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Convalida dei test per il tifo commerciale

12 dicembre 2020 aggiornato da: Dr. Robert Onsare, Kenya Medical Research Institute

Studio comparativo dei test Point of Care per tifo disponibili in commercio per confrontare gli strumenti attuali ed emergenti

Lo studio mira a eseguire un confronto testa a testa di 11 test per il tifo attualmente sul mercato e contemporaneamente sviluppare un set di campioni che possa essere utilizzato nelle valutazioni future delle tecnologie emergenti. L'obiettivo centrale è valutare diversi test diagnostici rapidi per tifo (RDT) disponibili in commercio a livello internazionale per rilevare antigeni o anticorpi contro Salmonella Typhi e utilizzare l'emocoltura come standard per il confronto. Il punto finale sarà determinare le stime di sensibilità e specificità per ciascun test, con un intervallo di confidenza del 95%, utilizzando l'emocoltura come riferimento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La febbre tifoide è un'infezione batterica enterica causata da Salmonella enterica serovar Typhi (Salmonella Typhi; S. Typhi). È un'importante malattia infettiva nei paesi a basso e medio reddito con oltre 10,9 milioni di nuovi casi in tutto il mondo e 116,8 mila morti nel 2017. L'Asia meridionale e l'Africa subsahariana sono le aree più colpite del mondo. La febbre tifoide è comune nelle aree con servizi igienici e igiene inadeguati. Nella pratica di routine, la diagnosi di febbre tifoide è raramente confermata poiché i test diagnostici non sono disponibili o hanno un'accuratezza diagnostica limitata. L'emocoltura è il test standard di riferimento più comune, ma ha una sensibilità inferiore. Esistono alternative a questi metodi, ma le loro prestazioni sono scarse. Il test Widal è ancora utilizzato ma poiché si basa su antigeni cross-reattivi, manca di sensibilità e specificità. I medici usano spesso test diagnostici rapidi per diagnosticare il tifo. Sono disponibili in commercio numerosi RDT per la febbre tifoide, ma i dati sulle prestazioni non sono disponibili o non sono coerenti tra uno studio e l'altro. Questo studio prospettico, multicentrico e trasversale sarà condotto in 3 ospedali di Nairobi, in Kenya. 2000 casi di tifo clinicamente sospetti saranno arruolati in questo studio, verranno ricevuti emocoltura e siero per RDT. Tutti i sieri positivi per il tifo e tutti i sieri negativi per il tifo saranno testati per RDT sperimentali.

Questo studio collaborativo tra il Kenya Medical Research Institute (KEMRI) e la Foundation for Innovative New Diagnostics (FIND) confronterà sistematicamente diversi test per la tifoide point of care attualmente disponibili sul mercato rispetto allo stesso insieme di standard di riferimento. Le conoscenze acquisite da questo studio possono avvantaggiare gli operatori sanitari fornendo informazioni sull'accuratezza diagnostica dell'attuale test per il tifo e per decidere sull'utilità di questi test commerciali. Il risultato ottenuto da questo studio sarà inoltre reso disponibile per aiutare a informare il Ministero della Salute in Kenya e l'elenco diagnostico essenziale (EDL) dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e il processo decisionale delle parti interessate in modo più ampio.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

2000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Nairobi, Kenya, 254
        • Kenya Medical Research Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 8 anni a 65 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione sperimentale sarà composta da adulti e bambini sospettati di tifo di età compresa tra 8 e 65 anni. I partecipanti saranno reclutati in 3 ospedali a Nairobi, in Kenya. I tre ospedali si trovano nella contea di Nairobi e includono l'ospedale della contea di Mbagathi, Mbagathi Road; Medical Missionaries of Mary, Reuben Center Hospital di Mukuru Slum, Embakasi e City Council Clinic di Mukuru Slum, Embakasi.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti di età compresa tra gli 8 e i 65 anni
  • Storia di febbre o temperatura ascellare >37,5 °C per almeno 3 giorni consecutivi negli ultimi 7 giorni prima dell'arruolamento
  • Sospetto clinico di febbre enterica
  • Uno dei seguenti scenari:

    • Presenta al reparto ambulatoriale o al pronto soccorso
    • Ricoverato in ospedale nelle ultime 12 ore
  • In grado e disposto a fornire il consenso informato (e il consenso quando richiesto)

Criteri di esclusione:

  • Riluttanza a partecipare allo studio

    • Incapacità di fornire il volume di sangue richiesto
    • Riluttanza a fornire sangue
    • Cause note di febbre non infettive/non tifoidi o altra diagnosi alternativa di febbre

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Altro
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Stime puntuali di sensibilità e specificità per ciascun test, con intervallo di confidenza al 95%, utilizzando l'emocoltura come standard di riferimento.
Lasso di tempo: Al termine del periodo di campionamento di 6 mesi
Valutazione di diversi test diagnostici rapidi (RDT) disponibili in commercio a livello internazionale per la rilevazione di antigeni o anticorpi contro Salmonella Typhi e utilizzo dell'emocoltura come standard per il confronto.
Al termine del periodo di campionamento di 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Istituzione di un deposito biologico di una raccolta di campioni ben caratterizzati nel sito disponibile per future valutazioni delle tecnologie emergenti
Lasso di tempo: Al termine del periodo di campionamento di 6 mesi
Istituzione di un archivio biologico di una raccolta di campioni ben caratterizzati che può essere utilizzata per valutare i test emergenti.
Al termine del periodo di campionamento di 6 mesi
Stime delle caratteristiche operative di diversi RDT basate su valutazione quantitativa inclusi tassi non validi e indeterminati
Lasso di tempo: Al termine del periodo di campionamento di 6 mesi
Valutazione delle caratteristiche operative (tassi non validi e indeterminati) di RDT tifoidi
Al termine del periodo di campionamento di 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 gennaio 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 dicembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 dicembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 dicembre 2020

Ultimo verificato

1 dicembre 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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