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Desametasone perioperatorio sull'esito postoperatorio nell'IBD

8 febbraio 2021 aggiornato da: Jianfeng Gong, Jinling Hospital, China

L'impatto del desametasone perioperatorio sull'esito postoperatorio nelle malattie infiammatorie intestinali.

L'obiettivo di questo RCT è determinare l'efficacia di una singola dose preoperatoria di desametasone per accelerare il recupero e ridurre l'incidenza di complicanze postoperatorie in pazienti adulti sottoposti a resezione intestinale per malattia infiammatoria intestinale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti sottoposti a intervento chirurgico per IBD sono associati a una maggiore risposta infiammatoria e incidenza di ileo prolungato dopo l'intervento chirurgico rispetto ad altre malattie del colon-retto come il CRC. Precedenti studi hanno rivelato che la somministrazione preoperatoria di glucocorticosteroidi (GC) ha ridotto le complicanze e la durata dell'ospedale postoperatorio dopo un intervento chirurgico addominale maggiore come probabile conseguenza dell'attenuazione della risposta infiammatoria postoperatoria. Inoltre, una singola dose di GC non ha aumentato le complicanze nella chirurgia colorettale. Lo scopo dello studio è esaminare se una singola dose di desametasone prima dell'induzione dell'anestesia potrebbe favorire il recupero dei pazienti e ridurre l'incidenza di ileo prolungato dopo l'intervento chirurgico per IBD

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

302

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
        • Department of Generay Surgery, Jinling hosptal, Medical School of Nanjing University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti sottoposti a operazioni elettive aperte e laparoscopiche dell'intestino tenue e crasso per IBD, inclusa la malattia di Crohn (MC) e la colite ulcerosa (UC).
  2. ASSA I-III

Criteri di esclusione:

  1. Diabete o iperglicemia
  2. Ulcerazione gastrica attiva confermata endoscopicamente
  3. Presenza di infezione in corso (come IAS) o malattie infettive croniche
  4. Attualmente in terapia sistemica con glucocorticoidi con prednisolone >=20 mg per oltre 6 settimane entro 30 giorni prima dell'intervento.
  5. Chirurgia d'urgenza
  6. Glaucoma ad angolo acuto
  7. Gravidanza
  8. Minori di 18 anni
  9. Reazione avversa nota al desametasone
  10. Adesiolisi estesa
  11. Carcinogenesi del tratto intestinale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Desametasone
Desametasone 8 mg per via endovenosa prima dell'induzione dell'anestesia
Desametasone 8 mg per via endovenosa prima dell'induzione dell'anestesia
Comparatore placebo: Controllo
Soluzione salina normale 1,6 ml per via endovenosa prima dell'induzione dell'anestesia
Soluzione fisiologica normale 1,6 ml per via endovenosa prima dell'induzione dell'anestesia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ileo prolungato
Lasso di tempo: Giorno 30
Il POI prolungato è stato definito come se due o più dei seguenti cinque criteri fossero soddisfatti il ​​giorno 4 postoperatorio: nausea o vomito; incapacità di tollerare una dieta orale nelle ultime 24 ore; assenza di flatulenza nelle ultime 24 h; distensione addominale; e conferma radiologica.
Giorno 30

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PONV (nausea e vomito postoperatori) e antiemetici aggiuntivi somministrati entro 24 ore dall'intervento
Lasso di tempo: 24 ore
l'incidenza di nausea, episodi emetici (conati di vomito o vomito) o entrambi (cioè nausea e vomito postoperatori) durante le prime 24 ore postoperatorie.
24 ore
Dolore postoperatorio su POD 1, 3 e 5
Lasso di tempo: fino a 1 settimana
Scala analogica visiva (VAS) per la descrizione del dolore (scala analogica visiva del dolore 0-10)
fino a 1 settimana
Punteggio della fagita postoperatoria su POD 1, 3 e 5
Lasso di tempo: fino a 1 settimana
Valutazione funzionale della terapia per malattie croniche (FACIT)-Scala della fatica (versione 4). Il punteggio FACIT-IT è uno strumento di 13 item che misura il livello di affaticamento di un individuo durante le normali attività quotidiane nell'ultima settimana. Il livello di affaticamento è misurato su una scala Likert a quattro punti (da 4 = per niente affaticato a 0 = molto affaticato)
fino a 1 settimana
Recupero GI-2
Lasso di tempo: Giorno 30
tempo per il recupero del tratto gastrointestinale superiore (prima tolleranza al cibo solido) e inferiore (primo movimento intestinale) (GI-2).
Giorno 30
Livelli ematici di globuli bianchi, preoperatori e postoperatori 1,3 e 5
Lasso di tempo: Giorno 30
Livelli ematici di globuli bianchi, preoperatori e postoperatori 1,3 e 5
Giorno 30
Percentuale di neutrofili nel sangue, preoperatoria e postoperatoria 1,3 e 5
Lasso di tempo: Giorno 30
Percentuale di neutrofili nel sangue, preoperatoria e postoperatoria 1,3 e 5
Giorno 30
Livello sierico di proteina C-reattiva (PCR), preoperatorio e postoperatorio 1,3 e 5
Lasso di tempo: Giorno 30
Livello sierico di proteina C-reattiva (CRP), preoperatorio e postoperatorio 1,3 e Livello sierico di proteina C-reattiva (CRP), preooperatorio e postoperatorio 1,3 e livello sierico di proteina C-reattiva (CRP), preoperatorio e postoperatorio 1,3 e livello sierico di proteina C-reattiva (CRP), preoperatorio e postoperatorio 1,3 e
Giorno 30
Livello sierico di interleuchina-6 (IL-6), preoperatorio e postoperatorio 1,3 e 5
Lasso di tempo: Giorno 30
Livello sierico di interleuchina-6 (IL-6), preoperatorio e postoperatorio 1,3 e 5
Giorno 30
Livello sierico di procalcitonina (PCT), preoperatorio e postoperatorio 1,3 e 5
Lasso di tempo: Giorno 30
Livello sierico di procalcitonina (PCT), preoperatorio e postoperatorio 1,3 e 5
Giorno 30
Composizione corporea, preoperatoria e su POD 1
Lasso di tempo: Giorno 30
la composizione corporea è stata determinata utilizzando l'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA)
Giorno 30
Durata della degenza postoperatoria
Lasso di tempo: Giorno 90
nei giorni
Giorno 90
Morbilità postoperatoria
Lasso di tempo: Giorno 30
Documentato utilizzando l'indice di complicanze completo (CCI)
Giorno 30
Infezioni postoperatorie del sito chirurgico (SSI)
Lasso di tempo: Giorno 30
Comprese SSI superficiali e SSI profonde.
Giorno 30
Costo complessivo del trattamento
Lasso di tempo: fino a 1 anno
Yuan cinese (CNY)
fino a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2018

Completamento primario (Effettivo)

13 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

13 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 febbraio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

7 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Desametasone

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