Un intervento combinato HAPA e mHealth per ridurre il comportamento sedentario negli studenti universitari

Utilizzando un disegno di studio controllato randomizzato, lo scopo di questo studio sarà esaminare se la combinazione di un intervento basato sull'approccio del processo di azione sanitaria (HAPA), in particolare la pianificazione dell'azione e del coping, con un intervento di messaggi di testo su misura può ridurre il tempo di seduta occupazionale (studente) aumentando la frequenza e la durata delle pause dalla seduta e dai comportamenti di termogenesi dell'attività fisica (NEAT) (cioè in piedi, attività fisica di intensità leggera) tra gli studenti universitari. Uno scopo secondario sarà quello di esaminare gli effetti dell'intervento sulla pianificazione dell'azione dei partecipanti, sulla pianificazione del coping e sul controllo dell'azione per quanto riguarda la riduzione del loro tempo di seduta come studente, nonché le prestazioni lavorative autovalutate e i risultati relativi alla salute (ad esempio, limitazioni di ruolo a causa di salute fisica, limitazioni di ruolo dovute a problemi personali o emotivi, benessere emotivo ed energia/affaticamento). Un altro obiettivo secondario sarà determinare se la pianificazione dell'azione e del coping e il controllo dell'azione verso la riduzione del tempo di seduta occupazionale (studente) sono correlati al comportamento di pausa effettivo, al tempo trascorso in piedi e al tempo trascorso in attività fisica a bassa intensità.

In caso di successo, i partecipanti al gruppo di intervento (gruppo di intervento sedentario) riporteranno maggiore frequenza e durata della pausa, tempo trascorso in piedi e tempo trascorso in attività fisica di intensità leggera, rispetto ai partecipanti al gruppo di controllo (nessun trattamento). Inoltre, si ipotizza che i partecipanti al gruppo di intervento riferiranno una maggiore pianificazione dell'azione e del coping e controllo dell'azione per ridurre il tempo di seduta come studente, nonché migliori risultati relativi al lavoro e alla salute.

Questo studio impiegherà un disegno prospettico, a 2 gruppi, a misura ripetuta, randomizzato controllato (RCT). I partecipanti saranno studenti universitari e/o universitari a tempo pieno.

I potenziali partecipanti (iscrizione stimata: 112) saranno reclutati da Andrew Scott Rollo, co-investigatore, per questo studio. I partecipanti saranno reclutati da (1) classi universitarie e laureate presso l'Università dell'Ontario occidentale. I professori di tutte le facoltà dell'UWO saranno contattati via e-mail e invitati a (a) distribuire il poster di reclutamento e l'invito allo studio agli studenti nei loro corsi, e/o (b) consentire ai ricercatori dello studio di fornire una breve presentazione durante il loro tempo di lezione. L'opportunità per gli studenti di partecipare sarà pubblicata sul loro sito UWO OWL, così come presentata nella loro classe. I partecipanti saranno istruiti a contattare il ricercatore via e-mail e/o telefono se desiderano partecipare o ricevere ulteriori dettagli prima di prendere una decisione in merito alla partecipazione. Un secondo approccio di reclutamento comporterà il reclutamento di studenti universitari e/o universitari a tempo pieno attraverso poster di reclutamento distribuiti attraverso i social media (es. Facebook, LinkedIn). Poster di reclutamento e brevi dettagli sullo studio saranno pubblicati sui social media. Per i social media, verrà richiesta l'autorizzazione degli amministratori del gruppo prima di pubblicare materiali di reclutamento sui social media, a seconda dei casi. Come indicato in precedenza, gli studenti universitari interessati allo studio saranno istruiti a contattare il ricercatore via e-mail e/o telefono per iscriversi alla partecipazione allo studio.

A questo punto di contatto, verrà inviata una risposta via e-mail a qualsiasi persona interessata. Gli studenti universitari che scelgono di prendere parte a questo studio riceveranno un link (con codice di autorizzazione del numero di serie) via e-mail che li indirizza alla lettera di informazioni, al consenso informato elettronico e al questionario per la valutazione delle misurazioni di base, che saranno somministrati attraverso un sito web di terze parti denominato SoSci (servizio di sondaggi online). Dopo aver visualizzato la lettera di informazioni e aver indicato il proprio consenso a partecipare allo studio (facendo clic su "Accetto" sul sondaggio), ai partecipanti verrà chiesto di completare un breve questionario demografico, seguito da un questionario per la valutazione di base della scuola primaria e secondaria risultati.

