- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04827277
TSA vs RSA nei pazienti >75
Uno studio clinico prospettico randomizzato che confronta l'artroplastica totale della spalla rispetto all'artroplastica inversa della spalla in pazienti di età >75 anni
L'artroplastica totale della spalla (TSA) ha dimostrato di essere un intervento prevedibile e di successo per il trattamento dell'artrosi gleno-omerale sintomatica (GHOA) con cuffia dei rotatori intatta. Tuttavia, i risultati dopo TSA non sono stati altrettanto buoni nei casi con disfunzione della cuffia dei rotatori. L'allentamento precoce della glenoide, il dolore alla spalla e la necessità di un intervento chirurgico di revisione sono stati tutti associati al deficit della cuffia dei rotatori. Anche nei casi senza lacrime, l'infiltrazione grassa della cuffia dei rotatori è stata associata a esiti inferiori nella TSA.
È stato dimostrato che l'età avanzata è associata a una maggiore infiltrazione grassa della cuffia dei rotatori nelle spalle con osteoartrite primaria. Per questo motivo, si potrebbe proporre che i chirurghi evitino le potenziali complicanze con la TSA ed eseguano la RSA per i pazienti con età avanzata. È quindi lo scopo di questo studio valutare i risultati riportati dal paziente (PRO) dell'artroplastica totale della spalla (TSA) rispetto all'artroplastica inversa della spalla (RSA) in pazienti di età >75 anni
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Rothman Orthopaedic Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti (75 anni di età) al momento dell'intervento
- Il paziente è disposto a partecipare rispettando i requisiti della visita pre e postoperatoria
- Il paziente è disposto ad acconsentire all'arruolamento
- Il paziente ha immagini avanzate (TC o MRI) che dimostrano una cuffia dei rotatori intatta
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 75 anni
- Necessità di qualsiasi innesto strutturale per la riparazione della spalla durante l'intervento chirurgico
- Infezione in atto dell'omero prossimale o della scapola
- Frattura prossimale dell'omero
- Osso inadeguato o malformato che preclude un adeguato supporto per la protesi (B2, B3, C morfologia glenoidea)
- Disturbo neuromuscolare che non consente il controllo dell'articolazione della spalla
- Lesione significativa al plesso brachiale
- Diagnosi di artropatia infiammatoria
- Diagnosi preoperatoria di lesione della cuffia dei rotatori a tutto spessore
- > Atrofia della cuffia dei rotatori dello stadio 1 di Goutallier
- Precedente artroplastica di spalla
- Muscolo deltoide non funzionante
- Pazienti che sono noti tossicodipendenti o alcolisti o che hanno un disturbo psicologico come definito dal DSM4 che potrebbe influenzare le cure di follow-up
- Il paziente è un prigioniero
- Pazienti che sono attualmente coinvolti in qualsiasi contenzioso per lesioni personali o richieste di risarcimento del lavoratore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Protesi totale inversa della spalla
I partecipanti riceveranno un'artroplastica totale inversa della spalla
|
I partecipanti saranno randomizzati a una sostituzione totale della spalla inversa
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Protesi totale anatomica della spalla
I partecipanti riceveranno un'artroplastica totale anatomica della spalla
|
I partecipanti saranno randomizzati a una sostituzione anatomica totale della spalla
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soddisfazione postoperatoria
Lasso di tempo: 2 anni
|
Gli investigatori misureranno se vi è un aumento della soddisfazione dei partecipanti dopo l'intervento chirurgico come valutato dall'American Shoulder and Elbow Score (ASES)
|
2 anni
|
|
Soddisfazione postoperatoria
Lasso di tempo: 2 anni
|
Gli investigatori misureranno se c'è un aumento della soddisfazione dei partecipanti dopo l'intervento chirurgico come valutato dal Simple Shoulder Test (SST)
|
2 anni
|
|
Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 2 anni
|
Gli investigatori misureranno se c'è un aumento della soddisfazione dei partecipanti dopo l'intervento chirurgico come valutato dalla Visual Analog Scale (VAS)
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- JABB20D.949
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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