- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04605445
Una visita contro due trattamenti canalari nei denti infetti
Endodonzia una o due visite: uno studio prospettico multicentrico randomizzato nella pratica odontoiatrica generale
Lo scopo principale dello studio è quello di confrontare i risultati di una vs due visite endodontiche (trattamenti canalari) eseguite nella pratica odontoiatrica generale di denti infetti (necrotici), uno e quattro anni dopo il trattamento. Gli obiettivi secondari sono confrontare la qualità dell'otturazione radicolare e la frequenza delle complicanze per entrambe le modalità di trattamento.
Uno studio pilota identificherà le carenze del protocollo, che sarà rivisto di conseguenza.
È previsto uno studio multicentrico in diverse cliniche di cinque contee in tutta la Svezia. Verranno inclusi pazienti consecutivi idonei (vedere criteri di inclusione ed esclusione) con un dente ciascuno.
Il calcolo della dimensione del campione dello studio era basato sul giudizio secondo cui un effetto utile minimo inferiore al 10% non era clinicamente rilevante. La presunzione era che i risultati positivi sarebbero stati rispettivamente del 75% e del 65% per i diversi bracci di trattamento. Sono quindi necessari trecentocinquantasei pazienti per gruppo per rilevare tale differenza come statisticamente significativa con una potenza dell'80% e un errore alfa del 5%. Per compensare circa il 30% di abbandoni saranno reclutati un numero di 1000 pazienti.
I pazienti saranno arruolati in modo casuale in due bracci: uno in cui il trattamento endodontico (trattamento canalare) viene eseguito in una visita e nell'altro braccio in due visite. Le sequenze di assegnazione per una o più visite endodontiche saranno generate al computer seguite da un'assegnazione nascosta in una busta di colore scuro.
I pazienti saranno contattati telefonicamente 5-7 giorni dopo l'intervento e sarà programmata una visita di controllo presso la clinica un mese dopo l'intervento per valutare le complicanze legate al trattamento.
Un controllo clinico sarà eseguito presso la clinica uno e quattro anni dopo il trattamento. Verranno eseguite radiografie intraorali. Le radiografie saranno esaminate da due osservatori ciechi e indipendenti. Un esito positivo è definito dalla normalità clinica e radiografica.
I metodi statistici selezionati per analizzare l'esito primario saranno il test Chi quadrato di tabelle 2x2 o il test esatto di Fisher quando le proporzioni sono piccole e il valore atteso
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Annika Björkner, PhD
- Numero di telefono: +46-(0)40-6658532
- Email: annika.bjorkner@mau.se
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Catherine Benavente Hansson, DDS
- Numero di telefono: +46-(0)665 87 95
- Email: catherine.benavente-hansson@mau.se
Luoghi di studio
-
-
-
Kalmar, Svezia
- Non ancora reclutamento
- Folktandvården Region Kalmar
-
Contatto:
- Elena Shmarina
-
Luleå, Svezia
- Reclutamento
- Smile Tandvård
-
Contatto:
- Anna Gatu
- Email: anna.gatu@smile.se
-
Contatto:
- Lars Armbäck, DDS
- Email: Lars.armback@smile.se
-
Malmö, Svezia
- Non ancora reclutamento
- Aragón Dental
-
Contatto:
- Veronica Aragón, DDS
-
Malmö, Svezia
- Non ancora reclutamento
- Oris Dental
-
Contatto:
- Catherine Benavente Hansson, DDS
-
Varberg, Svezia
- Reclutamento
- Folktandvården Region Halland
-
Contatto:
- Maria Wattsgård
- Numero di telefono: +46-(0)340-48 23 00
- Email: Maria.Wattsgard@regionhalland.se
-
-
Kronoberg
-
Växjö, Kronoberg, Svezia, 352 31
- Reclutamento
- Folktandvården Region Kronoberg
-
Contatto:
- Veronica Asp Lockby
-
-
Norrbotten
-
Luleå, Norrbotten, Svezia, 97128
- Reclutamento
- Folktandvården Region Norrbotten
-
Contatto:
- Fernando Mota de Almeida, PhD
- Numero di telefono: 0046-920-71975
- Email: fernando.mota-de-almeida@norrbotten.se
-
Contatto:
- Elin Lundgren, DDS
- Email: elin.s.lundgren@norrbotten.se
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età superiore ai 17 anni.
- Dente permanente esclusi i terzi molari.
