- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04837105
Intervento serio basato sul gioco nella riabilitazione dell'andatura per bambini con paralisi cerebrale
Intervento serio basato sul gioco nella riabilitazione dell'andatura per bambini con paralisi cerebrale: studio di controllo randomizzato
La paralisi cerebrale (CP) è definita come un gruppo di disturbi del movimento e della postura che causano limitazione dell'attività a causa di danni cerebrali durante lo sviluppo fetale o nel primo anno di vita. Le attività motorie, e in particolare la deambulazione, possono essere influenzate da molti fattori tra cui deficit sensoriali, limitazioni biomeccaniche e posturali, debolezza muscolare e spasticità. Le teorie dell'allenamento alla deambulazione guidano le strategie di gestione della riabilitazione. Tra questi, l'intensificazione, la variabilità e l'allenamento specifico dei parametri della deambulazione (velocità, lunghezza del passo, cadenza) hanno dimostrato la loro efficacia. Fornire feedback sensoriali durante gli esercizi di riabilitazione dell'andatura è un approccio complementare per migliorare l'apprendimento motorio durante la riabilitazione. D'altra parte, la motivazione è un fattore chiave per il successo della riabilitazione. L'aggiunta di esercizi di deambulazione eseguiti attraverso un gioco serio in realtà aumentata (AR) appare rilevante per la riabilitazione dei bambini con PC dopo l'intervento chirurgico.
Il serious game ARRoW-CP si basa sugli ultimi progressi della letteratura in termini di protocollo di riabilitazione del cammino ma anche sui risultati di uno studio clinico condotto dal nostro team, per identificare le migliori modalità di feedback da fornire durante il serious game riabilitativo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio di controllo randomizzato.
I partecipanti sono bambini con paralisi cerebrale sottoposti a un singolo intervento chirurgico multilivello. Sono coinvolti in un protocollo di riabilitazione nello stesso centro di riabilitazione.
Si formano due gruppi:
- gruppo di controllo: riabilitazione classica + bambini hanno protocollo di andatura su tapis roulant per 4 settimane
- gruppo di prova: rehab classico+bambini allenano la deambulazione con il gioco serio ARROW CP.
Il gioco ARROW CP è sviluppato per cuffie per realtà aumentata (Microsoft Hololens). Fornisce feedback in tempo reale e con ritardo sulle prestazioni dell'andatura dei partecipanti. Questo gioco è stato sviluppato dai ricercatori (Fondation Ellen Poidatz, Francia).
Gli obiettivi di questo studio sono:
- . Determinare l'impatto sui parametri dell'andatura spaziotemporale della riabilitazione intensiva dell'andatura che comporta l'uso di un serio gioco AR in bambini e adolescenti con paralisi cerebrale.
- Esplorare gli effetti di un gioco serio sulle abilità funzionali
- Per valutare la motivazione, la soddisfazione e l'aderenza al trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ile de France
-
Saint-Fargeau-Ponthierry, Ile de France, Francia, 77310
- Reclutamento
- Fondation Ellen Poidatz
-
Contatto:
- Eric Desailly, PhD
- Numero di telefono: +33 160652765
- Email: eric.desailly@fondationpoidatz.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi clinica di CP menzionata nella cartella clinica
- Figlio minore per tutta la durata del protocollo, ovvero tra i 10 e i 17 anni di età (il bambino deve avere meno di 18 anni al momento dell'ultimo controllo programmato 1 anno dopo l'inserimento nello studio)
- Sistema di classificazione della funzione motoria globale (GMFCS) livelli da I a III
- Scala di mobilità funzionale 50 metri valutazione superiore o uguale a 2 (capacità di camminare su 50 m utilizzando un deambulatore o un telaio senza l'aiuto di un'altra persona)
- Capacità di cooperare, comprendere e seguire semplici istruzioni per giocare.
- Paziente affiliato al sistema di previdenza sociale francese
- Paziente volontario i cui genitori hanno dato il loro consenso affinché il loro bambino partecipi allo studio
- Paziente che è stato sottoposto a chirurgia multisito degli arti inferiori comprese le procedure ossee almeno 7 settimane prima dell'inizio della procedura
Criteri di esclusione:
- Una diagnosi di epilessia fotosensibile menzionata nella cartella clinica E/O una menzione nella cartella clinica del bambino o da parte dei genitori o del bambino di una storia di crisi epilettiche verificatesi durante la pratica di un videogioco
- Una menomazione visiva, cognitiva o uditiva a un livello tale da interferire con il gioco. Il paziente deve avere vista e udito normali o corretti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Riabilitazione classica (fisioterapia inclusa riabilitazione della forza, fitness, attività motoria...) + allenamento dell'andatura su tapis roulant 3*/settimana/4settimane: 5 minuti di riscaldamento con aumento graduale della velocità del tapis roulant, max 20 minuti di camminata all'80% della velocità massima, 5 minuti di recupero attivo con diminuzione graduale della velocità del tapis roulant. (protocollo da Grecco et al.) |
Il partecipante cammina su un tapis roulant all'80% della velocità massima per un massimo di 20 minuti (+5 min di riscaldamento / 5 min di defaticamento)
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Sperimentale: Gruppo di prova
Riabilitazione classica - uguale al gruppo di controllo - (fisioterapia inclusa riabilitazione della forza, fitness, attività motoria...) + allenamento dell'andatura ARROW CP in superficie 3*/settimana/4settimane: sessione di sprint di camminata alla massima velocità con aumento graduale del numero di ripetizioni nel corso delle settimane. (protocollo da Verschuren et al.) |
ARROW CP è sviluppato per le cuffie Microsoft Hololens.
Il feedback sulle prestazioni dell'andatura viene fornito al partecipante in tempo reale e con ritardo.
I partecipanti devono camminare alla loro velocità massima durante la "sessione di sprint".
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prova di camminata di 6 minuti
Lasso di tempo: 6 minuti
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Scopo della misurazione: quantificare i cambiamenti nei parametri della qualità della camminata (velocità, cadenza, lunghezza del passo). Procedura: al paziente viene chiesto di camminare per 6 minuti in un corridoio libero. La distanza percorsa viene registrata per il calcolo della velocità di camminata. La fatica viene valutata con una scala di Borg e la frequenza cardiaca viene registrata continuamente. |
6 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test di sprint di potenza muscolare
Lasso di tempo: 10 minuti
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Scopo della misurazione: valutare la capacità anaerobica dei bambini con disabilità motorie. Procedura: al paziente viene chiesto di eseguire sei scatti di camminata di 15 metri, con 10 secondi di riposo tra uno scatto e l'altro. La potenza media e massima sono calcolate in base alle velocità raggiunte durante gli sprint. |
10 minuti
|
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Shuttle run test I e II (adattato per bambini con PC)
Lasso di tempo: 20 minuti
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In questa prova il bambino deve camminare tra 2 pali distanziati di 10 metri l'uno dall'altro seguendo il "ritmo bip" imposto da una colonna sonora preregistrata. La colonna sonora include un aumento della velocità di camminata di 0,25 km/h ogni minuto. (Verschren et al.) |
20 minuti
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Questionario (PACES)
Lasso di tempo: 10 minuti
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Per valutare il divertimento sia per il gruppo di controllo che per il gruppo di test, verranno utilizzati i 16 elementi della Physical Activity Enjoyment Scale (PACES).
Il PACES è una misura valida e affidabile del piacere dell'attività fisica.
È stato utilizzato in molti studi per valutare l'efficacia della terapia VR Questo questionario sarà presentato al partecipante alla fine dell'ultima sessione.
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10 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ARROW CP
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