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Fratture del femore prossimale: popolazione di pazienti, fattori di rischio, prestazioni chirurgiche ed esito (ProFi)

3 novembre 2021 aggiornato da: University Hospital, Basel, Switzerland

Le fratture prossimali del femore sono una tipica patologia nei pazienti anziani dopo un trauma a bassa energia.

Questo studio analizza i fattori di rischio preesistenti per le fratture prossimali del femore e per il mancato raggiungimento del livello funzionale precedente, la differenza di esito tra i pazienti con frattura del collo del femore rispetto a quelli con frattura pertrocanterica, le prestazioni chirurgiche e il suo significato per l'esito funzionale, nonché come l'impatto delle fratture del femore prossimale sull'indipendenza di un anno dei pazienti.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

2906

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Basel, Svizzera, 4031
        • Department of Orthopaedics and Trauma Surgery (DOTS).

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti curati per una frattura prossimale del femore presso l'Ospedale universitario di Basilea tra il 01.08.2009 e il 31.07.2018

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • chirurgia con chiodo endomidollare tipo Gamma® Nail o simili in caso di fratture pertrocanteriche o
  • con un'artroplastica parziale dell'anca in caso di fratture del collo del femore

Criteri di esclusione:

  • Follow-up clinico presso un'altra istituzione
  • Dissenso documentato nella partecipazione allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
chirurgia per frattura del collo del femore
pazienti con frattura prossimale del femore (tipo: frattura del collo del femore) con procedura chirurgica: artroplastica parziale dell'anca
trattamento chirurgico per frattura prossimale del femore con artroplastica parziale dell'anca in caso di fratture del collo del femore
chirurgia delle fratture femorali pertrocanteriche
pazienti con frattura prossimale del femore (tipo: fratture femorali pertrocanteriche) con procedura chirurgica: chiodo endomidollare tipo Gamma® Nail o simile
trattamento chirurgico per frattura prossimale del femore con chiodo endomidollare tipo Gamma® Nail o simili in caso di fratture pertrocanteriche

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: dalla data dell'intervento fino al periodo di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Quantificazione dei ricoveri
dalla data dell'intervento fino al periodo di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Cambiamento della situazione abitativa
alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: durante il ricovero (dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dopo l'intervento (circa 1-3 settimane)
Quantificazione complicanze maggiori con documentazione Organo interessato Sistema, Terapia Intensiva Trattamento, Dimissione dove si va (domicilio, domiciliare con assistenza, ricovero riabilitativo, casa di cura), durata degenza ospedaliera
durante il ricovero (dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dopo l'intervento (circa 1-3 settimane)
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: dalla data dell'intervento fino al periodo di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Quantificazione dei reinterventi
dalla data dell'intervento fino al periodo di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: dalla data dell'intervento fino al periodo di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Quantificazione delle infezioni
dalla data dell'intervento fino al periodo di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: dalla data dell'intervento fino al periodo di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Quantificazione dei decessi e data di morte
dalla data dell'intervento fino al periodo di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Cambiamento nell'uso degli ausili per la deambulazione
alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Variazione del dolore a riposo (sì/no),
alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Variazione del dolore sotto stress (sì/no)
alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Modifica delle restrizioni nella vita quotidiana (sì/no),
alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Cambiamento nell'uso di analgesici (sì/no)
alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: durante il ricovero (dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dopo l'intervento (circa 1-3 settimane)
Quantificazione del trattamento in terapia intensiva
durante il ricovero (dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dopo l'intervento (circa 1-3 settimane)
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: durante il ricovero (dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dopo l'intervento (circa 1-3 settimane)
Quantificazione delle dimissioni dove si va (domiciliare, domiciliare con assistenza, ricovero riabilitativo, casa di cura)
durante il ricovero (dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dopo l'intervento (circa 1-3 settimane)
Modifica dell'esito clinico del paziente
Lasso di tempo: durante il ricovero (dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dopo l'intervento (circa 1-3 settimane)
Quantificazione della durata della degenza ospedaliera
durante il ricovero (dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dopo l'intervento (circa 1-3 settimane)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'esito clinico del paziente (secondo il punteggio di Penrod)
Lasso di tempo: prima dell'intervento e alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Il punteggio di Penrod riflette il livello funzionale e la vita preoperatoria dei pazienti. I pazienti sono classificati in base alla loro età prima della frattura (1: <75 anni, 2: 75-84 anni, 3 ≥85 anni, alla loro capacità di svolgere attività della vita quotidiana (ADL) e al loro stato cognitivo (demenza nei cluster 2B e 3D Situazione)
prima dell'intervento e alla data di follow-up di 1 anno dopo l'intervento
Modifica dell'esito radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture pertrocanteriche
Lasso di tempo: giorno dell'intervento chirurgico (immediatamente dopo l'intervento) e 1 anno postoperatorio (se n.a. minimo 6 mesi postoperatorio)
posizionamento centrale e inserimento della vite del collo
giorno dell'intervento chirurgico (immediatamente dopo l'intervento) e 1 anno postoperatorio (se n.a. minimo 6 mesi postoperatorio)
Esito radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture del collo del femore
Lasso di tempo: 1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)

