- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04566679
Butirrato nei bambini con IBS: studio clinico randomizzato controllato in doppio cieco con placebo (BUZIR)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Piano di studio Fase di run-in di 2 settimane (settimane 1-2) seguita da un periodo di trattamento di 8 settimane (settimane 3-10) e una fase di follow-up di 4 settimane (settimane 11-14).
Randomizzazione I bambini iscritti verranno assegnati in modo casuale, con l'uso di un elenco di randomizzazione generato dal computer per ricevere butirrato orale (500 mg) o placebo orale una (due volte) al giorno. Placebo e butirrato avevano la stessa forma, il gusto, la dimensione, l'indicazione e l'aspetto del placebo.
Raccolta dati Ai genitori verrà consegnato un diario; su base giornaliera, i pazienti monitoreranno e registreranno sul diario la frequenza/gravità dei sintomi e le assenze scolastiche. Per valutare la gravità del dolore, verrà utilizzata una combinazione della scala analogica visiva (VAS) e della Faces Pain Scale (FPS). La scala VAS da 0 a 10 mm (0, nessun dolore; 10, peggior dolore possibile) include un gradiente di colore orizzontale (da verde a rosso) più una valutazione. Ogni giorno, quando gli veniva chiesto di valutare il dolore, il bambino indicava un livello e tracciava una linea. La valutazione verrà effettuata accoppiando la VAS con l'FPS, che consiste in 6 volti che vanno da un viso rilassato a un viso che mostra dolore intenso (von Baeyer CL). Ai partecipanti al GSRS verrà chiesto di compilare il GSRS ogni 2 settimane durante il rodaggio, il trattamento e il follow-up (Svedlund).
Conformità Per garantire la conformità, lo sperimentatore contatterà le famiglie ogni 4 settimane per monitorare il processo dello studio.
L'aderenza sarà valutata contando il numero di capsule restituite; i bambini che perderanno l'assunzione di più del 20% del farmaco saranno considerati non conformi.
Analisi fecale I campioni fecali per l'analisi microbiologica saranno raccolti prima del trattamento e alla settimana 10 (fine del trattamento) e alla settimana 14 (4 settimane dopo l'interruzione). Analisi NMR urinaria I campioni di urina per l'analisi NMR saranno raccolti prima del trattamento e alla settimana 10 (fine del trattamento) e alla settimana 14 (4 settimane dopo l'interruzione). Questo metodo è descritto da Lussu et al.
Lattoferrina fecale e calprotectina La calprotectina fecale sarà misurata utilizzando rispettivamente un kit commerciale per l'analisi immunologica della calprotectina fecale (Genova Diagnostics, Asheville, NC), seguendo le istruzioni del produttore.
Calcolo della dimensione del campione Per dimostrare un'efficacia del butirrato, considerando un effetto placebo del 20% e una differenza nella risposta di almeno il 35%, mantenendo una potenza dello studio dell'80% e una p di 0,05 abbiamo bisogno di 23 pazienti per gruppo che , considerando un abbandono del 10%, diventeranno 25 per gruppo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ba
-
Bari, Ba, Italia, 70126
- Reclutamento
- Pediatric Department "B Trambusti" Ospedale Giovanni XXIII Via Amendola 270
-
Contatto:
- Fernanda Cristofori
- Numero di telefono: 0805592847
- Email: fernandacristofori@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Ruggiero Francavilla, MD
-
Sub-investigatore:
- Fernanda cristofori, md
-
-
Puglia
-
Bari, Puglia, Italia, 70125
- Reclutamento
- Clinica Pediatrica
-
Contatto:
- Ruggiero Francavilla
- Numero di telefono: 080-5592360
- Email: rfrancavilla@libero.it
-
Investigatore principale:
- Ruggiero Francavilla, MD, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di IBS secondo i criteri diagnostici di Roma IV
Criteri di esclusione:
- Presenza di eventuali malattie croniche
- Trattamento con antibiotici/prebiotici/probiotici/postbiotici nei due mesi precedenti
- Diagnosi di un'altra malattia gastrointestinale funzionale
- Fallimento della crescita o altri segni allarmanti di condizioni organiche
- Precedente intervento chirurgico addominale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Butirrato
butirrato orale (500 mg) una o due volte al giorno
|
Fase di run-in di 2 settimane (settimane 1-2) seguita da un periodo di trattamento di 8 settimane (settimane 3-10) e una fase di follow-up di 4 settimane (settimane 11-14)
|
|
Comparatore placebo: Placebo
placebo orale una o due volte al giorno
|
Fase di run-in di 2 settimane (settimane 1-2) seguita da un periodo di trattamento di 8 settimane (settimane 3-10) e una fase di follow-up di 4 settimane (settimane 11-14)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
butirrato sui sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: al giorno per 14 settimane
|
Per valutare la gravità del dolore, verrà utilizzata una combinazione della scala analogica visiva (VAS) e della Faces Pain Scale (FPS).
