Passi avanti: ottimizzazione dell'attività fisica e della salute negli adulti con fibrosi cistica

L'attività fisica è ampiamente documentata come uno dei capisaldi della gestione della fibrosi cistica (FC) poiché è direttamente collegata alla mortalità e alla qualità della vita. I livelli di inattività fisica e comportamento sedentario sono stati scarsamente studiati tra la popolazione CF in Irlanda. La misurazione di questi comportamenti è importante per monitorare la prevalenza tra le persone con FC (PWCF) e determinare i metodi con cui gli operatori sanitari possono aiutare a mantenere e migliorare l'attività fisica.

L'uso del monitoraggio dell'attività fisica può fornire agli operatori sanitari un'analisi penetrante del mondo reale dell'attività fisica e dei comportamenti di esercizio. Nell'ultimo decennio ci sono stati molti progressi nella tecnologia e nel monitoraggio del fitness con risultati positivi dimostrati nella popolazione sana e nelle malattie croniche come il diabete mellito II, il post-operatorio e la sclerosi multipla. Ad oggi sono state condotte ricerche limitate tra PWCF.

Lo scopo di questo progetto di ricerca è esaminare i livelli di attività fisica tra PWCF e determinare l'effetto di un intervento parallelo randomizzato di 12 settimane su una serie di esiti di salute.

Ai partecipanti verrà fornito un accelerometro per valutare l'attività fisica e il comportamento sedentario al basale. I partecipanti saranno quindi sottoposti a ulteriori test di base per determinare la capacità di esercizio, la composizione corporea, la qualità della vita, la mancanza di respiro, la qualità del sonno e il benessere. Gli obiettivi di base a breve e lungo termine saranno stabiliti insieme al partecipante e al fisioterapista.

I partecipanti verranno quindi assegnati in modo casuale all'intervento o al comparatore. Un ricercatore indipendente dal processo di reclutamento (MC) completerà la prima assegnazione casuale utilizzando una busta opaca sigillata. Successivamente verrà completata una procedura di minimizzazione della randomizzazione basata sulla funzione polmonare, dove il FEV1 <70% della funzione polmonare prevista sarà classificato come affetto da malattia polmonare lieve. Mentre quelli con un FEV1 del 30-50% della funzione polmonare prevista saranno classificati come affetti da malattia polmonare moderata, con <30% che indica malattia polmonare grave. L'assegnazione verrà rivelata dopo il reclutamento e le valutazioni di base.

Entrambi i gruppi riceveranno un fitness tracker che sarà collegato a un sistema di monitoraggio online (Fitabase) per 24 settimane.

Il gruppo di intervento riceverà un feedback personalizzato tramite un messaggio di testo ogni settimana sui livelli di attività fisica misurati dal fitness tracker e sui progressi nel raggiungimento degli obiettivi stabiliti all'inizio dello studio. Il feedback verrà fornito dai loro fisioterapisti CF.

Il gruppo di confronto non riceverà alcun feedback sui propri dati Fitbit. Dopo 12 settimane entrambi i gruppi saranno rivalutati. Successivamente, entrambi i gruppi continueranno con i soli Fitbit per 12 settimane. Infine, a 24 settimane verranno nuovamente valutate le misure dei risultati, tra cui la funzionalità polmonare, i livelli di attività fisica, la capacità aerobica, la qualità della vita, la qualità del sonno, la massa muscolare e il benessere.

Dopo l'intervento verranno condotte interviste semi strutturate per stabilire qualitativamente la soddisfazione per gli interventi e fornire informazioni sugli ostacoli e sui fattori abilitanti al raggiungimento degli obiettivi e dei livelli di attività fisica. I risultati di questo studio possono fornire preziose informazioni su potenziali interventi per ottimizzare la salute e il benessere essere di PWCF.