- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04058561
Prova a grappolo ospedaliera: aste in crescita controllate magneticamente utilizzando intervalli di distrazione (MCGR)
22 ottobre 2024 aggiornato da: Pediatric Spine Foundation
Prova di controllo della randomizzazione stratificata a grappolo basata sull'ospedale: determinazione della migliore strategia di implementazione dei bastoncini in crescita controllati magneticamente utilizzando intervalli di distrazione
Verrà condotto uno studio di controllo randomizzato stratificato a grappolo ospedaliero per studiare la crescita spinale nei pazienti con scoliosi ad esordio precoce tra i 5 ei 9 anni di età.
I pazienti devono avere una curva coronale maggiore di oltre 50 gradi ed essere sottoposti a trattamento con asta di crescita controllata magneticamente.
Studieremo gli intervalli di allungamento di 6 settimane rispetto agli intervalli di allungamento di 16 settimane sulla crescita spinale entro 3 anni.
Panoramica dello studio
Stato
Attivo, non reclutante
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il sistema Magnetically Controlled Growing Rod (MCGR) consiste in bastoncini in crescita impiantati in modo simile agli approcci tradizionali, ma con successive distrazioni non invasive.
Le aste in crescita impiantate sono controllate magneticamente e regolate all'esterno del corpo utilizzando un telecomando esterno (ERC) dopo l'inserimento chirurgico iniziale.
Nessuna incisione o anestesia viene utilizzata per le procedure di allungamento dell'asta e vengono eseguite dal chirurgo in un ambiente ambulatoriale o in ufficio.
Lo scopo di questo studio è determinare l'effetto di un intervallo di allungamento di 6 settimane rispetto a un intervallo di allungamento di 16 settimane sulla crescita spinale nei pazienti con scoliosi ad esordio precoce tra i 5 e i 9 anni di età con una curva coronale maggiore superiore a 50 gradi sottoposti a MCGR trattamento entro 3 anni.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
210
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
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-
-
-
-
Turku, Finlandia, 20521
- Turku University Hospital, Department of Pediatric Orthopaedic Surgery
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The University of Hong Kong, Department of Orthopaedics and Traumatology
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Stati Uniti, 19803
- Alfred I. DuPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Health System
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-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32611
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Children's Physican Group Orthopaedics/Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109-4241
- C.S. Mott Children's Hospital, University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine, St. Louis Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Shriners Hospitals for Children - Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38104
- Campbell Clinic/Le Bonheur Children's Hospital
-
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Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75219
- Texas Scottish Rite Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 5 anni a 9 anni (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti con diagnosi di scoliosi ad esordio precoce (scoliosi prima dei 10 anni)
- Tra i 5 e i 9 anni (da 5,0 a 9,9 anni)
- Curva maggiore maggiore di 50 gradi al momento della chirurgia dell'indice
- Solo impianto di bastoncini di crescita controllati magneticamente a doppia asta
- Costrutti basati sulla colonna vertebrale o sulle costole
- È consentita la trazione gravitazionale con alone preoperatoria e intraoperatoria
Criteri di esclusione:
- Pazienti con precedenti interventi chirurgici alla colonna vertebrale, comprese altre tecniche favorevoli alla crescita e tutte le precedenti procedure neurochirurgiche
- Pazienti che non possono rispettare i requisiti dello studio a causa di vincoli geografici o simili
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 6 settimane
Intervallo di allungamento di 6 settimane
|
Il sistema di aste di crescita a controllo magnetico (MCGR) è un'asta di crescita controllata magneticamente e distraibile a distanza.
Le funzionalità remote consentono visite di distrazione ambulatoriale meno invasive e meno dispendiose in termini di tempo, il che risolve molti dei problemi che devono affrontare le attuali tecnologie di aste in crescita.
Il sistema MCGR consente allungamenti più frequenti e le aste in crescita impiantate possono essere allungate più spesso, il che consente a MCGR di approssimare meglio la normale crescita della colonna vertebrale rispetto alle aste in crescita tradizionali.
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Comparatore attivo: 16 settimane
Intervallo di allungamento di 16 settimane
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Il sistema di aste di crescita a controllo magnetico (MCGR) è un'asta di crescita controllata magneticamente e distraibile a distanza.
Le funzionalità remote consentono visite di distrazione ambulatoriale meno invasive e meno dispendiose in termini di tempo, il che risolve molti dei problemi che devono affrontare le attuali tecnologie di aste in crescita.
Il sistema MCGR consente allungamenti più frequenti e le aste in crescita impiantate possono essere allungate più spesso, il che consente a MCGR di approssimare meglio la normale crescita della colonna vertebrale rispetto alle aste in crescita tradizionali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Crescita spinale
Lasso di tempo: 3 anni
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Crescita T1-S1
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Complicazioni
Lasso di tempo: 3 anni
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Correlati alla ferita, correlati all'impianto, complicanze intraoperatorie, pseudoartrosi, danno/danno neurologico, polmonare, dolore, non chirurgico, altro
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3 anni
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Correzione della curva
Lasso di tempo: 3 anni
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Variazione dell'entità della curvatura spinale coronale dal pre-operatorio al post-operatorio a 3 anni
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3 anni
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Qualità della vita correlata alla salute: questionario
Lasso di tempo: 3 anni
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Questionario a 24 voci per la scoliosi ad esordio precoce; Questa è una misura di esito riferita dal paziente per la qualità della vita, l'onere parentale/finanziario e la soddisfazione (4 domini principali).
Ci sono 11 sottodomini: salute generale, dolore/disagio, funzione polmonare, trasferimento, funzione fisica, vita quotidiana, fatica/livello di energia, emozione, impatto genitoriale, impatto finanziario e soddisfazione.