Al completamento della valutazione di base e prima della consegna dell'intervento, tutti i partecipanti saranno randomizzati, utilizzando una stratificazione randomizzata generata dal computer, in un trattamento HAPA di 6 settimane (pianificazione correlata a SB + intervento di messaggi di testo) o in lista di attesa (nessun trattamento ) condizione.

A questo punto, a tutti i partecipanti verrà inviata un'e-mail specifica (descritta di seguito) a seconda dell'assegnazione del gruppo.

Nella risposta EMAIL al questionario post-basale inviata ai partecipanti all'intervento, ai partecipanti (assegnati in modo casuale solo al gruppo di intervento) verrà chiesto di fornire un giorno e un'ora (entro 3 giorni dal completamento della valutazione di base) in cui sarebbero disponibili per programmare il sessione di consulenza comportamentale che riceveranno. In seguito al consenso elettronico, durante la somministrazione della sessione di consulenza comportamentale sarà ottenuto il consenso scritto.

Nella risposta EMAIL al questionario post-baseline inviata ai partecipanti di controllo, verrà semplicemente ricordato loro che riceveranno un collegamento a un questionario ogni due settimane per 8 settimane nella loro e-mail e verrà chiesto di completarli dopo averli ricevuti. Ai partecipanti al gruppo di controllo verrà inoltre chiesto di FIRMARE e RESTITUIRE la LOI/consenso informato scritto via e-mail non appena possibile.

Per coloro che fanno parte del gruppo di trattamento, l'obiettivo dello studio sarà ridurre il tempo di seduta occupazionale (studente) aumentando i comportamenti non sedentari o NEAT (ovvero, aumentando la frequenza delle pause a una pausa ogni 30-45 minuti, con ciascuna pausa della durata di 2-4 minuti e aumentando il tempo trascorso in piedi e impegnato in PA ad intensità luminosa. I partecipanti assegnati in modo casuale al gruppo di controllo non riceveranno informazioni o interventi di alcun tipo e verrà solo chiesto di completare i questionari di esito.

All'orario concordato e programmato, il ricercatore consegnerà l'intervento (ovvero, implementerà l'appropriata sessione di consulenza comportamentale basata su HAPA che coinvolge la pianificazione dell'azione e del coping) di persona OPPURE elettronicamente tramite telefono e un sito Web di presentazione online (www.zoho.com ) (solo per quelli randomizzati nel gruppo di intervento). Il metodo di consegna dipenderà interamente dalla disponibilità, dalle preferenze e dal fatto che il partecipante viva a breve distanza in auto dall'investigatore. Per garantire un numero uguale di partecipanti locali e remoti, il ricercatore principale creerà due elenchi di numeri casuali generati dal computer utilizzando un programma di randomizzazione della ricerca online. Ai partecipanti verrà chiesto di completare un secondo consenso informato (ovvero, consenso informato scritto) in questo momento.

Le sessioni di consulenza individuale saranno fornite dal ricercatore principale per garantire la standardizzazione tra i partecipanti. Durante la sessione di consulenza, il ricercatore chiederà innanzitutto se il partecipante ha delle strategie che vorrebbe provare o che pensa siano efficaci. Per quanto possibile, le strategie saranno mantenute il più possibile originali e specifiche per lo stile di vita del partecipante, pur soddisfacendo gli obiettivi dello studio. Al momento della creazione di ciascuna strategia, il ricercatore chiederà al partecipante se pensa che la strategia che ha escogitato sia realistica. Il numero di strategie sarà anche personalizzato a seconda di come le misure di base del partecipante si confrontano con gli obiettivi del loro gruppo di trattamento. Questo sarà fatto al fine di attenuare eventuali strategie trascurate/non utilizzate da quelle con maggiori differenze tra valori di riferimento e valori obiettivo. Allo stesso modo, le strategie di coping saranno create insieme a ciascuna strategia al fine di aumentare l'aderenza alle strategie sviluppate. Quando viene sviluppata una strategia del piano d'azione, il ricercatore chiederà al partecipante "quali sono alcune sfide che prevedi con l'esecuzione di questa strategia?", seguito da "cosa pensi che possiamo fare per superare questa/queste sfide?" Questo sarà fatto al fine di mantenere le strategie di coping personalizzate per lo stile di vita del partecipante. Complessivamente, il completamento delle sessioni di consulenza comportamentale richiederà circa 20 minuti. Ai partecipanti verrà consegnato il modulo con il loro piano d'azione e le strategie di coping e verrà detto di esporlo in un posto ben visibile in modo che vengano ricordate le strategie. Il ricercatore principale condurrà gli interventi progettuali in modo non interferente fornendo brevi istruzioni e rimanendo poi disponibile a rispondere a qualsiasi domanda.

