Valutazione dell'effetto della riapprossimazione del muscolo retto rispetto alla non riapprossimazione durante CS sul dolore postoperatorio

Negli ultimi anni, i parti cesarei sono aumentati notevolmente in tutto il mondo. In Egitto, il 52% delle donne partorisce con taglio cesareo secondo l'indagine demografica e sanitaria del 2014. Nonostante la crescente incidenza del taglio cesareo, permangono ancora polemiche sul metodo chirurgico ottimale del taglio cesareo. Gli ostetrici utilizzano una varietà di tecniche chirurgiche per ridurre le aderenze post-operatorie dopo il taglio cesareo, come la chiusura del peritoneo parietale e l'approssimazione del muscolo rettale. Ritengono che le aderenze possano derivare dall'esposizione di una cavità intraperitoneale aperta allo spazio sottofasciale che può essere prevenuta avvicinando il muscolo retto o chiudendo il peritoneo parietale. Inoltre, l'approssimazione del muscolo retto può essere presa in considerazione per ridurre il rischio di diastasi persistente del muscolo retto. Tuttavia, diversi studi hanno mostrato una controversia e incoerenza nella pratica della riapprossimazione del muscolo retto tra i chirurghi. Alcuni ostetrici concordano sul fatto che i muscoli retti possono riguadagnare da soli la loro giusta posizione anatomica e che suturarli insieme non aggiunge alcun beneficio. Anche se una delle loro principali preoccupazioni contro l'approssimazione del muscolo retto è la sua potenziale associazione con un aumento del dolore postoperatorio, da qui l'importanza di questo studio prospettico randomizzato controllato. Lo scopo dello studio del ricercatore è valutare l'effetto della ri-approssimazione del muscolo retto mediante 3 suture semplici interrotte rispetto al serraggio mediante 3 suture verticali del materasso durante il parto cesareo sul dolore postoperatorio.