All'interno della soddisfazione, c'è la soddisfazione del bambino e del genitore.
Il punteggio grezzo per ogni elemento è compreso tra 1 e 5.
Questo può essere trasformato in punteggi di scala da 0 a 100.
I valori più alti rappresentano un risultato migliore.
È possibile calcolare i punteggi medi del sottodominio e i punteggi del dominio.
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3 anni
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Onere della cura
Lasso di tempo: 3 anni
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Scoliosi ad esordio precoce Questionario a 24 voci; Si tratta di una misura di esito riferita dal paziente per la qualità della vita, l'onere parentale/finanziario e la soddisfazione (4 domini principali).
Ci sono 11 sottodomini: salute generale, dolore/disagio, funzione polmonare, trasferimento, funzione fisica, vita quotidiana, fatica/livello di energia, emozione, impatto genitoriale, impatto finanziario e soddisfazione.
All'interno della soddisfazione, c'è la soddisfazione del bambino e del genitore.
Il punteggio grezzo per ogni elemento è compreso tra 1 e 5.
Questo può essere trasformato in punteggi di scala da 0 a 100.
I valori più alti rappresentano un risultato migliore.
È possibile calcolare i punteggi medi del sottodominio e i punteggi del dominio.
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Vitale, MD, Columbia University
- Investigatore principale: Kenneth MC Cheung, MD, FRCS, The University of Hong Kong, Department of Orthopaedics and Traumatology
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
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- Caldas JC, Pais-Ribeiro JL, Carneiro SR. General anesthesia, surgery and hospitalization in children and their effects upon cognitive, academic, emotional and sociobehavioral development - a review. Paediatr Anaesth. 2004 Nov;14(11):910-5. doi: 10.1111/j.1460-9592.2004.01350.x.
- Corona J, Miller DJ, Downs J, Akbarnia BA, Betz RR, Blakemore LC, Campbell RM Jr, Flynn JM, Johnston CE, McCarthy RE, Roye DP Jr, Skaggs DL, Smith JT, Snyder BD, Sponseller PD, Sturm PF, Thompson GH, Yazici M, Vitale MG. Evaluating the extent of clinical uncertainty among treatment options for patients with early-onset scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2013 May 15;95(10):e67. doi: 10.2106/JBJS.K.00805.
- Flynn JM, Matsumoto H, Torres F, Ramirez N, Vitale MG. Psychological dysfunction in children who require repetitive surgery for early onset scoliosis. J Pediatr Orthop. 2012 Sep;32(6):594-9. doi: 10.1097/BPO.0b013e31826028ea.
- JAMES JI. Idiopathic scoliosis; the prognosis, diagnosis, and operative indications related to curve patterns and the age at onset. J Bone Joint Surg Br. 1954 Feb;36-B(1):36-49. doi: 10.1302/0301-620X.36B1.36. No abstract available.
- Pehrsson K, Larsson S, Oden A, Nachemson A. Long-term follow-up of patients with untreated scoliosis. A study of mortality, causes of death, and symptoms. Spine (Phila Pa 1976). 1992 Sep;17(9):1091-6. doi: 10.1097/00007632-199209000-00014.
- Smith JT. The use of growth-sparing instrumentation in pediatric spinal deformity. Orthop Clin North Am. 2007 Oct;38(4):547-52, vii. doi: 10.1016/j.ocl.2007.03.009.
- Cheung KM, Cheung JP, Samartzis D, Mak KC, Wong YW, Cheung WY, Akbarnia BA, Luk KD. Magnetically controlled growing rods for severe spinal curvature in young children: a prospective case series. Lancet. 2012 May 26;379(9830):1967-74. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60112-3. Epub 2012 Apr 19.
- Goldberg CJ, Gillic I, Connaughton O, Moore DP, Fogarty EE, Canny GJ, Dowling FE. Respiratory function and cosmesis at maturity in infantile-onset scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Oct 15;28(20):2397-406. doi: 10.1097/01.BRS.0000085367.24266.CA.
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- Bess S, Akbarnia BA, Thompson GH, Sponseller PD, Shah SA, El Sebaie H, Boachie-Adjei O, Karlin LI, Canale S, Poe-Kochert C, Skaggs DL. Complications of growing-rod treatment for early-onset scoliosis: analysis of one hundred and forty patients. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2533-43. doi: 10.2106/JBJS.I.01471. Epub 2010 Oct 1.
- Akbarnia BA, Breakwell LM, Marks DS, McCarthy RE, Thompson AG, Canale SK, Kostial PN, Tambe A, Asher MA; Growing Spine Study Group. Dual growing rod technique followed for three to eleven years until final fusion: the effect of frequency of lengthening. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Apr 20;33(9):984-90. doi: 10.1097/BRS.0b013e31816c8b4e.
- Feinberg N, Matsumoto H, Hung CW, St Hilaire T, Pawelek J, Sawyer JR, Akbarnia BA, Skaggs DL, Roye BD, Roye DP Jr, Vitale MG. Expert Consensus and Equipoise: Planning a Randomized Controlled Trial of Magnetically Controlled Growing Rods. Spine Deform. 2018 May-Jun;6(3):303-307. doi: 10.1016/j.jspd.2017.11.002.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 novembre 2019
Completamento primario (Stimato)
31 dicembre 2027
Completamento dello studio (Stimato)
31 dicembre 2027
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
14 agosto 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
14 agosto 2019
Primo Inserito (Effettivo)
15 agosto 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
24 ottobre 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
22 ottobre 2024
Ultimo verificato
1 ottobre 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PSSG0038
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
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