Apoiar os membros da família com reação de luto grave durante a pandemia de COVID-19

Fundo:

Reações de luto grave (SGR), ou luto complicado (CG), são experimentadas por 2-3% da população após a perda de um ente querido e podem estar associadas ao declínio da saúde, sofrimento social, aumento do uso de recursos de saúde e maior mortalidade. A SGR pode estar relacionada com as circunstâncias do doente em fim de vida, nomeadamente nas mortes inesperadas ou traumáticas, quando o familiar não estava preparado ou sem apoio. A pandemia de COVID-19 afetou muitos aspectos dos cuidados de fim de vida. Por exemplo, as medidas de controle de infecção podem reduzir as interações entre residentes de cuidados prolongados e familiares e, muitas vezes, limitaram as visitas familiares pessoais às últimas horas de vida ou nenhuma visita para pacientes com COVID-19. Curiosamente, essa interrupção das interações normais tem sido difícil para pacientes e familiares, e sabe-se que o isolamento e a falta de fechamento com um ente querido podem contribuir para o risco de SGR. Espera-se que a prevalência de SGR aumente em meio a maiores desafios no suporte a um aumento de pessoas com SGR devido ao distanciamento físico e recursos limitados de luto.

Métodos:

O estudo explicativo de métodos mistos proposto inclui coleta de dados retrospectiva e prospectiva. Os componentes quantitativos consistirão principalmente em experimentos naturais para identificar as características do paciente/FM que indicam um alto risco de SGR durante a pandemia de COVID-19. Os componentes qualitativos aprofundarão a compreensão do impacto do COVID-19 no luto, ao mesmo tempo em que fornecem uma avaliação formativa para os grupos de apoio virtuais. Os participantes do estudo incluirão todos os pacientes que morreram em uma unidade de tratamento intensivo em Ottawa (Ottawa Hospital, Queensway-Carleton Hospital e Hôpital Montfort) de 1º de janeiro de 2020 a 30 de junho de 2020 e seu contato principal (conforme indicado em seu médico registro).

Significado:

A identificação precoce de FMs com risco de SGR oferece uma oportunidade para intervenção precoce com a esperança de prevenir ou reduzir a gravidade do SGR, mas também permite priorizar aqueles com maior necessidade, caso a demanda exceda os recursos. Além disso, como ainda estamos no início da pandemia, o estudo poderá coletar dados clínicos sobre as circunstâncias da morte e coletar consistentemente dados de luto de familiares de pessoas que morreram antes e depois da pandemia, e antes e depois a disponibilidade de grupos de suporte virtuais. Portanto, tenha uma oportunidade única de conduzir dois experimentos naturais - estudar o impacto da pandemia de COVID no luto e estudar o efeito de grupos de apoio virtuais nos sintomas.