- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03521479
Uno studio Muti-Center di fase 2 sulla somministrazione ripetuta di estere dibutilico dell'acido squarico in soggetti con herpes labiale
Obiettivo primario: valutare gli eventi avversi locali e generalizzati con l'applicazione topica ripetuta di acido squarico dibutil estere (SADBE) al 2% e allo 0,5% in soggetti con herpes labiale frequente (4 o più episodi nei 12 mesi precedenti).
Obiettivo secondario: valutare l'efficacia dell'applicazione topica ripetuta del 2% e dello 0,5% di SADBE nella prevenzione degli episodi di herpes labialis.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'infezione orale primaria con il virus dell'herpes simplex (HSV) si verifica tipicamente in giovane età, è asintomatica e non è associata a morbilità significativa. Dopo l'infezione orale primaria, l'HSV può persistere in uno stato latente nel ganglio trigemino e successivamente riattivarsi come il più comune herpes labiale o "herpes labiale". I trigger comuni per la riattivazione sono ben noti e includono luce ultravioletta, traumi, affaticamento, stress, febbre, infiammazione e mestruazioni. Queste lesioni colpiscono fino al 45% della popolazione statunitense. Si manifestano classicamente come un gruppo ben localizzato di piccole vescicole lungo il bordo vermiglio del labbro o della pelle adiacente. Successivamente le vescicole si rompono, si ulcerano e formano la crosta entro 24-48 ore. La guarigione spontanea avviene nell'arco di 7-10 giorni.
Nei pazienti immunocompetenti, l'herpes labiale di solito è lieve e autolimitante. Tuttavia, il dolore, il gonfiore e le preoccupazioni estetiche possono richiedere la consultazione del medico. Gli agenti antivirali somministrati per via orale, come l'aciclovir (Zovirax) o il valaciclovir (Valtrex), hanno un modesto beneficio clinico se iniziati durante il prodromo. Il trattamento topico con crema di penciclovir all'1% (Denavir) può ridurre leggermente il tempo di guarigione e il dolore, anche se iniziato dopo il prodromo. Tuttavia, la riduzione del tempo di guarigione con agenti sistemici o topici è modesta.
L'estere dibutilico dell'acido squarico (SADBE) è un agente immunoterapico topico utilizzato nel trattamento della verruca vulgaris e dell'alopecia areata. Durante una recente riunione del comitato consultivo sui composti della FDA, è stato raccomandato di includere il dibutilestere dell'acido squarico nell'elenco delle sostanze farmaceutiche sfuse consentite per l'uso nei composti ai sensi della sezione 503A del Federal Food, Drug, and Cosmetic Act. E SADBE ora è stato così elencato nella sezione 503A.
Uno studio completato da Lee et al su 29 pazienti con verruche recalcitranti ha dimostrato una guarigione completa nel 69% dei pazienti con applicazione ogni 2-4 settimane. Silverberg et al. hanno mostrato una guarigione completa nel 58% dei pazienti (n=61) quando SADBE è stato applicato 3 volte alla settimana. Uno studio clinico controllato con placebo completato presso il Massachusetts General Hospital ha dimostrato che l'acido squarico ha prevenuto la recidiva delle lesioni erpetiche. L'effetto di SADBE nel ritardare le nuove epidemie di herpes labialis è stato altamente significativo (p<0,01) rispetto al placebo.
Obiettivo primario: valutare gli eventi avversi locali e generalizzati con l'applicazione topica ripetuta di acido squarico dibutil estere (SADBE) al 2% e allo 0,5% in soggetti con herpes labiale frequente (4 o più episodi nei 12 mesi precedenti).
Obiettivo secondario: valutare l'efficacia dell'applicazione topica ripetuta del 2% e dello 0,5% di SADBE nella prevenzione degli episodi di herpes labialis.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
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Doral, Florida, Stati Uniti, 33166
- International Research Partners, LLC
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-
Minnesota
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Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55114
- Prism Clinical Research, LLC
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 e ≤ 65
- Diagnosi clinica di herpes labialis, che può essere effettuata durante la visita di screening sulla base della storia dei sintomi riferita dal paziente. Un focolaio di herpes labialis attivo al momento dell'ingresso nella sperimentazione clinica non sarà richiesto né costituirà un criterio di esclusione.
Autovalutazione di quattro (4) o più episodi di herpes labiale negli ultimi 12 mesi.
Ai soggetti NON verrà detto che quattro o più episodi nei 12 mesi precedenti sono il criterio di ammissione. Ai soggetti verrà chiesto "Quanti episodi separati di herpes labiale hai avuto nei 12 mesi precedenti?" Saranno inclusi se danno una risposta di quattro o più ed esclusi se danno una risposta di tre o meno.
