- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04678869
CiproPAL (profilassi con ciprofloxacina nella leucemia acuta) (CiproPAL)
CiproPAL (profilassi con ciprofloxacina nella leucemia acuta): uno studio randomizzato per valutare l'uso della profilassi con ciprofloxacina per prevenire l'infezione batterica nei bambini trattati nella fase di induzione del protocollo di trattamento ALLTogether-1
CiproPAL è uno studio randomizzato che confronta la ciprofloxacina giornaliera con le cure standard locali durante la fase di induzione del trattamento della LLA pediatrica e si propone di:
- Valutare l'efficacia della profilassi con ciprofloxacina nella riduzione dell'infezione durante la fase di induzione del trattamento per la leucemia linfoblastica acuta pediatrica nell'ambito dello studio ALLTogether-1.
- Valutare l'impatto della profilassi con ciprofloxacina sulla resistenza antimicrobica, sia di infezioni invasive che di organismi colonizzanti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato multicentrico di ciprofloxacina profilattica (10 mg/kg BD, enterale/IV) rispetto allo standard di cura durante il periodo di induzione della neutropenia (con uno studio pilota interno) in pazienti di età compresa tra 1 e 17 anni con ALL de-novo trattato su ALLTogether-1. I criteri di esclusione includono: pazienti con sindrome di Down (che già ricevono profilassi con ciprofloxacina), controindicazione ai fluorochinoloni, mancato consenso a ALLTogether-1 o CiproPAL. L'AMR degli organismi colonizzanti sarà valutato con colture di tampone fecale o peri-rettale eseguite in cinque punti temporali entro il primo anno. Infezione invasiva a lungo termine Il monitoraggio dell'AMR includerà test di sensibilità di tutti i microrganismi isolati nell'infezione confermata per la durata di ALLTogether-1.
L'esito primario è il tasso di infezioni batteriche del sito sterile durante l'induzione, valutato mediante analisi per intenzione di trattare. Gli esiti secondari includono i tassi di episodi febbrili, neutropenia febbrile, infezione grave e morte correlata all'infezione; tassi di resistenza antimicrobica; esposizione agli antibiotici; infezioni secondarie; e gli effetti collaterali del chinolone. Sarà intrapresa un'analisi economica sanitaria basata su modelli. Utilizzando una stima conservativa dell'effetto di una riduzione del 40% della batteriemia (ovvero una riduzione dal 15% al 9%) 1052 pazienti randomizzati 1:1 danno una potenza dell'85% con un alfa a due code del 5%.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aberdeen, Regno Unito
- Royal Aberdeen Children's Hospital
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Bristol, Regno Unito
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Cambridge, Regno Unito
- Addenbrookes Hospital
-
Leeds, Regno Unito
- Leeds General Infirmary
-
Leicester, Regno Unito
- Leicester Royal Infirmary
-
Liverpool, Regno Unito
- Alder Hey Children's Hospital
-
London, Regno Unito
- Great Ormond Street Hospital
-
London, Regno Unito
- Univeristy College Hospital London
-
Manchester, Regno Unito
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Newcastle, Regno Unito
- Royal Victoria Infirmary
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Nottingham, Regno Unito
- Nottingham Children's Hospital
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Oxford, Regno Unito
- John Radcliffe Hospital
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Sheffield, Regno Unito
- Sheffield Children's Hospital
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Southampton, Regno Unito
- Southampton General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti pediatrici (1-17 anni inclusi) con leucemia linfoblastica acuta de-novo trattati con ALLTogether-1 nel Regno Unito nei primi 5 giorni di terapia.
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Non partecipanti allo studio ALLTogether-1
- Pazienti con sindrome di Down che già ricevono la profilassi con ciprofloxacina
- Artrite attiva cronica
- Altra controindicazione ai fluorochinoloni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Profilassi con cirprofloxacina
ciprofloxacina profilattica (10 mg/kg BD, enterale/IV)
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ciprofloxacina profilattica (10 mg/kg BD, enterale/IV)
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Comparatore attivo: Standard di sicurezza
standard di sicurezza
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Antibiotico standard di cura secondo la politica locale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di infezioni batteriche del sito sterile durante l'induzione
Lasso di tempo: durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
tasso di infezioni batteriche del sito sterile durante l'induzione
|
durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tassi di episodi febbrili
Lasso di tempo: durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
tassi di episodi febbrili
|
durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
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|
tassi di neutropenia febbrile
Lasso di tempo: durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
tassi di neutropenia febbrile
|
durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
|
tassi di infezione grave e morte correlata all'infezione
Lasso di tempo: durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
gravi tassi di infezione e decessi per infezione
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durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
|
tassi di AMR (resistenza antimicrobica)
Lasso di tempo: Fino alla fine della sperimentazione circa 10 anni (dalla randomizzazione fino alla dichiarazione di fine sperimentazione nel 2031)
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tassi di resistenza antimicrobica
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Fino alla fine della sperimentazione circa 10 anni (dalla randomizzazione fino alla dichiarazione di fine sperimentazione nel 2031)
|
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tassi di esposizione agli antibiotici
Lasso di tempo: durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
tassi di esposizione agli antibiotici
|
durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
|
tassi di infezioni secondarie
Lasso di tempo: durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
tassi di infezioni secondarie
|
durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
|
effetti collaterali del chinolone
Lasso di tempo: durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
effetti collaterali del chinolone
|
durante l'induzione circa 1 mese (dalla randomizzazione fino all'inizio del consolidamento, interruzione della terapia antileucemica del protocollo o decesso dopo l'induzione)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Phillips, University of York
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
- Agenti anti-infettivi
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Usi terapeutici
- Fluorochinoloni
- 4-chinoloni
- Chinoloni
- Chinolinine
- Agenti antibatterici
- Ciprofloxacina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CiproPAL (129038)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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