- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04239690
Conservazione del sangue nei neonati estremamente prematuri (LIM)
Uno studio multicentrico con intervento controllato randomizzato volto a preservare i fattori del sangue utilizzando micro-metodi per migliorare lo sviluppo nei neonati estremamente prematuri - "Less is More"
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I neonati estremamente pretermine (EPT) sono soggetti a un prelievo di sangue intero correlato al campione pari al 50% del volume totale di sangue durante le prime 2 settimane postnatali e a un volume trasfuso pari al 100% del volume totale di sangue con sangue di donatore durante il periodo di tempo corrispondente. La conseguente diminuzione della percentuale di emoglobina fetale è fortemente associata all'esito della morbilità, in particolare la displasia bronco-polmonare (BPD), nel neonato EPT.
Questo studio randomizzato valuta se una riduzione del 50% della perdita di volume del sangue correlata al campione durante le prime due settimane postnatali porta a un tasso ridotto di BPD nei neonati EPT. La metà dei neonati inclusi sarà sottoposta a prelievo di sangue clinico utilizzando micrometodi durante le prime due settimane postnatali, mentre il prelievo di sangue nell'altra metà dei neonati verrà eseguito utilizzando metodi clinici standard.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lund, Svezia, 221 85
- Neonatal Intensive Care Unit
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età gestazionale < 27 settimane alla nascita
Criteri di esclusione:
- malformazione maggiore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Micrometodi per l'analisi dei campioni di sangue
I gas del sangue vengono analizzati utilizzando 0,045 ml di sangue intero I livelli di proteina C-reattiva (CRP) vengono analizzati utilizzando 0,010 ml di sangue intero
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Vengono applicati micrometodi nel braccio di intervento con l'obiettivo di ottenere una riduzione media del 50% del volume di sangue campionato durante le prime due settimane postnatali rispetto alle analisi cliniche standard del prelievo di sangue
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Nessun intervento: Metodi clinici standard per l'analisi dei campioni di sangue
I gas del sangue vengono analizzati utilizzando 0,3 ml di sangue intero I livelli di PCR vengono analizzati utilizzando 0,5 ml di sangue intero
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Displasia bronco-polmonare
Lasso di tempo: La displasia bronco-polmonare è determinata a un'età postmestruale di 36 settimane
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Fabbisogno di ossigeno supplementare come determinato dal test di provocazione dell'ossigeno
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La displasia bronco-polmonare è determinata a un'età postmestruale di 36 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Emorragia intraventricolare cerebrale
Lasso di tempo: Ultrasuoni al giorno postnatale 3, 7, 21 e 40 settimane di età postmestruale
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Stadio II, III e IV (infarto emorragico periventricolare)
|
Ultrasuoni al giorno postnatale 3, 7, 21 e 40 settimane di età postmestruale
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Enterocolite necrotizzante
Lasso di tempo: Dalla nascita fino a 40 settimane di età postmestruale
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Stadio 2-3, criteri di Bells (radiografia + segni clinici)
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Dalla nascita fino a 40 settimane di età postmestruale
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Trasfusioni di sangue
Lasso di tempo: Trasfusioni di sangue somministrate durante le prime due settimane postnatali
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Trasfusioni di sangue somministrate (ml/kg)
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Trasfusioni di sangue somministrate durante le prime due settimane postnatali
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Emoglobina fetale
Lasso di tempo: % di emoglobina fetale a 7 e 14 giorni postnatali
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% di emoglobina fetale
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% di emoglobina fetale a 7 e 14 giorni postnatali
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: David Ley, MD, PhD, Lund University, Lund, Sweden
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hellstrom W, Martinsson T, Morsing E, Granse L, Ley D, Hellstrom A. Low fraction of fetal haemoglobin is associated with retinopathy of prematurity in the very preterm infant. Br J Ophthalmol. 2022 Jul;106(7):970-974. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-318293. Epub 2021 Feb 5.
- Larsson SM, Ulinder T, Rakow A, Vanpee M, Wackernagel D, Savman K, Hansen-Pupp I, Hellstrom A, Ley D, Andersson O. Hyper high haemoglobin content in red blood cells and erythropoietic transitions postnatally in infants of 22 to 26 weeks' gestation: a prospective cohort study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2023 Nov;108(6):612-616. doi: 10.1136/archdischild-2022-325248. Epub 2023 May 11.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-00770
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Prove cliniche su Micrometodi per l'analisi dei campioni di sangue
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