sviluppo dell'ossificazione periacetabolare secondo Brooker

  • Un'isola ossea all'interno dei tessuti molli intorno all'anca
  • B speroni ossei originati dalla pelvi o dall'estremità prossimale del femore, che lasciano almeno 1 cm tra superfici ossee opposte
  • Speroni ossei C originati dal bacino o dall'estremità prossimale del femore, che riducono lo spazio tra le superfici ossee opposte a meno di 1 cm
  • D anchilosi ossea dell'anca
1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
Variazione della subsidenza (outcome radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture del collo del femore)
Lasso di tempo: 1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
differenze nella distanza tra le linee perpendicolari tracciate all'asse di bisettrice del canale midollare, alla sommità della testa del femore e alla punta del grande trocantere in mm
1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
Esito radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture del collo del femore
Lasso di tempo: 1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
atrofia corticale cioè porosi intracorticale longitudinale con assottigliamento consecutivo della corticale senza ispessimento misurabile del femore (sì-no-n.d.)
1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
Esito radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture del collo del femore
Lasso di tempo: 1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
osteolisi, cioè perdita ossea endostale progressiva di nuova concezione con un diametro > 3 mm, con smerlo o lucenza a forma di perlina all'interfaccia cemento-osso
1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
Esito radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture del collo del femore
Lasso di tempo: 1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
debonding cioè linea radiotrasparente all'interfaccia protesi-cemento non visibile nella prima radiografia postoperatoria (sì-no-n.d.)
1 anno postoperatorio (se n.d. min 6 mesi postoperatorio)
Modifica dell'esito radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture pertrocanteriche
Lasso di tempo: giorno dell'intervento chirurgico (immediatamente dopo l'intervento) e 1 anno postoperatorio (se n.a. minimo 6 mesi postoperatorio)
discrepanza nella lunghezza delle gambe (tangente al ramo pubico inferiore e all'apice del grande trocantere, se n.d. inserzione del piccolo trocantere)
giorno dell'intervento chirurgico (immediatamente dopo l'intervento) e 1 anno postoperatorio (se n.a. minimo 6 mesi postoperatorio)
Modifica dell'esito radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture del collo del femore
Lasso di tempo: giorno dell'intervento chirurgico (immediatamente dopo l'intervento) e 1 anno postoperatorio (se n.a. minimo 6 mesi postoperatorio)
discrepanza della lunghezza della gamba in mm (tangente al ramo pubico inferiore e all'apice del grande trocantere, se n.d. inserzione del piccolo trocantere)
giorno dell'intervento chirurgico (immediatamente dopo l'intervento) e 1 anno postoperatorio (se n.a. minimo 6 mesi postoperatorio)
Modifica dell'esito radiologico: valutazione del trattamento chirurgico delle fratture del collo del femore
Lasso di tempo: giorno dell'intervento chirurgico (immediatamente dopo l'intervento) e 1 anno postoperatorio (se n.a. minimo 6 mesi postoperatorio)
allineamento sulla vista ap (asse centrale dello stelo distale rispetto all'asse di bisettrice del canale midollare all'istmo) in °
giorno dell'intervento chirurgico (immediatamente dopo l'intervento) e 1 anno postoperatorio (se n.a. minimo 6 mesi postoperatorio)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Franziska Saxer, Dr. MD, Department of Orthopaedics and Trauma Surgery (DOTS).

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2018

Completamento primario (Effettivo)

6 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

6 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 dicembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

7 dicembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 novembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 novembre 2021

Ultimo verificato

1 novembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2018-00933; ch18Saxer2

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su chirurgia per frattura del collo del femore

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