A mobilalkalmazások használatának hatásai az észlelt stresszre a COVID-19 világjárvány idején

A COVID-19 globális világjárvány sok ember fejében jár, és feltehetően befolyásolja a legtöbb amerikai stresszszintjét ebben a bizonytalan időszakban. A COVID-19 közegészségügyi válság teljes erőforrást és figyelmet igényel az egészségügyi rendszerektől. Ez számos egészségügyi változáshoz vezetett, amelyek a szülészeti és nőgyógyászati ​​betegeket érintik, ideértve a tervezett műtétek késését és lemondását, a látogatók korlátozását, valamint a személyes járóbeteg-látogatásról a távorvoslási vizitekre való átállást. Az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) több más OB/Gyn egyesülettel csatlakozott, hogy 2020. március 16-án bejelentették közös nyilatkozatukat az OB/Gyn-ben az elektív műtétek számának csökkentéséről az egészségügyi források felszabadítása érdekében. A kórházak és a járóbeteg-rendelők látogatási korlátozásokat vezetnek be. Pontosabban, a Banner University Medical Center - Phoenix-ben (BUMCP) egyetlen látogatót sem engednek be, kivéve egy látogatót egy szülészeti vajúdó beteg vagy gyermekgyógyászati ​​beteg esetében. Minden "nem alapvető" OB és Gyn látogatás áttér a telefonos vagy videokonferencia-platformokon keresztül történő távorvoslási vizitekre, kivéve azokat a szülészeti viziteket, amelyek laboratóriumi, vitális vagy magzati vizsgálatokat igényelnek.

Az OB/Gyn betegek egészségügyi ellátásában bekövetkezett változások valószínűleg hatással vannak a stressz szintjére. A stressz elleni bizonyítékokon alapuló beavatkozások közé tartozik a kognitív viselkedésterápia, bár ez időigényes lehet, speciális szolgáltatókra van szükség, és nem minden beteg számára kivitelezhető a COVID-19 világjárvány idején. A gyógyszeres terápia alkalmazható, beleértve az antidepresszánsokat és a szorongásoldó szereket is, azonban ezeknek vannak eredendő korlátai, például mellékhatások, tolerancia és kölcsönhatások, amelyek korlátozzák a használatukat. A fogyasztói alapú mobilalkalmazások (alkalmazások) segíthetnek az egyéneknek a stressz önkezelési stratégiáiban (1). A mindfulness meditáció az önmenedzselési stratégia egyik típusa, és a pillanatról pillanatra való tudatosság gyakorlata, amelyben a személy céltudatosan a jelenre összpontosít ítélet nélkül (1, 2).

A „Calm” egy éber meditációs mobilalkalmazás, amely számos éber meditációs gyakorlati útmutató modult kínál, amelyek hossza, utasítása és tartalma változó. Az alkalmazás meditációs leckéket, alvási történeteket (felnőtteknek szóló, alvás előtti történeteket), alvási zenét és természethangokat tartalmaz. Kevés tanulmány létezik a „Calm” használatáról, és egy randomizált, kontrollált vizsgálatot is tartalmaz, amely értékeli annak hatását a főiskolai hallgatók körében a stressz csökkentésére, valamint egy leíró tanulmányt, amely értékeli a rákos betegeknek az alkalmazásról alkotott véleményét (1, 3). Korlátozott irodalom áll rendelkezésre az éber meditáció szülészet-nőgyógyászatban gyakorolt ​​hatásairól, beleértve a posztoperatív fájdalomra, a meddőségre és a fájdalmas hólyagra gyakorolt ​​hatásait (4-6). A COVID-19 világjárvány e példátlan időszakaiban az éber meditációs mobilalkalmazások, például a Calm, potenciálisan hasznosak lehetnek a szülészeti és nőgyógyászati ​​betegek stresszének enyhítésében, bár ez további vizsgálatokat igényel.

A tanulmány célja, hogy összehasonlítsa a „Calm” éber meditációs alkalmazás stresszre, szorongásra és alvásra gyakorolt ​​hatásait járóbeteg szülészeti és nőgyógyászati ​​betegeknél a COVID-19 világjárvány idején. A résztvevőket véletlenszerűen két csoportba osztják; Az 1. kar 30 napos ingyenes próbaverziót kap a vizsgálat kezdetén, a 2. kar pedig 30 napos ingyenes próbaverziót kap a vizsgálat végén. Minden résztvevő kitölt egy kiindulási felmérést az észlelt stresszről, szorongásról és alvásról a vizsgálat elején, ismét a vizsgálat után 2 héttel, majd egy hónappal később.

A vizsgáló elsődleges célja az észlelt stressz (validált észlelt stressz skála) értékelése a „Calm” éber meditációs alkalmazás segítségével a COVID-19 világjárvány idején ambuláns OB/Gyn betegek körében. A vizsgáló másodlagos célja a szorongás (validált kórházi szorongás és depresszió skála) és az alvás (validált PROMIS alvászavar rövid forma) értékelése a „Calm” éber meditációs alkalmazás használatával a COVID-19 világjárvány idején járóbeteg OB/Gyn betegek körében. Ezen túlmenően a nyomozók fel akarják mérni az alkalmazás használatának megvalósíthatóságát, amely magában foglalja a ragaszkodás mérését és a résztvevők elégedettségét az alkalmazás használatával.