CS中の直筋再接近と非再接近が術後疼痛に及ぼす影響の評価

近年、帝王切開による出産は世界中で劇的に増加しています。 2014年の人口統計と健康調査によると、エジプトでは女性の52%が帝王切開で出産しています。 帝王切開の発生率が増加しているにもかかわらず、帝王切開の最適な手術方法については依然として議論が続いています。 産科医は、帝王切開後の術後癒着を軽減するために、壁側腹膜閉鎖術や直腸筋接近術などのさまざまな外科技術を使用しています。 彼らは、開いた腹腔内が筋膜下腔に露出することで癒着が生じる可能性があり、直筋を近づけたり壁側腹膜を閉じることで癒着を防止できると考えている。 さらに、直筋の近似は、持続的な直筋離開のリスクを軽減すると考えられます。 しかし、さまざまな研究では、外科医の間で腹直筋の再接近の実践において論争と矛盾があることが示されました。 一部の産科医は、直筋は自然に解剖学的に正しい位置を取り戻すことができ、直筋を縫合しても何の効果も得られないことに同意します。 それにもかかわらず、直筋近似に対する彼らの主な懸念の 1 つは、術後の痛みの増加との潜在的な関連性であり、したがってこの前向きランダム化対照研究の重要性があります。 研究者の研究の目的は、帝王切開分娩中に3本の断続単純縫合糸で直筋を再接近させた場合と、3本の垂直マットレス縫合糸で締め付けた場合の術後疼痛に対する効果を評価することである。