Effetti dell'utilizzo dell'app mobile sullo stress percepito durante la pandemia di COVID-19

La pandemia globale di COVID-19 è al centro delle menti di molte persone e presumibilmente sta influenzando il livello di stress della maggior parte degli americani durante questo periodo di incertezza. La crisi sanitaria pubblica COVID-19 richiede tutte le risorse e l'attenzione dei sistemi sanitari. Ciò ha portato a diversi cambiamenti sanitari che interessano i pazienti di ostetricia e ginecologia, inclusi ritardi e cancellazioni nella chirurgia elettiva, restrizioni ai visitatori e transizione dalle visite ambulatoriali di persona alle visite di telemedicina. L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) si è unito a diverse altre società di OB/Gyn per annunciare la loro dichiarazione congiunta il 16 marzo 2020 per ridurre il numero di interventi chirurgici elettivi in ​​OB/Gyn per liberare risorse sanitarie. Ospedali e cliniche ambulatoriali stanno istituendo restrizioni per i visitatori. In particolare, al Banner University Medical Center - Phoenix (BUMCP), non sono ammessi visitatori ad eccezione di un visitatore per un paziente ostetrico in travaglio o per pazienti pediatrici. Tutte le visite ostetriche e ginecologiche "non essenziali" stanno passando alle visite di telemedicina attraverso il telefono o le piattaforme di videoconferenza, ad eccezione delle visite ostetriche che richiedono valutazioni di laboratorio, segni vitali o fetali.

Queste modifiche sanitarie ai pazienti OB/Gyn stanno probabilmente influenzando il loro livello di stress. Gli interventi basati sull'evidenza per lo stress includono la terapia cognitivo-comportamentale, sebbene ciò possa richiedere molto tempo, richieda la necessità di fornitori specializzati e non sia fattibile per tutti i pazienti durante questa pandemia di COVID-19. È possibile utilizzare la farmacoterapia, inclusi antidepressivi e ansiolitici, tuttavia hanno limitazioni intrinseche come effetti collaterali, tolleranza e interazioni che ne limitano l'uso. Le applicazioni mobili basate sui consumatori (app) possono aiutare le persone con strategie di autogestione dello stress (1). La meditazione consapevole è un tipo di strategia di autogestione ed è la pratica della consapevolezza momento per momento in cui la persona si concentra intenzionalmente sul presente senza giudizio (1,2).

"Calm" è un'app mobile per la meditazione consapevole che offre una gamma di moduli di guida alla pratica della meditazione consapevole che variano in lunghezza, istruzione e contenuto. L'app include lezioni di meditazione, storie del sonno (racconti della buonanotte per adulti), musica per dormire e suoni della natura. Esistono pochi studi sull'uso di "Calm" e includono uno studio controllato randomizzato che valuta il suo effetto per ridurre lo stress tra gli studenti universitari e uno studio descrittivo che valuta le percezioni dell'app da parte dei malati di cancro (1,3). La letteratura sugli effetti della meditazione consapevole in ostetricia e ginecologia è limitata e include i suoi effetti sul dolore postoperatorio, sull'infertilità e sul dolore alla vescica (4-6). Durante questi tempi senza precedenti della pandemia di COVID-19, le app mobili per la meditazione consapevole come Calm possono essere potenzialmente utili per aiutare con lo stress nei pazienti OB/Gyn, sebbene ciò richieda ulteriori indagini.

Lo scopo di questo studio è confrontare gli effetti dell'app di meditazione consapevole "Calm" su stress, ansia e sonno in pazienti ambulatoriali di ostetricia e ginecologia durante la pandemia di COVID-19. I partecipanti saranno randomizzati in due gruppi; Il braccio 1 riceve una prova gratuita di 30 giorni all'inizio dello studio, il braccio 2 riceve una prova gratuita di 30 giorni alla conclusione dello studio. Tutti i partecipanti completeranno un sondaggio di base sullo stress, l'ansia e il sonno percepiti all'inizio dello studio, di nuovo a 2 settimane dall'inizio dello studio e di nuovo un mese dopo.

L'obiettivo principale del ricercatore è valutare lo stress percepito (scala di stress percepito convalidata) con l'uso dell'app di meditazione consapevole, "Calm", tra i pazienti ambulatoriali di OB/Gyn durante la pandemia di COVID-19. Gli obiettivi secondari dello sperimentatore sono valutare l'ansia (scala di ansia e depressione ospedaliera convalidata) e il sonno (modulo breve per i disturbi del sonno PROMIS convalidato) con l'uso dell'app di meditazione consapevole, "Calm", tra i pazienti ambulatoriali di ostetricia / ginecologia durante la pandemia di COVID-19. Inoltre, gli investigatori vogliono valutare la fattibilità con l'utilizzo dell'app che include misurazioni dell'aderenza e della soddisfazione dei partecipanti con l'uso dell'app.