- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04006080
Indagine sulla perdita fecale di Vedolizumab e sul suo ruolo nell'influenzare i livelli sierici del farmaco, gli esiti e la risposta nella colite ulcerosa (FAVOUR)
Lo scopo di questo studio è studiare la perdita di vedolizumab nelle feci in pazienti con colite ulcerosa attiva (UC).
I pazienti con CU da moderata a grave che stanno iniziando la terapia di induzione con vedolizumab saranno arruolati in uno studio prospettico e le feci saranno raccolte per la misurazione fecale di vedolizumab ai giorni 1, 4 e 7; e di nuovo alle settimane 2, 6 e 14. Saranno inoltre valutati in tre punti temporali (settimane 2, 6 e 14) per l'attività clinica e biochimica della malattia della colite ulcerosa, nonché le concentrazioni sieriche di vedolizumab e gli anticorpi anti-vedolizumab.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario
- Determinare se vedolizumab è presente in quantità significative nelle feci di pazienti sottoposti a terapia di induzione con vedolizumab per CU attiva.
Obiettivo/i secondario/i
- Valutare se la presenza e la quantità di vedolizumab nelle feci possono essere utilizzate per prevedere la non risposta primaria a vedolizumab.
- Per esplorare se esiste una correlazione tra le concentrazioni di vedolizumab nelle feci, le concentrazioni sieriche di vedolizumab e l'attività e l'estensione della malattia della colite ulcerosa.
- Per determinare se esiste una correlazione tra i livelli di vedolizumab nelle feci e nel siero e il traffico di cellule T CD4+ della memoria effettrici Th1/Th17 (il sottogruppo patogeno chiave nell'IBD) al colon nella CU.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
London, Regno Unito
- Reclutamento
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
Contatto:
- Georgina Cunningham, MBBS
- Numero di telefono: 07378787000
- Email: georgina.cunningham@gstt.nhs.uk
-
Contatto:
- Peter Irving, MB BChir
- Numero di telefono: 02071882499
- Email: peter.irving@gstt.nhs.uk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Di età pari o superiore a 18 anni, maschio o femmina
CU da moderata a grave, definita come:
- SCCAI > 5 e, i. Un aumento della calprotectina fecale (> 59 μg/g) o, ii. Un aumento della CRP (> 5 mg/L) o, iii. Attività della malattia endoscopica Mayo 2 o superiore, valutata entro 6 settimane dall'arruolamento nello studio
- Inizio del trattamento con vedolizumab
- Conoscenza della lingua inglese sufficiente per comprendere la scheda informativa del paziente e il modulo di consenso
Criteri di esclusione:
- Controindicazione a vedolizumab (es. nota reazione di ipersensibilità grave o grave a vedolizumab o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti)
- Necessità imminente di colectomia (es. è in programma la colectomia)
- Precedente formazione della sacca ileoanale
- Infezioni gravi attive come tubercolosi, sepsi, citomegalovirus, listeriosi e infezioni opportunistiche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Vedolizumab
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Inibitore selettivo della molecola di adesione leucocitaria somministrato per via endovenosa
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione delle concentrazioni di vedolizumab nelle feci
Lasso di tempo: Giorni 1, 4 e 7; e le settimane 2, 6 e 14
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Valutato utilizzando un saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA)
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Giorni 1, 4 e 7; e le settimane 2, 6 e 14
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attività endoscopica della CU
Lasso di tempo: Basale e settimana 14
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Valutato utilizzando il punteggio endoscopico Mayo: Mayo 0 = normale; Mayo 1= lieve infiammazione; Mayo 2 = infiammazione moderata; Mayo 3 = grave infiammazione
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Basale e settimana 14
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Attività endoscopica della CU
Lasso di tempo: Basale e settimana 14
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Valutato utilizzando il punteggio dell'indice di gravità endoscopico della colite ulcerosa (UCEIS): pattern vascolare = normale (0), perdita irregolare (1), obliterato (2); Sanguinamento = Nessuno (0), mucoso (1), luminale lieve (2), luminale moderato (3); Erosioni/ulcere = Nessuna (0), erosioni (1), ulcera superficiale (2), ulcera profonda (3)
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Basale e settimana 14
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Attività clinica della malattia della CU
Lasso di tempo: Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Valutato utilizzando il questionario sull'esito riferito dal paziente 2 (PRO2): frequenza delle feci = normale (0), 1-2 in più (1), 3-4 in più (2), 5 o più feci del normale (3); Sanguinamento rettale= assenza di sangue (0), striature di sangue <50% volta (1), sangue evidente >50% volta (2), solo sangue passa (3)
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Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Concentrazioni sieriche di Vedolizumab
Lasso di tempo: Settimane 2, 6 e 14
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Valutato utilizzando un saggio di immunoassorbimento enzimatico farmaco-sensibile (ELISA)
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Settimane 2, 6 e 14
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Livelli di anticorpi anti-farmaco Vedolizumab
Lasso di tempo: Settimane 2, 6 e 14
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Valutato utilizzando un saggio di immunoassorbimento enzimatico farmaco-sensibile (ELISA)
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Settimane 2, 6 e 14
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Calprotectina fecale
Lasso di tempo: Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Valutato utilizzando un saggio di immunoassorbimento enzimatico farmaco-sensibile (ELISA)
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Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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CRP sierica (mg/L)
Lasso di tempo: Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Albumina sierica (g/L) [40-52 g/L]
Lasso di tempo: Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Questionario IBD-Controllo
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Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Attività clinica della malattia della CU
Lasso di tempo: Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Valutato utilizzando il punteggio dell'indice di attività della colite clinica semplice: frequenza intestinale giorno= 0-3 (0), 4-6 (1), 7-9 (2), >9 (3); Frequenza intestinale notturna= 0 (0), 1-3 (1), 4-6 (2); Urgenza della defezione= Nessuna(0), Fretta (1), Immediata (2), Incontinenza (3); Sangue nelle feci = Nessuno (0), tracce (1), occasionalmente franco (2), solitamente franco (3); Benessere generale= molto bene (0), leggermente sotto la media (1), scarso (2), molto scarso (3), pessimo (4); Caratteristiche extracoloniche (1 punto per ciascuno) = artrite, uveite, eritema nodoso, pioderma gangrenoso.
Remissione SCCAI ≤ 2; Risposta SCCAI ≤ 5, con una diminuzione di ≥ 2; Recidiva SCCAI ≥ 5 (a seguito di una risposta)
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Giorno 0, settimane 2, 6 e 14
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Attività istologica della CU
Lasso di tempo: Giorno 0 e settimana 14
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Valutato utilizzando l'indice istologico di Nancy
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Giorno 0 e settimana 14
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM. Coated oral 5-aminosalicylic acid therapy for mildly to moderately active ulcerative colitis. A randomized study. N Engl J Med. 1987 Dec 24;317(26):1625-9. doi: 10.1056/NEJM198712243172603.
- D'Haens G, Sandborn WJ, Feagan BG, Geboes K, Hanauer SB, Irvine EJ, Lemann M, Marteau P, Rutgeerts P, Scholmerich J, Sutherland LR. A review of activity indices and efficacy end points for clinical trials of medical therapy in adults with ulcerative colitis. Gastroenterology. 2007 Feb;132(2):763-86. doi: 10.1053/j.gastro.2006.12.038. Epub 2006 Dec 20. No abstract available.
- Travis SP, Schnell D, Krzeski P, Abreu MT, Altman DG, Colombel JF, Feagan BG, Hanauer SB, Lichtenstein GR, Marteau PR, Reinisch W, Sands BE, Yacyshyn BR, Schnell P, Bernhardt CA, Mary JY, Sandborn WJ. Reliability and initial validation of the ulcerative colitis endoscopic index of severity. Gastroenterology. 2013 Nov;145(5):987-95. doi: 10.1053/j.gastro.2013.07.024. Epub 2013 Jul 25.
- Marchal-Bressenot A, Salleron J, Boulagnon-Rombi C, Bastien C, Cahn V, Cadiot G, Diebold MD, Danese S, Reinisch W, Schreiber S, Travis S, Peyrin-Biroulet L. Development and validation of the Nancy histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):43-49. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310187. Epub 2015 Oct 13.
- Travis SP, Schnell D, Krzeski P, Abreu MT, Altman DG, Colombel JF, Feagan BG, Hanauer SB, Lemann M, Lichtenstein GR, Marteau PR, Reinisch W, Sands BE, Yacyshyn BR, Bernhardt CA, Mary JY, Sandborn WJ. Developing an instrument to assess the endoscopic severity of ulcerative colitis: the Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity (UCEIS). Gut. 2012 Apr;61(4):535-42. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300486. Epub 2011 Oct 13.
- Jairath V, Khanna R, Zou GY, Stitt L, Mosli M, Vandervoort MK, D'Haens G, Sandborn WJ, Feagan BG, Levesque BG. Development of interim patient-reported outcome measures for the assessment of ulcerative colitis disease activity in clinical trials. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Nov;42(10):1200-10. doi: 10.1111/apt.13408. Epub 2015 Sep 21.
- Bodger K, Ormerod C, Shackcloth D, Harrison M; IBD Control Collaborative. Development and validation of a rapid, generic measure of disease control from the patient's perspective: the IBD-control questionnaire. Gut. 2014 Jul;63(7):1092-102. doi: 10.1136/gutjnl-2013-305600. Epub 2013 Oct 9.
- Globig AM, Hennecke N, Martin B, Seidl M, Ruf G, Hasselblatt P, Thimme R, Bengsch B. Comprehensive intestinal T helper cell profiling reveals specific accumulation of IFN-gamma+IL-17+coproducing CD4+ T cells in active inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2014 Dec;20(12):2321-9. doi: 10.1097/MIB.0000000000000210.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-002794-21
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Prove cliniche su Vedolizumab
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Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityReclutamento
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AryoGen Pharmed Co.CompletatoMalattia infiammatoria intestinale (IBD) | Malattia di Crohn (CD) | Colite ulcerosa (UC)Iran
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TakedaReclutamentoMorbo di Crohn | Colite ulcerosaStati Uniti
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