Unterstützung von Familienmitgliedern mit schwerer Trauerreaktion während der COVID-19-Pandemie

Hintergrund:

Schwere Trauerreaktionen (SGR) oder komplizierte Trauer (CG) erleben 2–3 % der Bevölkerung nach dem Verlust eines geliebten Menschen und können mit einer Verschlechterung des Gesundheitszustands, sozialer Not, einer erhöhten Inanspruchnahme von Gesundheitsressourcen und mehr einhergehen Mortalität. SGR kann mit den Umständen des Patienten am Lebensende zusammenhängen, insbesondere bei unerwarteten oder traumatischen Todesfällen, bei denen das Familienmitglied unvorbereitet war oder keine Unterstützung erhielt. Die COVID-19-Pandemie hat viele Aspekte der Sterbebegleitung beeinträchtigt. Beispielsweise können Maßnahmen zur Infektionskontrolle die Interaktionen zwischen Langzeitpflegern und Familienmitgliedern verringern und dazu führen, dass persönliche Familienbesuche oft auf die letzten Stunden ihres Lebens beschränkt werden oder Patienten mit COVID-19 überhaupt nicht mehr besucht werden. Anekdotisch ist, dass diese Störung der normalen Interaktionen für Patienten und Familien gleichermaßen schwierig war, und es ist bekannt, dass Isolation und fehlender Kontakt zu einem geliebten Menschen zum SGR-Risiko beitragen können. Es wird erwartet, dass die Prävalenz von SGR aufgrund der zunehmenden Herausforderungen bei der Unterstützung einer Flut von Menschen mit SGR aufgrund von räumlicher Distanzierung und begrenzten Trauerressourcen zunehmen wird.

Methoden:

Die vorgeschlagene erklärende Studie mit gemischten Methoden umfasst sowohl retrospektive als auch prospektive Datenerfassung. Die quantitativen Komponenten werden im Wesentlichen aus natürlichen Experimenten bestehen, um Patienten-/FM-Merkmale zu identifizieren, die auf ein hohes SGR-Risiko während der COVID-19-Pandemie hinweisen. Die qualitativen Komponenten werden das Verständnis für die Auswirkungen von COVID-19 auf Trauerfälle vertiefen und gleichzeitig eine prägende Bewertung für die virtuellen Selbsthilfegruppen liefern. Zu den Studienteilnehmern gehören alle Patienten, die vom 1. Januar 2020 bis zum 30. Juni 2020 in einer Akutversorgungseinrichtung in Ottawa (dem Ottawa Hospital, dem Queensway-Carleton Hospital und dem Hôpital Montfort) verstorben sind, sowie ihre Hauptansprechpartner (wie in ihren medizinischen Unterlagen angegeben). aufzeichnen).

Bedeutung:

Die frühzeitige Identifizierung von FMs, bei denen das Risiko einer SGR besteht, bietet die Möglichkeit einer frühzeitigen Intervention mit der Hoffnung, die Schwere der SGR zu verhindern oder zu verringern. Sie ermöglicht aber auch die Priorisierung derjenigen, die den größten Bedarf haben, falls die Nachfrage die Ressourcen übersteigt. Da die Pandemie noch am Anfang steht, wird die Studie außerdem in der Lage sein, klinische Daten über die Umstände des Todes zu sammeln und konsistent Trauerdaten für Familienangehörige von Menschen zu sammeln, die vor und nach Ausbruch der Pandemie sowie davor und danach gestorben sind die Verfügbarkeit virtueller Selbsthilfegruppen. Daher haben Sie die einmalige Gelegenheit, zwei natürliche Experimente durchzuführen: die Untersuchung der Auswirkungen der COVID-Pandemie auf Trauerfälle und die Untersuchung der Auswirkungen virtueller Selbsthilfegruppen auf die Symptome.