motzer RJ, Escudier B, Oudard S, Hutson TE, Porta C, Bracarda S, Grunwald V, Thompson JA, Figlin RA, Hollaender N, Kay A, Ravaud A; RECORD-1 Study Group. Phase 3 trial of everolimus for metastatic renal cell carcinoma : final results and analysis of prognostic factors. Cancer. 2010 Sep 15;116(18):4256-65. doi: 10.1002/cncr.25219.
- Tomita Y, Fukasawa S, Shinohara N, Kitamura H, Oya M, Eto M, Tanabe K, Kimura G, Yonese J, Yao M, Motzer RJ, Uemura H, McHenry MB, Berghorn E, Ozono S. Nivolumab versus everolimus in advanced renal cell carcinoma: Japanese subgroup analysis from the CheckMate 025 study. Jpn J Clin Oncol. 2017 Jul 1;47(7):639-646. doi: 10.1093/jjco/hyx049.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
- Carcinoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della chinasi proteica
- Androgeni
- Agenti anabolizzanti
- Sunitinib
- Testosterone
- Metiltestosterone
- Testosterone undecanoato
- Testosterone enantato
- Testosterone 17 beta-cipionato
Altri numeri di identificazione dello studio
- KCRB08022016
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Carcinoma a cellule renali metastatico
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National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Southwest Oncology Group; Cancer and Leukemia Group BCompletatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti, Canada, Porto Rico
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National Cancer Institute (NCI)TerminatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Carcinoma a cellule renali metastatico | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio IV AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti