- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04011670
Alterazioni neuroplastiche della corteccia motoria da parte della caffeina
Alterazioni neuroplastiche della corteccia motoria dovute alla caffeina: differenze tra consumatori di caffeina e non e influenza della vigilanza durante la stimolazione
La caffeina è una droga psicostimolante. Agisce come un antagonista competitivo dei recettori dell'adenosina, che modulano anche l'eccitabilità corticale. Nella stimolazione cerebrale profonda (DBS), la produzione di adenosina in seguito al rilascio di adenosina trifosfato (ATP) spiega la riduzione del tremore. Il legame dell'adenosina ai recettori dell'adenosina A1 sopprime la trasmissione eccitatoria nel talamo e riduce così gli effetti collaterali indotti sia dal tremore che dalla DBS. Inoltre, l'effetto dell'adenosina è stato attenuato in seguito alla somministrazione dell'antagonista del recettore dell'adenosina A1 8-ciclopentil-1,3-dipropilxantina (DPCPX). Pertanto, è stato suggerito che la presenza di un antagonista del recettore come la caffeina riduca l'efficacia della stimolazione cerebrale profonda (DBS) nel trattamento del tremore e di altri disturbi del movimento.
Sulla base di questa scoperta, i ricercatori ipotizzano che l'effetto antagonistico della caffeina possa provvisoriamente bloccare gli effetti eccitatori della stimolazione transcranica a corrente alternata (tACS). Gli effetti di plasticità potrebbero differire tra consumatori di caffeina e non consumatori di caffeina a seconda della disponibilità dei siti di legame del recettore.
A parte questo, un problema importante negli studi NIBS, compresi quelli che studiano i potenziali evocati motori, è la variabilità della risposta sia all'interno che tra gli individui. La variabilità da prova a prova dei potenziali evocati motori (MEP) può essere influenzata da molti fattori. Inerente alla caffeina è il suo effetto sulla vigilanza. In questo studio, l'investigatore monitorerà la vigilanza del partecipante mediante pupillometria per (1) comprendere meglio i fattori che potrebbero causare variabilità negli studi di induzione dell'eccitabilità transcranica e (2) per separare l'effetto farmacologico diretto dall'effetto attenzionale indiretto della caffeina.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Lower Saxony
-
Goettigen, Lower Saxony, Germania, 37075
- Prof. Dr. Walter Paulus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti sani di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 45 anni.
- Destro (Oldfield 1971).
- Partecipazione volontaria e consenso scritto e informato di tutti i soggetti ottenuti prima dell'inizio dello studio.
- Il peso del partecipante è superiore a 60 kg
Criteri di esclusione:
- Età < 18 o > 45 anni;
- Mano sinistra dominante;
- Evidenza di una malattia cronica o storia con un disturbo del sistema nervoso
- Storia di crisi epilettiche;
- Pacemaker o stimolazione cerebrale profonda;
- Impianti metallici nella regione della testa (metallo utilizzato nella regione della testa, ad esempio clip dopo l'operazione di un aneurisma intracerebrale (saccamento dei vasi nella regione dei vasi cerebrali), impianto di un canale uditivo artificiale);
- Traumi cerebrali con perdita di coscienza nella preistoria;
- Esistenza di una grave malattia interna (organi interni) o psichiatrica (malattia mentale)
- Alcol, farmaci o tossicodipendenza;
- Afasia ricettiva o globale (disturbo della comprensione del linguaggio o anche del linguaggio);
- Partecipazione a un altro studio scientifico o clinico nelle ultime 4 settimane;
- Gravidanza
- Allattamento al seno
- Intolleranza alla caffeina o ai prodotti a base di caffè
- Partecipante che ha un'attività cardiaca anormale da un riscontro elettrocardiografico (ECG).
- Il peso è inferiore a 60 kg
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo caffeina
I partecipanti riceveranno una compressa di caffeina e tutte le stimolazioni elettriche in ordine casuale (tACS 140 Hz a 1 mA e sham tACS).
Lo stato di vigilanza del partecipante sarà monitorato in base alla condizione di vigilanza attiva o alla condizione di vigilanza passiva.
|
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PLACEBO_COMPARATORE: Gruppo placebo
I partecipanti riceveranno un tablet placebo e tutte le stimolazioni elettriche in ordine casuale (tACS 140 Hz a 1 mA e sham tACS).
Lo stato di vigilanza del partecipante sarà monitorato in base alla condizione di vigilanza attiva o alla condizione di vigilanza passiva.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazioni neuroplastiche delle aree corticali
Lasso di tempo: Basale (pre-misurazione), immediatamente dopo l'intervento, 5 minuti, 10 minuti, 15 minuti, 20 minuti, 25 minuti, 30 minuti
|
La plasticità della corteccia motoria viene misurata dai cambiamenti nell'ampiezza dei potenziali evocati motori (MEP) in diversi punti temporali.
La stimolazione magnetica transcranica (TMS) verrà utilizzata per misurare le ampiezze MEP.
|
Basale (pre-misurazione), immediatamente dopo l'intervento, 5 minuti, 10 minuti, 15 minuti, 20 minuti, 25 minuti, 30 minuti
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L'influenza della vigilanza durante la stimolazione
Lasso di tempo: 10 minuti
|
Il livello di vigilanza del partecipante viene monitorato dal diametro della pupilla e dall'indice di disordine della pupilla (PUI) utilizzando il pupillometro.
Questa misurazione viene eseguita durante 10 minuti di stimolazione transcranica a corrente alternata (tACS)
|
10 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Polimorfismo genetico
Lasso di tempo: 1 anno
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Polimorfismi del gene del fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF) sulla plasticità corticale
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1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Walter Paulus, University Medical Center Goettingen, Goettingen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Oldfield RC. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 1971 Mar;9(1):97-113. doi: 10.1016/0028-3932(71)90067-4. No abstract available.
- Antal A, Alekseichuk I, Bikson M, Brockmoller J, Brunoni AR, Chen R, Cohen LG, Dowthwaite G, Ellrich J, Floel A, Fregni F, George MS, Hamilton R, Haueisen J, Herrmann CS, Hummel FC, Lefaucheur JP, Liebetanz D, Loo CK, McCaig CD, Miniussi C, Miranda PC, Moliadze V, Nitsche MA, Nowak R, Padberg F, Pascual-Leone A, Poppendieck W, Priori A, Rossi S, Rossini PM, Rothwell J, Rueger MA, Ruffini G, Schellhorn K, Siebner HR, Ugawa Y, Wexler A, Ziemann U, Hallett M, Paulus W. Low intensity transcranial electric stimulation: Safety, ethical, legal regulatory and application guidelines. Clin Neurophysiol. 2017 Sep;128(9):1774-1809. doi: 10.1016/j.clinph.2017.06.001. Epub 2017 Jun 19.
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- Cappelletti S, Piacentino D, Fineschi V, Frati P, Cipolloni L, Aromatario M. Caffeine-Related Deaths: Manner of Deaths and Categories at Risk. Nutrients. 2018 May 14;10(5):611. doi: 10.3390/nu10050611.
- Feurra M, Paulus W, Walsh V, Kanai R. Frequency specific modulation of human somatosensory cortex. Front Psychol. 2011 Feb 2;2:13. doi: 10.3389/fpsyg.2011.00013. eCollection 2011.
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