- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04030832
Ricostruzione della perdita di sostanza cutanea con "microinnesti" ottenuti per disintegrazione meccanica (MG-1)
Ricostruzione della perdita di sostanza cutanea con metodo dei "microinnesti" ottenuti per disintegrazione meccanica: studio preliminare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo scopo principale dello studio è stato quello di valutare l'efficacia dei microinnesti cutanei ottenuti con il sistema di disgregazione meccanica nella ricostruzione della perdita di sostanza cutanea degli arti.
L'endpoint primario consiste nel valutare, attraverso una scala di valutazione specifica, il Wound Bed Score (WBS) per la perdita di sostanza cutanea al Tempo 0 (T0) e 30 giorni dopo la procedura (T30) e valutare l'aumento di questo punteggio in questo tempo telaio fissato al 50%. La valutazione sarà effettuata in doppio cieco.
Gli endpoint secondari consistono invece nella valutazione del Wound Surface Area Assessment da effettuarsi a T0 e T30.
Nella valutazione della qualità delle cicatrici risultanti, attraverso la Scala di Vancouver (VS), 90 (T90) e 180 giorni (T180) dopo il trattamento e valutare la riduzione di questo punteggio del 15%; dall'altro nella valutazione dell'andamento della Scala Analogica Visiva (VAS) somministrata al paziente a T0, 30, 90, 180.
Lo scopo di questo trattamento minimamente invasivo è quello di migliorare la qualità della vita delle persone colpite da queste lesioni, evitando l'uso di medicazioni avanzate prolungate e/o procedure chirurgiche più invasive, accelerando così la guarigione e favorendo l'esito clinico dei pazienti.
Per il metodo non vengono utilizzati reagenti chimici o enzimi. Non vi è quindi manipolazione dei tessuti, nel pieno rispetto della direttiva europea 23/2004.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Roma, Italia
- Università degli studi di Roma "La Sapienza"
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AN
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Ancona, AN, Italia, 60126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Ospedali Riuniti
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MI
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Milan, MI, Italia
- IRCCS Policlinico San Donato
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UD
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Udine, UD, Italia
- Università degli Studi di Udine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Perdita cutanea a tutto spessore da una dimensione minima di 3x3 cm (9cm2) a una dimensione massima di 5x5 cm (25cm2);
- Perdita di sostanza causata da traumi abrasivi-contusivi (perdita di sostanza cutanea a tutto spessore) o da ustione termica (II grado profondo), presente da almeno 15 giorni;
- Assenza di segni clinici di infezione valutati da due tamponi colturali eseguiti a T0 (pre e post debridement);
- Indice infiammatorio preoperatorio (VES, PCR) e b-hcg negativi;
- Assenza di esposizione di strutture osteo-cartilaginee, di strutture nobili (grandi vasi arteriosi, grandi tronchi nervosi, tendini senza paratenoni);
- Consenso informato scritto specifico
Criteri di esclusione:
- Pazienti fumatori (≥ 10 sigarette/giorno);
- Pazienti con diabete mellito di tipo I o di tipo II:
- Pazienti affetti da ulcere trofiche vascolari;
- Pazienti con perdita di sostanza a livello delle dita delle mani e dei piedi;
- Pazienti con perdita di sostanza del piede e della regione dell'achillea;
- Pazienti con patologie oncologiche in corso o in remissione;
- Pazienti in terapia con farmaci immunosoppressori e corticosteroidi, anticoagulanti, antiaggreganti piastrinici;
- Pazienti con malattie autoimmuni inclusa la connettivite;
- Pazienti con immunodeficienze congenite, acquisite e metaboliche;
- Pazienti in gravidanza (accertata con β-HCG) e allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valori del punteggio del letto della ferita
Lasso di tempo: modifica dei valori basali del punteggio del letto della ferita al giorno 30
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Percentuale di pazienti con variazione dei valori del Wound Bed Score superiore al 50%, dopo 30 giorni,
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modifica dei valori basali del punteggio del letto della ferita al giorno 30
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riepitelizzazione spontanea.
Lasso di tempo: Giorno 0 e Giorno 30
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Percentuale di pazienti con riepitelizzazione spontanea della superficie totale della ferita, dopo 30 giorni, valutata mediante Wound Surface Area Assessment
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Giorno 0 e Giorno 30
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Scala di Vancouver
Lasso di tempo: Giorno 30, Giorno 90 e Giorno 180
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Percentuale di pazienti con variazione dei valori della scala di Vancouver superiore al 15%
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Giorno 30, Giorno 90 e Giorno 180
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Trovato L, Monti M, Del Fante C, Cervio M, Lampinen M, Ambrosio L, Redi CA, Perotti C, Kankuri E, Ambrosio G, Rodriguez Y Baena R, Pirozzi G, Graziano A. A New Medical Device Rigeneracons Allows to Obtain Viable Micro-Grafts From Mechanical Disaggregation of Human Tissues. J Cell Physiol. 2015 Oct;230(10):2299-303. doi: 10.1002/jcp.24973.
- Marcarelli M, Trovato L, Novarese E, Riccio M, Graziano A. Rigenera protocol in the treatment of surgical wound dehiscence. Int Wound J. 2017 Feb;14(1):277-281. doi: 10.1111/iwj.12601. Epub 2016 Apr 29.
- Baglioni E, Trovato L, Marcarelli M, Frenello A, Bocchiotti MA. Treatment of Oncological Post-surgical Wound Dehiscence with Autologous Skin Micrografts. Anticancer Res. 2016 Mar;36(3):975-9.
- Svolacchia F, De Francesco F, Trovato L, Graziano A, Ferraro GA. An innovative regenerative treatment of scars with dermal micrografts. J Cosmet Dermatol. 2016 Sep;15(3):245-53. doi: 10.1111/jocd.12212. Epub 2016 Jan 30.
- De Francesco F, Graziano A, Trovato L, Ceccarelli G, Romano M, Marcarelli M, Cusella De Angelis GM, Cillo U, Riccio M, Ferraro GA. A Regenerative Approach with Dermal Micrografts in the Treatment of Chronic Ulcers. Stem Cell Rev Rep. 2017 Feb;13(1):139-148. doi: 10.1007/s12015-016-9692-2. Erratum In: Stem Cell Rev. 2017 Feb;13(1):149.
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- Jimi S, Kimura M, De Francesco F, Riccio M, Hara S, Ohjimi H. Acceleration Mechanisms of Skin Wound Healing by Autologous Micrograft in Mice. Int J Mol Sci. 2017 Aug 2;18(8):1675. doi: 10.3390/ijms18081675.
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- MICROINNESTI-1
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