Sostenere i membri della famiglia con una grave reazione al dolore durante la pandemia di COVID-19

Sfondo:

Le reazioni di lutto grave (SGR), o lutto complicato (CG), sono vissute dal 2-3% della popolazione dopo la perdita di una persona cara e possono essere associate a peggioramento della salute, disagio sociale, maggiore utilizzo delle risorse sanitarie e maggiore mortalità. La SGR può essere correlata alle circostanze del paziente alla fine della vita, in particolare nei decessi imprevisti o traumatici, quando il familiare era impreparato o non supportato. La pandemia di COVID-19 ha influenzato molti aspetti delle cure di fine vita. Ad esempio, le misure di controllo delle infezioni possono ridurre le interazioni tra i residenti dell'assistenza a lungo termine e i membri della famiglia e hanno spesso limitato le visite di persona della famiglia alle ultime ore di vita o nessuna visita per i pazienti con COVID-19. Aneddoticamente, questa interruzione delle normali interazioni è stata difficile sia per i pazienti che per le famiglie, ed è noto che l'isolamento e la mancanza di chiusura con una persona cara possono contribuire al rischio di SGR. Si prevede che la prevalenza di SGR aumenterà tra le crescenti sfide nel sostenere un'ondata di persone con SGR a causa del distanziamento fisico e delle limitate risorse per il lutto.

Metodi:

Lo studio esplicativo proposto con metodi misti include la raccolta di dati sia retrospettivi che prospettici. Le componenti quantitative consisteranno principalmente in esperimenti naturali per identificare le caratteristiche del paziente/FM che indicano un alto rischio di SGR durante la pandemia di COVID-19. Le componenti qualitative approfondiranno la comprensione dell'impatto di COVID-19 sul lutto, fornendo al contempo una valutazione formativa per i gruppi di supporto virtuale. I soggetti dello studio includeranno tutti i pazienti deceduti in una struttura di assistenza per acuti a Ottawa (The Ottawa Hospital, Queensway-Carleton Hospital e Hôpital Montfort) dal 1 gennaio 2020 al 30 giugno 2020 e il loro contatto principale (come indicato nel loro medico documentazione).

Significato:

L'identificazione precoce delle FM a rischio di SGR offre un'opportunità di intervento tempestivo con la speranza di prevenire o ridurre la gravità della SGR, ma consente anche di dare priorità a coloro che ne hanno più bisogno, qualora la domanda superi le risorse. Inoltre, poiché siamo ancora all'inizio della pandemia, lo studio sarà in grado di raccogliere dati clinici sulle circostanze del decesso e raccogliere costantemente dati sul lutto per i familiari di persone decedute prima e dopo lo scoppio della pandemia, e prima e dopo la disponibilità di gruppi di supporto virtuale. Pertanto, hai un'opportunità unica di condurre due esperimenti naturali: studiare l'impatto della pandemia COVID sul lutto e studiare l'effetto dei gruppi di supporto virtuale sui sintomi.