Tutti i partecipanti alla condizione di trattamento HAPA verranno quindi inseriti in un elenco di contatti sul sito Web di messaggistica di testo chiamato "Oh, non dimenticare". "Oh Don't Forget" è un'applicazione basata sul Web (http://ohdontforget.com) che funziona tramite "Recess Mobile" per inviare messaggi da un computer a numeri di cellulare programmati nell'applicazione. Tutti i partecipanti inizieranno a ricevere messaggi di testo personalizzati il ​​giorno dopo aver ricevuto la loro sessione di consulenza individuale. Ogni partecipante riceverà gli stessi messaggi giornalieri di ogni altro partecipante del proprio gruppo, con orari che variano leggermente a seconda del proprio programma. Poiché la pianificazione è un processo continuo, ai partecipanti verrà ricordato (tramite messaggio di testo) di formulare un'altra serie di piani d'azione e di coping all'inizio delle settimane 3 e 5. Al termine del periodo di intervento a 6 settimane, i partecipanti riceveranno una notifica che non riceverà più messaggi di testo e che lo studio è completato.

Dopo la sessione iniziale di consulenza comportamentale, a TUTTI i partecipanti verrà detto che riceveranno un collegamento a un questionario (valutazione degli esiti primari e secondari) nella loro e-mail ogni 2 settimane, per le successive 6 settimane (vale a dire, settimane 2, 4 e 6 ) e di compilare il questionario il giorno stesso in cui lo ricevono. Ai partecipanti verrà inoltre comunicato che 2 settimane dopo la fine dell'intervento di 6 settimane, ci sarà un questionario di follow-up (settimana 8), che riceveranno e sarà loro chiesto di completare. Indipendentemente dall'assegnazione del gruppo, tutti i partecipanti completeranno le stesse misure di esito al basale, 2 settimane, 4 settimane, 6 settimane e 2 settimane di follow-up (8 settimane). Tutti i questionari sui risultati primari e secondari saranno completati online e somministrati tramite un sito Web di terze parti chiamato SoSci (servizio di sondaggi online). Ai partecipanti alla condizione di trattamento HAPA verrà inoltre ricordato tramite SMS di completarli.

Gli esiti primari, tra cui la frequenza delle pause, la durata delle pause e i comportamenti NEAT (ad esempio, stare in piedi, PA ad intensità luminosa) nel dominio di studio professionale (ad esempio, come studente) saranno valutati utilizzando approcci soggettivi di autovalutazione. Verranno eseguite analisi secondarie per esaminare gli effetti dell'intervento sui determinanti teorici del cambiamento comportamentale (ad esempio, pianificazione dell'azione, pianificazione del coping, controllo dell'azione), nonché sui risultati percepiti dai partecipanti relativi al lavoro (ad esempio, prestazioni lavorative auto-valutate) e esiti relativi alla salute (ad esempio, limitazioni di ruolo dovute alla salute fisica, limitazioni di ruolo dovute a problemi personali o emotivi, benessere emotivo ed energia/affaticamento). Tutti gli esiti primari saranno valutati in quattro punti temporali (basale, 2, 4 e 6 settimane) e di nuovo a un follow-up di due settimane (8 settimane). La pianificazione dell'azione e del coping e il controllo dell'azione verso la riduzione del tempo di seduta occupazionale (studente) saranno valutati negli stessi punti temporali. Le variabili di esito secondarie (ovvero, i risultati percepiti relativi al lavoro e alla salute) saranno valutate prima (baseline) e dopo l'intervento (6 settimane).