La scala VAS da 0 a 10 mm (0, nessun dolore; 10, peggior dolore possibile) include un gradiente di colore orizzontale (da verde a rosso) più una valutazione.
|
al giorno per 14 settimane
|
|
butirrato sui sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: ogni due settimane per 14 settimane
|
Scala di valutazione dei sintomi gastrointestinali (GSRS)
|
ogni due settimane per 14 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
butirrato sull'infiammazione
Lasso di tempo: 14 settimane
|
calprotectina fecale e lattoferrina
|
14 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gibson P, Rosella O. Interleukin 8 secretion by colonic crypt cells in vitro: response to injury suppressed by butyrate and enhanced in inflammatory bowel disease. Gut. 1995 Oct;37(4):536-43. doi: 10.1136/gut.37.4.536.
- Ogawa H, Rafiee P, Fisher PJ, Johnson NA, Otterson MF, Binion DG. Butyrate modulates gene and protein expression in human intestinal endothelial cells. Biochem Biophys Res Commun. 2003 Sep 26;309(3):512-9. doi: 10.1016/j.bbrc.2003.08.026.
- Pozuelo M, Panda S, Santiago A, Mendez S, Accarino A, Santos J, Guarner F, Azpiroz F, Manichanh C. Reduction of butyrate- and methane-producing microorganisms in patients with Irritable Bowel Syndrome. Sci Rep. 2015 Aug 4;5:12693. doi: 10.1038/srep12693.
- Zhu L, Ma Y, Ye S, Shu Z. Acupuncture for Diarrhoea-Predominant Irritable Bowel Syndrome: A Network Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 May 27;2018:2890465. doi: 10.1155/2018/2890465. eCollection 2018.
- Banasiewicz T, Krokowicz L, Stojcev Z, Kaczmarek BF, Kaczmarek E, Maik J, Marciniak R, Krokowicz P, Walkowiak J, Drews M. Microencapsulated sodium butyrate reduces the frequency of abdominal pain in patients with irritable bowel syndrome. Colorectal Dis. 2013 Feb;15(2):204-9. doi: 10.1111/j.1463-1318.2012.03152.x.
- von Baeyer CL. Children's self-reports of pain intensity: scale selection, limitations and interpretation. Pain Res Manag. 2006 Autumn;11(3):157-62. doi: 10.1155/2006/197616.
- Svedlund J, Sjodin I, Dotevall G. GSRS--a clinical rating scale for gastrointestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome and peptic ulcer disease. Dig Dis Sci. 1988 Feb;33(2):129-34. doi: 10.1007/BF01535722.
- Lussu M, Noto A, Masili A, Rinaldi AC, Dessi A, De Angelis M, De Giacomo A, Fanos V, Atzori L, Francavilla R. The urinary 1 H-NMR metabolomics profile of an italian autistic children population and their unaffected siblings. Autism Res. 2017 Jun;10(6):1058-1066. doi: 10.1002/aur.1748. Epub 2017 Mar 11.
- De Angelis M, Piccolo M, Vannini L, Siragusa S, De Giacomo A, Serrazzanetti DI, Cristofori F, Guerzoni ME, Gobbetti M, Francavilla R. Fecal microbiota and metabolome of children with autism and pervasive developmental disorder not otherwise specified. PLoS One. 2013 Oct 9;8(10):e76993. doi: 10.1371/journal.pone.0076993. eCollection 2013.
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