Utilizzo della stimolazione dei nervi periferici (PNS) per trattare il dolore cronico post-chirurgico (CPSP) dopo un intervento chirurgico al ginocchio

Criterio di inclusione:

• Almeno 21 anni
• Sottoposto a PTG monolaterale primaria o di revisione
• Completato tutti i questionari CHOIR prima e dopo l'intervento di TKA
• Dolore al ginocchio postoperatorio persistente ≥ 5 su 10 durante la deambulazione, come dimostrato dalla valutazione CHOIR.

• Deve soddisfare la definizione di dolore cronico.

  1. Dolore che continua o si prevede che continui per più di 3 mesi dalla sua insorgenza iniziale o
  2. Dolore persistente che a discrezione del medico non si è risolto entro il normale decorso temporale della guarigione o
  3. Dolore che richiede l'uso di oppioidi oltre i 30 giorni.

Criteri di esclusione:

• Pazienti con una storia preoperatoria di uso di dosi da moderate ad elevate di oppioidi (≥ 50 equivalenti di morfina milligrammi (MME) in media al giorno)
• Pazienti che assumono oppioidi per motivi diversi dal dolore al ginocchio sottoposti a TKA
• Pazienti con artrofibrosi o indicati per la manipolazione in anestesia
• IMC > 35
• Diabete mellito non controllato di tipo I o II, indicato da un HbA1c >7,0% negli ultimi 3 mesi
• Popolazione vulnerabile (es. donne in stato di gravidanza, detenuti, minori o dipendenti)
• Sistema di stimolazione cerebrale profonda (DBS), un impianto cardiaco attivo impiantato o qualsiasi altro neurostimolatore impiantabile il cui percorso della corrente di stimolo può sovrapporsi al percorso della corrente dello stimolatore SPRINT.
• Qualsiasi altra condizione che possa interferire con la capacità di partecipare a uno studio clinico (ad es. anatomia che può interferire con il posizionamento dell'elettrocatetere, danno ai nervi nella gamba interessata, dolore causato dall'impianto del ginocchio che richiede revisione, sistema immunitario compromesso) come determinato dallo sperimentatore
• Retribuzione dei lavoratori