Rischio cognitivo motorio e depressione

La sindrome da rischio cognitivo motorio (MCR) è una nuova sindrome clinica che associa disturbo cognitivo soggettivo e velocità di andatura lenta oggettiva con un'alta prevalenza calcolata intorno al 10% nella popolazione di età pari o superiore a 60 anni. La sindrome MCR predice disturbi neurocognitivi lievi e maggiori. La sindrome MCR non si basa su una valutazione complessa e dispendiosa in termini di tempo, rendendola applicabile alla popolazione che invecchia. Pertanto, la sindrome MCR sembra essere una buona sindrome per identificare gli individui a rischio di disturbi neurocognitivi lievi e maggiori in qualsiasi tipo di ambiente sanitario.

La velocità dell'andatura lenta e il disturbo cognitivo sono sintomi non specifici che possono essere applicati a un'ampia varietà di morbilità (ad esempio, avere una malattia o un sintomo di malattia), causando così una sovrapposizione con altre sindromi che possono influenzare il valore predittivo della sindrome MCR. Un esempio dello stesso visto nella letteratura precedente è la sovrapposizione tra la sindrome MCR e il Mild Cognitive Impairment (MCI) che è una sindrome pre-demenza simile alla sindrome MCR. I pazienti con diagnosi di sindrome MCR possono anche essere diagnosticati con MCI, tuttavia, non è sempre così. È stato suggerito che i pazienti che accumulano entrambe le sindromi potrebbero essere più a rischio di disturbi neurocognitivi lievi e maggiori. Allo stesso modo, l'ansia, la sintomatologia depressiva e/o la depressione clinica (ADSCD) possono essere associate a un'andatura lenta e disturbi cognitivi. La prevalenza dell'ADSCD come la sindrome MCR è elevata e stimata intorno al 9%, con alcune variazioni dipendenti dall'età: gli adulti più giovani hanno una prevalenza maggiore rispetto agli adulti più anziani. A causa dell'elevata prevalenza sia della sindrome MCR che dell'ADSCD, e insieme a quel disturbo cognitivo soggettivo (per la definizione della sindrome MCR) è stato precedentemente estratto da un elemento di questionari depressivi come la scala Center for Epidemiologic Studies Depression (CESD) o Geriatric Depression Scale ( GDS), esiste un'alta probabilità di sovrapposizione tra la sindrome MCR e la depressione. Poiché l'ADSCD non è uno stadio pre-demenza, una sovrapposizione tra la sindrome ADSCD e MCR può, al contrario della sindrome MCI, comportare una riduzione del rischio di disturbi neurocognitivi lievi e maggiori.

Pochi studi hanno esaminato l'associazione tra ADSCD e sindrome MCR e riportato risultati divergenti. Hanno trovato associazioni significative e non significative tra la sindrome MCR e l'ADSCD. Questi risultati contrastanti possono essere spiegati dalla definizione utilizzata per ADSCD. Ad esempio, gli studi hanno utilizzato questionari depressivi o uso di antidepressivi. Inoltre, questa divergenza potrebbe anche essere correlata alla natura della sintomatologia (ad esempio, ansia o disturbi dell'umore), nonché all'età. Pertanto, è importante esaminare l'associazione tra ADSCD e sindrome MCR prendendo in considerazione questi parametri.

Il ricercatore ha l'opportunità con la valutazione di base di un ampio studio prospettico e osservazionale basato sulla popolazione in Canada, noto come Canadian Longitudinal Study on Aging (CLSA) per comprendere meglio i parametri che influenzano l'associazione tra ADSCD e sindrome MCR.