- Almeno la metà degli episodi del soggetto dei 12 mesi precedenti deve essere di natura vescicolare e almeno la metà preceduta da sintomi prodromici. I sintomi prodromici possono includere formicolio, prurito, bruciore o dolore prima dello sviluppo di una lesione erpetica.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Infezione non erpetica in corso o ricorrente o qualsiasi condizione sottostante che possa predisporre all'infezione o chiunque sia stato ricoverato in ospedale a causa di batteriemia, polmonite o qualsiasi altra grave infezione negli ultimi 12 mesi.
- - Terapia con glucocorticoidi o immunosoppressori al momento dell'arruolamento o nelle ultime 4 settimane prima della visita di screening, o in qualsiasi momento durante lo studio (compresi i corticosteroidi per via inalatoria per l'asma), ad eccezione degli steroidi topici in siti diversi dal viso.
- Anamnesi di malignità (ad eccezione dei pazienti con tumori cutanei a cellule basali o a cellule squamose curati chirurgicamente).
- Storia del trapianto di organi.
- Stato HIV positivo determinato dall'anamnesi allo screening o dalla storia nota di qualsiasi altra malattia immunosoppressiva.
- - Gravi comorbilità (CHF [classe NYHA II o peggiore], MI, CVA o TIA) entro 3 mesi dalla visita di screening, angina pectoris instabile in corso o grave malattia polmonare ossigeno-dipendente.
- Ipersensibilità nota al dimetilsolfossido (DMSO).
- Qualsiasi condizione giudicata dallo sperimentatore tale da rendere questo studio clinico dannoso per il paziente.
- Il soggetto è attualmente arruolato in un altro dispositivo sperimentale o trial farmacologico, oppure il soggetto ha ricevuto altri agenti sperimentali entro 28 giorni dalla visita di screening.
- Precedente esposizione a SADBE (acido squarico o estere dibutilico dell'acido squarico).
- Il soggetto ha una condizione anormale della pelle (ad es. acne, eczema, rosacea, psoriasi, albinismo o disturbo vescicolo-bolloso cronico) che si verifica nell'area normalmente colpita dall'herpes labiale
- Il soggetto ha una condizione anormale della pelle (ad es. eczema, rosacea, psoriasi, albinismo o disturbo vescicolo-bolloso cronico) che si verifica nell'aspetto interno della parte superiore del braccio (l'area in cui verrà applicato il farmaco).
- Il soggetto ha avuto un vaccino per HSV-1 o HSV-2.
- Il soggetto è stato sottoposto a trattamento con terapia antivirale (incluso ABREVA) entro 2 settimane prima della prima dose di SADBE o in qualsiasi momento durante lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo A
Trattata con il 2% di acido squarico dibutil estere (SADBE) il giorno 0 e con il 2% di SADBE nelle visite alla settimana 3, settimana 6, settimana 9 e mese 8.
|
Ripetere l'applicazione topica del 2% e 0,5% di estere dibutilico dell'acido squarico (SADBE) in soggetti con herpes labiale frequente (4 o più episodi nei 12 mesi precedenti).
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo B
Trattata con acido squarico dibutil estere (SADBE) al 2% il giorno 0 e con SADBE allo 0,5% nelle visite alla settimana 3, settimana 6, settimana 9 e mese 8.
|
Ripetere l'applicazione topica del 2% e 0,5% di estere dibutilico dell'acido squarico (SADBE) in soggetti con herpes labiale frequente (4 o più episodi nei 12 mesi precedenti).
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo C
Trattata con estere dibutil acido squarico al 2% (SADBE) il giorno 0, il mese 3 e il mese 6.
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Ripetere l'applicazione topica del 2% e 0,5% di estere dibutilico dell'acido squarico (SADBE) in soggetti con herpes labiale frequente (4 o più episodi nei 12 mesi precedenti).
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo D
Trattata con estere dibutil acido squarico al 2% (SADBE) il giorno 0 e il mese 6.
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Ripetere l'applicazione topica del 2% e 0,5% di estere dibutilico dell'acido squarico (SADBE) in soggetti con herpes labiale frequente (4 o più episodi nei 12 mesi precedenti).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi avversi locali e generalizzati
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Eventi avversi locali e generalizzati con applicazione topica ripetuta di acido squarico dibutil estere (SADBE) al 2% e allo 0,5% in soggetti con herpes labiale frequente (4 o più episodi nei 12 mesi precedenti).
|
9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Malattie virali
- Infezioni
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Infezioni da virus del DNA
- Malattie della pelle, infettive
- Malattie della pelle, virali
- Infezioni da Herpesviridae
- Malattie delle labbra
- Herpes simplex
- Herpes labiale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Adiuvanti, immunologici
- Estere dibutilico dell'acido squarico
Altri numeri di identificazione dello studio
- P2c
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Herpes labiale
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