Ondersteuning van familieleden met ernstige rouwreacties tijdens de COVID-19-pandemie

Achtergrond:

Ernstige rouwreacties (SGR) of gecompliceerde rouw (CG) worden ervaren door 2-3% van de bevolking na het verlies van een dierbare en kunnen in verband worden gebracht met een afnemende gezondheid, sociale nood, toegenomen gebruik van gezondheidszorgmiddelen en hoger sterfte. SGR kan verband houden met de omstandigheden van de patiënt aan het einde van zijn leven, met name bij sterfgevallen die onverwacht of traumatisch waren, wanneer het familielid onvoorbereid of niet ondersteund was. De COVID-19-pandemie heeft gevolgen gehad voor veel aspecten van de zorg aan het levenseinde. Maatregelen voor infectiebeheersing kunnen bijvoorbeeld de interacties tussen bewoners van langdurige zorg en familieleden verminderen, en hebben vaak beperkt persoonlijk familiebezoek tot de laatste uren van hun leven tot gevolg, of helemaal geen bezoek voor patiënten met COVID-19. Anekdotisch is deze verstoring van normale interacties moeilijk geweest voor zowel patiënten als families, en het is bekend dat isolatie en gebrek aan verbondenheid met een geliefde kunnen bijdragen aan het risico op SGR. De prevalentie van SGR zal naar verwachting toenemen te midden van de toegenomen uitdagingen bij het ondersteunen van een golf van mensen met SGR als gevolg van fysieke afstand en beperkte middelen voor rouwverwerking.

methoden:

De voorgestelde verklarende studie met gemengde methoden omvat zowel retrospectieve als prospectieve gegevensverzameling. De kwantitatieve componenten zullen voornamelijk bestaan ​​uit natuurlijke experimenten om patiënt-/FM-kenmerken te identificeren die wijzen op een hoog risico op SGR tijdens de COVID-19-pandemie. De kwalitatieve componenten zullen het inzicht in de impact van COVID-19 op rouwverwerking verdiepen, terwijl ze een formatieve evaluatie bieden voor de virtuele steungroepen. Studieonderwerpen zijn alle patiënten die zijn overleden in een acute zorginstelling in Ottawa (The Ottawa Hospital, Queensway-Carleton Hospital en Hôpital Montfort) van 1 januari 2020 tot 30 juni 2020, en hun primaire contactpersoon (zoals aangegeven in hun medische dossier).

Betekenis:

Vroegtijdige identificatie van FM's die risico lopen op SGR biedt een mogelijkheid voor vroegtijdige interventie in de hoop de SGR te voorkomen of de ernst ervan te verminderen, maar het maakt ook prioritering mogelijk van degenen die het het hardst nodig hebben, mocht de vraag de middelen overschrijden. Bovendien zal de studie, omdat het nog vroeg in de pandemie is, in staat zijn om klinische gegevens te verzamelen over de omstandigheden van het overlijden en consistent rouwgegevens te verzamelen voor familieleden van mensen die stierven voor en na de pandemie, en voor en na de beschikbaarheid van virtuele steungroepen. Heb daarom een ​​unieke kans om twee natuurlijke experimenten uit te voeren: het bestuderen van de impact van de COVID-pandemie op rouwverwerking en het bestuderen van het effect van virtuele steungroepen op symptomen.