- Dente necrotico con/senza segni clinici e/o radiologici di parodontite apicale (iuxta radicolare) (polpa non sanguinante nell'orifizio del canale). In caso di dente con più radici, una polpa non sanguinante in almeno un orifizio del canale radicolare) in cui è previsto il trattamento endodontico ortogrado.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con malattia generale grave e/o per i quali il trattamento endodontico richiede una considerazione speciale per motivi di salute (ad es. osso mascellare trattato con radiazioni nell'area o maggiore suscettibilità alle infezioni).
- Coinvolgimento sistemico (febbre).
- Gonfiore (extra e/o intraorale).
- Dente precedentemente trattato con canale radicolare (strumentato e/o riempito di marciume).
- Sospetto confermato o forte di frattura radicolare trasversale o longitudinale.
- Trauma al dente (
- Perdita ossea marginale >1/3 della lunghezza della radice.
- Riassorbimento radicale.
- Dente non restaurabile.
- Il trattamento endodontico non è considerato fattibile perché la diga di gomma non può essere utilizzata sul dente.
- Il follow-up presso la clinica del trattamento dopo> 1 anno non è considerato fattibile.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1 visita di endodonzia
Il trattamento del canale radicolare viene eseguito in una sola visita.
|
Endodonzia (trattamento del canale radicolare).
Nella visita di registrazione, è possibile eseguire l'accesso, l'apertura e l'identificazione dei canali radicolari e, se necessario, verrà inserito un adeguato provvisorio nel dente.
Il trattamento del canale radicolare può essere completato nella stessa visita o eseguito in un'altra visita in cui verranno eseguite procedure di pulizia, sagomatura e otturazione radicolare, provvisori o restauro permanente.
Queste procedure fanno parte della normale prassi clinica.
Non verrà implementato alcun protocollo rigido, poiché è stato scelto un design pragmatico.
|
|
Comparatore attivo: 2 visite di endodonzia
Il trattamento del canale radicolare viene eseguito in due visite.
|
Endodonzia (trattamento del canale radicolare).
Nella visita di registrazione, è possibile eseguire l'accesso, l'apertura e l'identificazione dei canali radicolari e, se necessario, verrà inserito un adeguato provvisorio nel dente.
La cura canalare può essere iniziata, oppure eseguita in un'altra visita, della durata di 2 visite.
Nella prima visita viene eseguita la pulizia e la modellatura e viene applicato un farmaco nei canali e il dente viene provvisoriato fino alla visita successiva a distanza di almeno una settimana.
Nella seconda visita il dente viene riempito di radice e verrà eseguita la provvisorizzazione o il restauro permanente.
Queste procedure fanno parte della normale prassi clinica.
Non verrà implementato alcun protocollo rigido, poiché è stato scelto un design pragmatico.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Salute periapicale all'anno 1
Lasso di tempo: Un anno dopo il completamento del trattamento
|
Valutazione delle strutture radioanatomiche apicali da parte di due osservatori indipendenti e in cieco
|
Un anno dopo il completamento del trattamento
|
|
Salute periapicale all'anno 4
Lasso di tempo: Quattro anni dopo il completamento del trattamento
|
Valutazione delle strutture radioanatomiche apicali da parte di due osservatori indipendenti e in cieco
|
Quattro anni dopo il completamento del trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore postoperatorio 7 giorni
Lasso di tempo: 5-7 giorni dopo l'intervento
|
Dolore auto-riferito dal paziente su una scala di valutazione numerica da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile)
|
5-7 giorni dopo l'intervento
|
|
Dolore postoperatorio 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Dolore auto-riferito dal paziente su una scala di valutazione numerica da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile)
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
Assunzione di farmaci
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Assunzione di analgesici e antibiotici riferita dal paziente
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
Sopravvivenza del dente all'anno 1
Lasso di tempo: 1 anno dopo il completamento del trattamento
|
Presenza di dente pieno di radice
|
1 anno dopo il completamento del trattamento
|
|
Sopravvivenza dentale a 4 anni
Lasso di tempo: 4 anni dopo il completamento del trattamento
|
Presenza di dente pieno di radice
|
4 anni dopo il completamento del trattamento
|
|
Complicazioni
Lasso di tempo: 30 giorni e follow-up a lungo termine all'anno 1 e 4
|
Complicanze non precedentemente descritte che possono essere associate al trattamento endodontico
|
30 giorni e follow-up a lungo termine all'anno 1 e 4
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- EPN 2020-00207
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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