Evaluación del efecto de la reaproximación del músculo recto frente a la no reaproximación durante la cesárea sobre el dolor posoperatorio

En los últimos años, los partos por cesárea han aumentado drásticamente en todo el mundo. En Egipto, el 52% de las mujeres dan a luz por cesárea según la encuesta demográfica y de salud de 2014. A pesar de la creciente incidencia de la cesárea, aún persiste la controversia sobre el método quirúrgico óptimo de la cesárea. Los obstetras utilizan una variedad de técnicas quirúrgicas para reducir las adherencias posoperatorias después de una cesárea, como el cierre peritoneal parietal y la aproximación del músculo rectal. Ellos creen que las adherencias pueden ser el resultado de la exposición de una cavidad intraperitoneal abierta al espacio subfascial que puede prevenirse aproximando el músculo recto o cerrando el peritoneo parietal. Además, se puede considerar la aproximación del músculo recto para reducir el riesgo de diástasis persistente del músculo recto. Sin embargo, diferentes estudios mostraron controversia e inconsistencia en la práctica de la reaproximación del músculo recto entre los cirujanos. Algunos obstetras están de acuerdo en que los músculos rectos pueden recuperar su posición anatómica correcta por sí mismos y que suturarlos juntos no agrega ningún beneficio. Sin embargo, una de sus principales preocupaciones contra la aproximación del músculo recto es su posible asociación con un aumento del dolor posoperatorio, de ahí la importancia de este estudio prospectivo, aleatorizado y controlado. El objetivo del estudio del investigador es evaluar el efecto de la reaproximación del músculo recto con 3 puntos de sutura simples interrumpidos frente al ajuste con 3 puntos de colchonero verticales durante el parto por cesárea sobre el dolor posoperatorio.